中国中医科学院广安门医院
呼吸科
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胸闷、气短是常见症状,引起胸闷气短的原因很多,具体如下:
1、慢阻肺、哮喘都会出现胸闷、气短的表现,肺间质纤维化还会出现明显的活动后呼吸困难。对于慢阻肺、肺间质纤维化疾病可能要到呼吸科做进一步的检查,再决定具体用药;
2、部分患者的胸闷、气短主要是跟心脏相关,比如心律失常,可出现胸前区憋闷、疼痛,冠心病、心功能不全等都会出现胸闷、气短的表现。对于心律失常患者,需要测脉搏,冠心病患者会伴有心前区疼痛,心功能不全会伴有双下肢浮肿等;
3、部分年轻人或者有中老年女性,在出现焦虑、烦躁的时候也会出现胸闷、气短,甚至会出现手抖表现,这往往提示呼吸性碱中毒的可能。在这种情况下,应该调整呼吸,放松心情,适当运动,也许通过运动之后,胸闷、气短的症状就会缓解。
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胸闷气短按病因不同,可以分以下几种情况:1、情绪激动时,胸闷气短能仅仅是一种精神... 杨丽峰│山西白求恩医院 2021/01/02播放(52907)
胸闷气短按病因不同,可以分以下几种情况:
1、情绪激动时,胸闷气短能仅仅是一种精神...
杨丽峰│山西白求恩医院
2021/01/02播放(52907)
解决胸闷和气短,首先要明确引起胸闷、气短的原因。在临床上,胸闷、气短是很常见的两个症状,常见的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(86273)
解决胸闷和气短,首先要明确引起胸闷、气短的原因。在临床上,胸闷、气短是很常见的两个症状,常见的...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(86273)
" 如果总是胸闷、气短,先要排除心血管疾病的可能,例如冠心病、心绞痛、瓣膜病等,可以去医院做心电图以及心脏超声了解瓣膜的情况,排除心血管病的可能。如果有心血管病的诊断,及时的治疗就可以缓解。 另外还需要排除呼吸系统的疾病,例如肺炎、气胸、胸膜炎、支气管炎等,需要在医院拍胸片或者肺部的CT看支气管、双肺的情况,如果是这个原因导致可以对症治疗,胸闷、气短就可以缓解。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/16收听(29062)
"患者最近感觉有胸闷气短的症状,主要考虑是由于呼吸系统疾病引起,也可能是由于心脏疾病引起,最常见的是由于冠心病、心肌缺血、心律失常、肺炎、支气管炎、肺气肿等疾病引起。如果这一段时间工作比较劳累,没有注意休息,也有可能引起这些症状。需要先去医院做相应的检查,一般需要做心电图、心脏彩超检查,还需要做胸片检查,根据检查结果积极治疗。如果是由于心肌缺血引起,需要用扩张冠状动脉的药物治疗,也需要注意清淡饮食,避免吃油腻的食物。如果平时心情不好,精神压力过大,也有可能引起这种症状,需要减轻压力,保持心情舒畅。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/11收听(66951)
"间断出现胸闷、气短,需要进行心肺功能检查判断病因,建议进行胸部X线、肺功能、心电图以及心脏彩超检查。如果检查结果为慢性肺病所导致的胸闷、气短,建议在医生指导下进行肺功能锻炼,并针对原发病进行规范治疗。如果是慢性心功能不全所导致的胸闷、气短症状,需要先进行病因学诊断,如果属于冠心病,陈旧性心肌梗死附带的心功能减低,在治疗上需要常规给予抗动脉硬化,改善心肌缺血以及活血化瘀类的药物进行治疗,如果存在胸痛、胸闷急性发作,需要及时舌下含服抢救的药品并及时就医。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(87440)
"笼统的讲胸闷气短有心源性的,有肺源性的,有造成低氧状态的,还有就是精神性的。所谓心源性的主要常见的就是冠心病的胸闷气短,和心衰所表现出来的胸闷气短。所谓肺源性的有肺实质性的和肺血管性的,肺实质性的主要是慢阻肺,造成低氧血症所带来的胸闷气短,肺血管性的主要是肺动脉高压、肺栓塞使得血流,不能够更好的从右心经过肺脏到左心,处于慢性低氧状态,这种状态的时候也会有胸闷气短。低氧环境或者呼吸睡眠暂停的状态,比如在高原低氧的环境中或者在低氧的环境中作业,或者夜间有呼吸睡眠暂停,或者使用了什么药物造成了血红蛋白本身携氧能力低,都可以造成低氧血症,也会出现胸闷气短。还有一种胸闷气短是越安静,越没有人关注,越觉得自己胸闷气短,等到有人跟其聊天的时候,注意力转移了以后这个症状就没有了,又没有什么器质性心脏病的基础,这种胸闷气短主要是精神心理所带来的胸闷气短。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(29100)
