北京大学人民医院
皮肤性病科
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痘痘也叫痤疮，为发生在毛囊皮脂腺的慢性炎症性的皮肤病。痘痘好发于青年人，在进入青春期以后，体内雄激素水平显著升高，在雄激素的作用下，皮肤产生大量油脂，毛囊中淤积的油脂和皮肤表面的细菌混合，导致毛囊炎症，而出现痘痘。要积极处理，以免留下瘢痕：
1、避免诱因：不能熬夜，保证睡眠的时间和质量，饮食上不要吃辛辣、刺激的食物，和高糖、高油脂的食物。避免精神紧张和过度的焦虑，同时要注重清洁皮肤，要洗脸、勤洗澡，保持皮肤通风透气，可以把皮肤表面过多的油脂和细菌洗掉；
2、外用药物：轻度的痘痘可以外用药物进行治疗，常用药物包括抗生素，如克林霉素溶液、夫西地酸乳膏、班赛凝胶等，也可以外用维甲酸类药物，如阿达帕林凝胶、异维A酸凝胶等；
3、口服药物：严重的痘痘在外用药的基础上，还要口服药物，可以口服抗生素如盐酸米诺环素、阿奇霉素等。如果形成结节和囊肿，反复不愈的患者要联合维甲酸类药物进行治疗。
痘痘的治疗并不是千篇一律，要根据患者的具体病情和皮损类型，给予个体化治疗。
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"治疗痤疮、痘痘要根据皮疹的具体形态而选择不同的治法。对于粉刺，可以应用美容针来进行排除粉刺的治疗，可以使堵塞毛囊孔的角栓脱落，同时使堵塞的毛囊孔以及皮脂腺导管的炎性物质和细胞成分代谢出来，减轻局部的炎症反应。对于出现脓疱等炎症感染比较明显的皮疹，可以应用克林霉素磷酸酯凝胶或者克痤隐酮凝胶涂抹，同时配合口服罗红霉素胶囊或者盐酸米诺环素胶囊，加强抗炎、抗感染的治疗。在治疗期间需要避免饮酒，避免使用甜食、油腻性饮食，避免食用辛辣、刺激性饮食。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/25收听(63954)
"痤疮痘痘的治疗，原则应该包括消炎、抑制皮脂分泌、抗雄激素、抗角化，避免瘢痕或囊肿的形成。痘痘是寻常痤疮的俗称，寻常痤疮是常常发生在年轻人皮脂腺丰富区域的炎症性皮肤病。年轻人由于内分泌的原因，雄激素水平升高，雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌，皮脂腺分泌大量的皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓。脂栓刺激毛囊上皮细胞的角化过度，并与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口形成黑头粉刺。正常寄生在毛囊皮脂腺内的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌，在大量皮脂的环境下繁殖和感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放脂酶和蛋白分解酶水解甘油三酯，形成游离脂肪酸。游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁，形成炎性痘痘，临床表现有毛囊一致的炎症性丘疹、脓包、结节、囊肿，以及瘢痕等皮肤损害。痘痘的治疗，患者应少吃脂肪、糖类食物，多吃蔬菜水果，保持消化道功能正常，可以减少痘痘的发生。局部尽量用温热水、肥皂洗脸，保持面部的清洁。患者可以口服抗菌素，例如米诺环素、红霉素等，可以外用过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林乳膏祛除痘痘。可以外用维A酸乳膏抑制皮脂腺的分泌，减少毛囊皮脂腺导管的角化异常，改变皮肤细菌菌群的作用，而达到治疗的效果。患者要生活规律，不要熬夜。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/22收听(31748)
如果出现了满脸都是痤疮、痘痘，说明病情比较重。建议去正规的三甲中医院，寻求医生的帮助。对待病情比较重的痤疮会采用内服外用，以及饮食注意结合的方法。口服药主要是针对不同的证型，会开具不同的中药汤剂，比如肺胃热盛、胃肠湿热、痰湿阻滞或者气滞血瘀，医生会根据不同的病情进行方剂的加减，针对个人的情况，采用合适的药物进行治疗。外用药会根据病情，如果是结节囊肿型会采用如意金黄膏进行治疗，效果非常显著，中药倒膜对于满脸的痘痘也是具有很好的疗效。除了口服和外用中药之外，饮食也是要注意的，要少吃甜食、辛辣食物、甜饮料以及油炸、油腻的食物，才能尽快去除满脸的痘痘。
黄青│北京中医药大学东直门医院
2020/09/16收听(98329)
皮肤科医生会根据痤疮的严重程度和类型进行分级联合治疗。根据皮损形态与泛发范围，会分为三度四级。... 任韵清│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/11播放(61385)
皮肤科医生会根据痤疮的严重程度和类型进行分级联合治疗。根据皮损形态与泛发范围，会分为三度四级。...
