河南省省立医院
骨外科
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膝关节置换术后感染后果严重,诊断治疗难度大。从术前准备、围手术期、术后因素及抗生素使用等多方面预防感染,应注意以下要点:
1、预防性使用抗生素,手术开始前1小时给药;
2、若患者为病原携带者时,应使用抗生素抗菌治疗后手术;
3、感染MRSA的患者和耐药携带者可用万古霉素治疗,同时接受洗必泰擦洗鼻腔,莫匹罗星喷鼻等方法清除病原菌;
4、术前禁烟酒,治疗泌尿系感染、牙龈炎、脚气病;
5、糖尿病围手术期严格控制血糖;
6、肥胖及营养不良者,术前应检测血清蛋白,转铁蛋白水平及总淋巴细胞计数,评估营养状况。若营养状况差,如转铁蛋白<200mg/L,血清蛋白<3.5g/L或淋巴细胞计数<1500个/ml,必须术前营养支持治疗;
7、术后伤口引流及伤口愈合情况的观察和处理,对预防感染均有积极作用。
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预防膝关节置换后周围感染的方法具体如下:1、膝关节置换术前需检查有没有感染病灶,... 王广积│海南省人民医院 2020/07/13播放(83352)
预防膝关节置换后周围感染的方法具体如下:
1、膝关节置换术前需检查有没有感染病灶,...
王广积│海南省人民医院
2020/07/13播放(83352)
膝关节置换手术后感染发生的概率在1%左右,糖尿病、免疫力低下的患者发生感染风险明显增加,具体处... 代志鹏│河南省人民医院 2021/02/08播放(62463)
膝关节置换手术后感染发生的概率在1%左右,糖尿病、免疫力低下的患者发生感染风险明显增加,具体处...
代志鹏│河南省人民医院
2021/02/08播放(62463)
"膝关节置换术后的早期感染可以根据药敏培养结果进行抗感染治疗的同时,进行营养支持,改善营养免疫状态,还可能会通过局部的清创,保留假体,达到切口愈合、感染控制的目的。如果感染未能有效控制或者是晚期感染,往往需要进行彻底的病灶清理,取出假体,植入骨水泥间隔物继续控制感染,二期再进行假体的翻修术,也有一期进行假体翻修的治疗方案,需要积极去正规医院,严格掌握适应症,进行膝关节置换术后感染的有效控制。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(23777)
"人工关节置换非常大的并发症就是关节置换术后的感染。如果不感染,恢复都是比较好的。预防首先要注意牙齿,如果牙齿发炎,要及时的进行治疗,如果有牙髓炎,做手术之前要治好,该补的要补好,该换的要换好。然后就是脚气,因为脚气容易细菌到血液里面,也会引起感染,所以脚气要治好。还有就是肺部的慢性炎症要进行控制,术后要尽量避免肺部的感染。当然还有其他感染,包括泌尿系的感染。另外就是膝关节周围的皮肤也不要出现破损。总结起来,最主要的就是预防其他部位的感染,因为细菌可以进入血液到膝关节部位,包括牙齿的炎症、脚气、肺部感染、泌尿系感染,还有膝关节周围皮肤的破损,注意防护就会避免膝关节假体的感染。"
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/09收听(15291)
人工膝关节置换术后的感染可分为早期感染和晚期感染,晚期感染又称迟发性感染,主要如下:<...
人工膝关节置换术后的感染可分为早期感染和晚期感染,晚期感染又称迟发性感染,主要如下:
刘傥│中南大学湘雅二医院
2021/08/07播放(66300)
膝关节置换术后最严重的并发症即为感染,尤其免疫力低下和存在血糖问题的患者,可增加感染风险。膝关... 周毅│沈阳医学院附属第二医院 2018/05/09播放(82139)
膝关节置换术后最严重的并发症即为感染,尤其免疫力低下和存在血糖问题的患者,可增加感染风险。膝关...