"在日常生活中,当出现了胸闷气短,常常需要考虑的是是否有冠心病的可能。为了明确冠心病的诊断,临床上常常需要做心电图、心脏彩超、运动平板试验、冠状动脉CTA、冠状动脉造影、24小时动态心电图等等辅助检查,以明确诊断。胸闷气短跟心脏病是密不可分的,但是同时也会由于一部分的肺部疾病出现胸闷气急的症状,如肺部的炎症、肺部的肿瘤等等情况。为了明确诊断,还是需要做胸部的平片、胸部的CT等等,以排外相应的疾病,并针对病因进行系统性的治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/03收听(92418)
"胸闷、气短是临床上一种常见的症状,引起的原因主要有以下几种:第一、心脏的原因,最常见的是冠心病心绞痛,冠脉狭窄时导致心肌需氧和供氧之间平衡被打乱,心肌需氧时,由于冠脉狭窄,心肌供血、供氧不能满足心脏的需要,就会出现胸闷、气短。心力衰竭尤其是左心衰竭时,由于心脏向外周射血能力下降,导致肺淤血,出现胸闷、气短,完善心电图和心脏彩超、胸部X光片,有助于明确诊断。第二、肺的原因,常见的疾病如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、哮喘,具有慢性疾病病史,平时有咳嗽、咳痰、喘息等症状,完善胸部CT、肺功能检查,有助于明确诊断。肺部疾病导致的胸闷、气短,主要与呼吸道通畅与否、氧气或二氧化碳通气,换气交换障碍相关。第三、精神心理因素,身体是健康的,具有焦虑、熬夜、压力大、精神紧张的特点,常规的心肺检查都是正常的,转移注意力或者心理疏导,有助于缓解。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/25收听(73778)
在劳累以后,大多数人都会有胸闷、气短的症状,但如果出现非常频发的胸闷和气短症状,需要警惕心脏病... 刘巍│北京积水潭医院 2021/02/22播放(81650)
在劳累以后,大多数人都会有胸闷、气短的症状,但如果出现非常频发的胸闷和气短症状,需要警惕心脏病...
刘巍│北京积水潭医院
2021/02/22播放(81650)
"如果患者存在胸闷、气短,首先要排除是否是器质性心脏病所导致的。如果是儿童或者年轻的患者出现了胸闷、气短,近三周之内还有感冒、咳嗽、腹泻、发烧等病史,这时候就要明确患者目前是否出现了心肌炎,建议患者可以行心电图、心脏彩超以及心肌酶的化验检查;如果是更年期的女性或者是月经紊乱、长期焦虑、劳累熬夜的人出现了胸闷、气短,就要考虑是否是植物神经功能紊乱或者心脏神经症所引发的;如果是既往得过心肌梗死的患者,出现了胸闷、气短,就要考虑是不是患者目前出现了心力衰竭,建议患者可以进一步的行BNP和心脏彩超检查,除此之外,建议患者也可以检查一下动脉血气分析以及肺部CT,明确目前患者是否存在呼吸衰竭。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/19收听(22145)
"出现胸闷、气短的症状,主要是有不同程度的呼吸困难的表现。在临床上比较常见的是呼吸系统的疾病,比如支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。这时由于肺泡的弹性回缩力下降、肺内残气量增多,而且气道的黏膜出现不同程度的充血、水肿,以及平滑肌收缩和痉挛,使气道出现有不同程度的管腔狭窄。这时肺部的通气和换气功能会发生不同程度的障碍,而导致出现有胸闷、气短的症状。这时可拍双肺的CT,以及检查肺的功能,来明确病情和病因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/02收听(25944)