任韵清│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/11播放(61385)
"痤疮的治疗首先建议到正规专科医院系统的检查，明确痤疮的诊断，再根据痤疮的类型采取不同的治疗方式。如果痤疮比较大，局部脓包明显，伴有明显的红、肿、热、痛的症状，建议到外科及时的切开引流，同时积极的静脉滴注抗生素或者口服抗生素对症治疗。如果痤疮比较小，只是比较小的肿物，而且没有明显的红、肿、热、痛，可以考虑保守治疗，局部涂抹一些消炎杀菌的药膏，比如红霉素软膏。在治疗期间要保持清淡的饮食，避免辛辣、刺激的食物，注意休息，不要熬夜。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/24收听(57313)
"去除痘痘的方法有很多，需要根据痘痘的轻重程度选择相应的治疗手段。如果痘痘主要集中在脸颊部位，以红色炎性丘疹为主，建议选择口服米诺环素或者多西环素，在局部使用甲硝唑凝胶，可以有效抑制毛囊内部的炎症，从而达到治疗的效果。如果脸上以囊肿性痤疮为主，建议选择口服异维A酸，配合外用的阿达帕林凝胶，也可以选择使用过氧化苯甲酰，可以有效抑制毛囊皮脂腺分泌，从而达到治疗痘痘的目的。也可以选择照射半导体激光，有效增加局部皮肤的代谢能力，起到辅助治疗作用。同时需要注意，在饮食方面少吃辣椒、少吃甜食，避免症状持续加重。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/13收听(10776)
痤疮是医学的正确命名，而痘痘则是大众对痤疮的俗称。痤疮的成因很多，一方面是患者皮肤油脂分泌旺盛... 蒋小音│郴州市第一人民医院 2018/11/12播放(59192)
痤疮是医学的正确命名，而痘痘则是大众对痤疮的俗称。痤疮的成因很多，一方面是患者皮肤油脂分泌旺盛...
蒋小音│郴州市第一人民医院
2018/11/12播放(59192)
"痤疮就是痘痘，医学上叫痤疮，俗称痘痘或青春痘。青春痘常发生于青少年生长、发育过程中，也就是生长、发育后激素水平的改变可以出现痤疮。痤疮的发病原因为多方面，可能和饮食、遗传、痤疮丙酸杆菌感染有关系，也可能是局部外用药物，或者是生活环境中接触一些刺激性物质、化妆品等引起痤疮。治疗上可以通过外用药或口服药物进行对症处理，具体情况如下：1、外用药：有维A酸类药物，比如维A酸乳膏，或者是外用抗生素，比如夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏。2、口服药：通常有异维A酸软胶囊或盐酸多西环素、盐酸米诺环素等，但是口服药物需要在医生指导下使用。生活上需要注意饮食清淡，比如油炸、甜食、辣食，三样食物一定要少吃，并保持充足的睡眠，通常痤疮可以控制住。"
欧运超│武汉市中心医院
2021/07/20收听(94830)
门诊遇到很多患者咨询身上的痘痘越长越大，又痛又痒，变成了一大块，难道是疤痕疙瘩？没错，那就是疤痕疙瘩。首先，来看一看疤痕疙瘩的特点。疤痕疙瘩凸出皮肤表面呈...