周毅│沈阳医学院附属第二医院
2018/05/09播放(82139)
髋膝关节置换术后的感染是一个非常非常敏感的问题,也是医生和患者都不愿意出现的问题。所以预防感染... 高文香│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/11/30播放(54786)
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2018/11/30播放(54786)
膝关节手术对于无菌性需求极高,术后感染是骨科医生还有患者需共同面临问题,感染主要是取决于以下几... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2020/04/13播放(66247)
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陈江│北京中医药大学东直门医院
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膝关节术后感染症状,典型表现为关节疼痛、肿胀、关节积液。部分患者可出现关节假体松动,甚至形成脓... 易祖强│河南省省立医院 2019/12/27播放(59355)
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膝关节是下肢重要的负重关节,其结构和功能在人体关节中最复杂。膝关节退行性骨关节病是老年人的常见... 刘从清│浏阳市人民医院 2021/02/05播放(55850)
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人工关节置换术发展到现在已经有数十年历史,已经取得非常优良的临床效果。但是因为细菌感染造成人工... 毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/13播放(87361)
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膝关节置换手术的术后感染,是膝关节置换手术灾难性并发症。患者一旦出现膝关节感染,可能会面临比较... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2020/04/13播放(82691)
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人工膝关节置换手术的感染率,已经从10年前的1%下降到现在1‰-2‰,10年前大概100个人里... 李虎│北京大学人民医院 2021/10/08播放(85493)
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全膝关节置换术后感染是个非常大的命题。因为感染给患者、医生都会带来特别不好的结果,这是患者和医... 高文香│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/11/30播放(94251)
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2018/11/30播放(94251)
人体膝关节置换术后一旦感染,早期出现红肿。伤口出现愈合问题,比如原来愈合很好,突然之间发红、渗... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/04/21播放(64205)
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膝关节置换术后感染分早期和晚期,早期感染有可能和手术室条件、医生操作、患者条件相关。手术要求无... 陆建伟│浙江省立同德医院 2020/05/14播放(56562)
膝关节置换术后感染分早期和晚期,早期感染有可能和手术室条件、医生操作、患者条件相关。手术要求无...
陆建伟│浙江省立同德医院
2020/05/14播放(56562)
"人工膝关节置换最大的并发症即膝关节的感染。在骨科界流行一句说法叫膝关节置换术后的感染是灾难性的感染。一般来说,感染分为早期和晚期。四周之内的感染一般称之为早期的感染,需要我们积极地应用抗生素治疗,并嘱患者减少活动、减少对膝关节的刺激,应用有效足量的抗生素积极预防感染,不断的复查血常规、血沉、C-反应蛋白等各项指标,如指标降至正常才可停抗生素。晚期的感染一般来说可能需要进行膝关节的翻修,二次手术,取出假体,待感染控制后再次植入新的假体。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(70168)
膝关节置换发生感染是一个灾难性的并发症,全膝关节置换我们最担心的并发症就是膝部感染。常常是由于金黄色葡萄球菌的感染,病人会出现膝关节的慢性的疼痛,膝关节会伴有肿胀,会出现反复的低热,膝关节表面可能会有发红、发肿。这个时候去医院进行核磁共振检查,会发现膝关节内难有积液,假体周围骨长入比较差,有时候还会发现假体松动。这个时候就要及时进行膝关节清创,要进行彻底切开排脓,待情况都稳定以后,行二期翻修手术。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(25610)
膝关节置换术后感染处理相对棘手,感染的典型症状表现为关节疼痛、肿胀、关节积液,部分患者可出现关... 束志勇│珠海市人民医院 2018/03/28播放(81588)
膝关节置换术后感染处理相对棘手,感染的典型症状表现为关节疼痛、肿胀、关节积液,部分患者可出现关...
束志勇│珠海市人民医院
2018/03/28播放(81588)
膝关节置换术后感染的表现包括以下几点:1、切口周围发红、发肿、发烫,是症状非常严... 王波│上海长征医院 2020/03/18播放(98804)
膝关节置换术后感染的表现包括以下几点:
1、切口周围发红、发肿、发烫,是症状非常严...
王波│上海长征医院
2020/03/18播放(98804)
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