"通常胸闷气短这种情况,提示有可能存在心脏、肺部等器质性疾病引起症状的可能,因此需要考虑到医院做相关检查,明确具体什么原因导致的胸闷气短。建议可以到医院进一步检查胸片、胸肺CT、心电图、心脏彩超,以及心肌酶谱等检查项目,必要时进一步做冠状动脉CT、冠状动脉造影等检查看是否存在问题,根据具体的病因进行治疗,方可缓解胸闷气短的症状。饮食以清淡为主,平时一定要注意休息,避免受凉、劳累,因为没有休息好、受凉、劳累都有可能会加重心脏、肺部的负担。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(12014)
"当出现胸闷、气短的时候,通常与两方面有关:1、大量过量的运动后会出现胸闷、气短的症状,亦或是情绪激动时也会有因短暂性心肌缺血导致的胸闷、气短。但是这种症状都是一过性的,会随着情绪的舒缓、精神压力的减小,以及剧烈运动后的休息有所缓解,这种不属于病态。2、实质性疾病导致的胸闷、气短,当患者出现心肌供血不足、心肌炎,甚至的心肌梗死时就会出现上述情况。这种情况多需要先明确病因,做相应的心功能测试或心电图、彩超等检查。当确诊为冠心病时就要做出相应的治疗,以免延误病情。"
2019/04/26收听(91135)
大部分的胸闷气短与心脏无关,只有少部分患者胸闷气短真正是心源性原因。胸闷气短是否与心脏相关,首... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/12播放(58930)
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2019/11/12播放(58930)
胸闷、气短是冠心病、高血压、心肌病、风心病等原因引起,治疗方法如下:1、从西医角... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(87757)
胸闷、气短是冠心病、高血压、心肌病、风心病等原因引起,治疗方法如下:
1、从西医角...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(87757)
唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/02/22播放(57805)
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2021/02/22播放(57805)
自觉胸闷气短,可能是神经官能性,是心脏和肺的功能失去调节。一般会在情绪激动或者受到刺激短时间内... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/03/16播放(75343)
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2021/03/16播放(75343)
患者受凉后出现胸闷、气短的症状,通常需要考虑是否存在冠心病,是否有心肌缺血、心绞痛等可能。因为... 张妮│北京医院 2021/12/15播放(62232)
患者受凉后出现胸闷、气短的症状,通常需要考虑是否存在冠心病,是否有心肌缺血、心绞痛等可能。因为...
张妮│北京医院
2021/12/15播放(62232)
"女性患者如果出现了胸闷、气短,这种情况,首先要问明患者是否最近出现了月经紊乱,或者是已经绝经了,更年期的女性,相对就容易出现这种不适的症状。建议患者可以行心电图、心脏彩超以及肺部CT的检查。还有患者也有可能单纯是由于肺部感染,或者是肺部占位所导致的;还有患者可能是存在心力衰竭,或者是慢性阻塞性肺疾病,这样的患者也会出现胸闷、气短。除此之外,像心脏神经症或者是存在精神心理疾病的人,也有可能会出现胸闷、气短,必要时建议患者结合心理疏导治疗,同时吃像舒肝解郁胶囊这样的药物,来缓解不适症状,建议患者平日里要注意规律作息,多放松心情。"
2019/07/17收听(12870)
"胸闷、气短,实际上在医学上来讲属于呼吸困难这一部分情况。呼吸困难:1、最常见的原因就是肺部的原因,如支气管哮喘,还有慢性阻塞性肺病都可以引起胸闷、气短。2、心脏的问题,如心绞痛,还有心力衰竭引起的呼吸困难。3、全身性原因,如贫血、肾衰还有肝衰都可以引起胸闷、气喘。4、药物中毒,吃有机磷农药或者安眠药导致的。5、心里原因,主要是压力大、抑郁症等等。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/26收听(74554)
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