宋宝骥│天津医院
2021/08/16阅读(3371)
"青年男女进入青春期后和雄性激素激发有关，甜食、辛辣刺激性食物都会加重痤疮的形成，熬夜也能加重痤疮，因为熬夜的时候，皮脂腺分泌旺盛，会堵塞毛孔。此外，对油性皮肤，脸部要经常清洗，不清洗油腻也会加重痤疮、滋生细菌，为了治疗痤疮，应该平时保持清淡饮食、多吃蔬菜水果，少吃脂类的，忌甜食、忌辛辣刺激性食物，不能熬夜。适量的补充各种维生素，用温热水清洗脸部，每天清洗2-3次，外用药物涂抹，白天涂抹立思丁，晚上涂抹阿达帕林凝胶，都是抑制痤疮形成不错的选择。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/08/13收听(17962)
"从某种意义上青春痘就是痤疮，但是痤疮并不一定就是青春痘，有可能会是发生在其它年龄阶段。痤疮是皮肤科非常常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，一般是好发在面颊、额部、下颌，甚至包括前胸、肩背部这些皮脂腺分布密度比较高的区域。主要的表现是粉刺、炎性丘疹、脓疱，甚至可能会出现结节、囊肿等等，一般会伴有比较明显的皮质溢出的情况。痤疮或者叫寻常痤疮，好发在青春期的男性或者是女性，所以经常称它为青春痘，青春痘或者痘痘其实就是痤疮的一种俗称。因为它好发的时期是青春期，所以有这样的一个俗称，但实际上在临床上会发现除了青春期以外，在其它年龄段也有可能会出现一些痤疮，和服用的药物相关，比如有些激素类药物，或者有些患者在月经期，月经前有可能会出现这种痤疮，和青春期不一定有密切的关系。无论是长痤疮还是痘痘，日常生活中都应注意常用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，不用刺激性肥皂，硫磺香皂对痤疮有一定好处，不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(25562)
由于“战痘”的征途漫长，痘痘患者往往“战痘”过程中不能坚持正规治疗，而选择了市场上迎合了他们急切心理的各种所谓神奇快速的治疗方法，而结局是不但没治疗好，甚至加重...
廉翠红│深圳市第二人民医院
2018/03/23阅读(19009)
"痤疮、痘痘其实没有区别，痘痘是对痤疮的俗称，也有人把痤疮中的红色痘痘叫炎性丘疹，把它称为痘痘。如果是这样这样看，痘痘可以作为痤疮的一种临床表现。所以，痤疮和痘痘在本质上并没有什么区别，只是在治疗上有区别。假设痘痘是炎性丘疹，可能就要以抗炎、消炎治疗为主，需要用抗生素的软膏。如果痘痘特别多，属于达到中重度，可能要口服抗炎药物，比如多西环素、米诺环素等。如果是以粉刺为主，就要以疏通毛孔为主，可以用维A酸类的药物。所以，还是根据临床表现不同来进行不同的治疗。"
丛林│解放军总医院第七医学中心
2019/06/17收听(34654)
痘痘又名青春痘，在青春期非常容易出现，学名痤疮，是皮肤科比较常见的毛囊皮脂腺炎症性疾病。好发人... 李天举│郑州人民医院 2018/12/06播放(90853)
痘痘又名青春痘，在青春期非常容易出现，学名痤疮，是皮肤科比较常见的毛囊皮脂腺炎症性疾病。好发人...
李天举│郑州人民医院
2018/12/06播放(90853)
"痤疮和痘痘本身都是一个病，痤疮是一个医学名词，痘痘是老百姓的俗称，但是痤疮的范围更广一些，它最轻的表现是粉刺，又包括了黑头粉刺和白头粉刺。如果合并了细菌的感染，就会出现炎症性的丘疹或者是红色的结节，或者是再严重了形成囊肿，甚至聚合性痤疮，俗称的痘痘一般是这种炎症性的丘疹。所以，痤疮是一个医学名词，是从粉刺到炎症性的丘疹、结节、囊肿、聚合性痤疮，各种皮损的统称。痘痘是老百姓的一个俗称，一般就是指炎症性的痤疮。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/18收听(90562)
"痘痘和痤疮是完全一样的，痘痘是俗称痤疮是学名，痘痘也就是痤疮分为很多种，青春期的痘痘俗称青春痘，其实不仅是年轻人，还有成人痘痘也就是成人痤疮。痘痘也就是痤疮，它的发病原因主要有三个方面：第一、就是青春期或青春期后雄激素的影响；第二、就是皮脂腺分泌旺盛，也就是在雄激素的影响下皮脂腺分泌旺盛；第三、毛囊皮脂腺开口由于过度角化堵塞了，堵塞以后皮脂腺分泌的大量皮脂排泌不出来，在毛囊口聚集就形成粉刺，有白头粉刺、黑头粉刺两种，这种情况下如果继发了痤疮丙酸杆菌的感染，就会引起炎症性的痘痘，就是我们看见的红痘痘、黄痘痘，出现脓头这种痘痘，严重的还会出现囊肿结节。这就是痘痘、痤疮的表现和它形成的原因，完全是一种疾病。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/26收听(89384)
"痘痘又叫青春痘，不管是痘痘还是青春痘，都是痤疮的一个俗称。因此，它们两者在临床上是没有区别的，就是一个书名，一个是学名的区别。痤疮是一种慢性炎症性的毛囊皮脂腺疾病，青少年的发病率会高一些，并且男性略高于女性。本病的发生主要与体内激素水平、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、炎症反应有关。另外，遗传因素、精神心理因素、休息等等都和本病的发生有一定的关系。临床主要表现为黑白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节，甚至囊肿等等。"
2018/11/01收听(17737)
"痤疮的形成有几个关键的环节：第一是皮脂腺分泌过多。皮脂腺在青春期之前分泌比较少，而且比较稳定，进入青春期之后，受到激素水平的影响，皮脂腺分泌是增加的，即出油多了。第二个环节是它的出口不通畅，正常情况下皮脂腺分泌的东西是通过毛囊口运送到皮肤表面，但是痤疮患者，开口的部位不通畅了比较堵，皮脂腺分泌的东西就不能顺利的运送到皮肤表面，就形成了肉眼所见的粉刺，不油不堵，它就不能形成痤疮。形成粉刺之后，皮脂腺还在分泌，一个劲儿地分泌，但是出口又不通畅，粉刺就会越来越大，大到一定地步粉刺壁就会发生破裂，破裂之后里面就有一些内容物出来，里面出来的东西会刺激周围出现炎症反应。在这个炎症反应当中还有一种细菌叫做丙酸痤疮，痤疮杆菌，在里面也起了推波助澜的作用，临床上就会出现一些红色的有炎症的丘疹，甚至会出现脓疱，有一部分患者炎症反应特别重，患者就会出现大的囊肿或者是结节。"
高艳青│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/06收听(29176)
"治疗痤疮快的方法，那就要联合治疗，痤疮分很多皮疹，每个人的座疮一般来说都不是单一的皮疹，可以是这几种皮疹同时存在，有黑白头粉刺、炎性的红色丘疹、脓疱，还有再重症的囊肿。这种情况要联合治疗，局部按照皮疹的不同，涂抹有些偏重，之后再口服用药，如果抗菌素加上维甲酸同时服用，效果肯定是最强的。还有再联合物理治疗，可以刷酸，也可以进行激光治疗，去除红的、炎性的皮疹，同时又会去掉痘印，所以综合治疗是治疗痤疮最快的。治疗痤疮的时候还是要有一定周期的，虽然都消退了，也要用，不管是外用的也好，或者是口服的也好，也要给予一定抑制，否则这个过程还会有些重复，所以都会推荐患者要治疗几个月以上，这样病情才趋于平稳。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/31收听(59185)
痤疮疤痕的治疗方法如下：1、对于炎症已经消退的痤疮疤痕，目前常用点阵激光进行治疗... 崔红宙│山西医科大学第一医院 2020/11/02播放(74554)
痤疮疤痕的治疗方法如下：
1、对于炎症已经消退的痤疮疤痕，目前常用点阵激光进行治疗...
崔红宙│山西医科大学第一医院
2020/11/02播放(74554)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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