华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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如果直肠癌转移到肺，则说明有远处转移，属于Ⅳ期病灶。Ⅳ期肿瘤存活率较低，用5年生存率判断＜10%。即Ⅳ期病灶有肺转移的患者，存活超过5年的100个病人中，不超过10个，概率比较低。Ⅳ期病灶除有肺转移外，也有可能肝转移，有远处转移，均称为Ⅳ期病灶。
在临床上有时会碰到患者，有消化道不适的症状，比如大便习惯改变等表现。通常会建议此类患者做进一步检查，包括最直接的结肠镜，CT或者盆腔磁共振等检查。做完检查以后，可以帮助判断是否存在肿瘤方面问题，尤其是消化道肿瘤方面的问题。如果有消化道肿瘤方面的问题，可以判断其分期。如果是分期早、发现早、治疗早，患者存活率、治疗效果均比较好。
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直肠癌患者如果发现了远处的肺转移，存活的时间大约1-2年左右。如果转移到肺脏，是单发的癌结节，也可以通过手术切除肺叶的方式，术后再结合放化疗可能预后相对好，有可能延长直肠癌患者的生存周期2-3年左右。但是如果直肠癌发生到肺转移，是双肺甚至是多发转移结节，很快患者就会进入肺功能衰竭或者全身脏器衰竭的状态，严重者也可能存活的时间相对比较短，尤其是老年人和并发心脑血管基础疾病的人，可能存活的时间在3-6个月左右。直肠癌患者要想预防发生肺转移，要定期做肺脏CT或者磁共振检查，早发现，早诊断，有利于提高直肠癌晚期的生存时间和治愈率。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/23收听(27865)
"直肠癌转移到肝脏，生存期从一个月到60年不等，因为能活多久，取决于后续的药物治疗是否有效。这样的病人一般先给药物治疗，如果有效，病灶得到控制，这个情况就有希望。因为药物治疗不仅是消灭直肠的病灶，还能消灭肝脏的病灶。全身的病灶都得到控制之后，可以乘胜追击，直肠的病灶、肝脏的病灶通过手术也能切除，这就能够做到长期生存的保证。肝脏病灶还可以选择介入、射频、微波、冷冻、消融治疗，能消灭这些病灶。病灶得到控制之后，效果就挺好。直肠的病灶也可以选择放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗，也同样能控制这些病灶，让病人生存期更长。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/20收听(98348)
"直肠癌是一种比较多见的消化道恶性肿瘤，如果直肠癌出现肝转移意味着肿瘤已经到了晚期，存活时间并不是很长，可能会存活几个月或1-2年。但是存活的具体时间受很多因素的影响，如个人的身体状况、体质差异、直肠癌的恶性程度以及手术治疗的情况，和肿瘤对化疗的敏感性等，都会直接影响生存期的长短。虽然现在是癌症的晚期，并没有特别好的办法进行治愈，但是积极的治疗仍然有必要。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(53958)
一般而言，直肠癌的转移途径可以分为几种方式：1、直接向周围组织浸润和扩散； 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(67065)
一般而言，直肠癌的转移途径可以分为几种方式：
1、直接向周围组织浸润和扩散；
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(67065)
"直肠癌转移到胃都是晚期，一般还有半年到一年的生存期。直肠癌是非常常见的直肠恶性肿瘤，早期往往不发生转移，直肠癌晚期才会发生转移。直肠癌的转移常见途径是直接浸润、血行转移和淋巴转移，无论是哪种转移方式，直肠癌很少转移到胃。大部分情况是侵及邻近组织，或者转移到肝脏、肺，所以直肠癌转移到胃的情况比较少，即使转移到胃也是转移到胃的相关淋巴结，而并非胃的本身。但是极个别的例子还是有的，少量的直肠癌会转移到胃，这时候早已是晚期，一般人的生存期比较短，只能再生存半年到一年甚至更短的时间。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2020/04/21收听(22627)
" 直肠癌的患者出现局部的淋巴结转移，及时地行手术并作区域的淋巴结清扫，5年的生存率大概在80%-85%。 直肠癌出现远处淋巴结转移，包括锁骨的上下淋巴结转移，预后相对较差，存活时间在1-2年左右，术后还要进行具体的全身静脉化疗，提高晚期淋巴结转移直肠癌患者的生存期。对于全身多发的淋巴结转移，甚至远处脏器转移的患者，生存期会非常短，严重的1-3个月就会出现全身多脏器功能衰竭，进而危及生命。"
2019/12/19收听(25610)
"直肠癌如果发生盆腔转移，具体的生存时间6-36个月左右不等，主要和发生转移后是否采取了合适的治疗方案有关。有些直肠癌发生了局部的盆腔转移，如果术中能够及时行根治性手术，术后的存活期可能会达到3年左右，5年的生存期有可能会达到40%左右。有些比较严重的直肠癌晚期转移到盆腔，比如侵犯到膀胱、前列腺或者女性的阴道，可能治疗的效果比较差，有些严重的病例可能发现转移盆腔，3-6个月左右就有可能会出现多脏器的功能衰竭而死亡。直肠癌转移到盆腔以后也要采取积极的治疗措施，能够有效控制住病情的发展，尽最大可能提高直肠癌患者晚期的生存期。"
2019/12/28收听(76985)
直肠癌转移到局部淋巴结，即直肠旁边的淋巴结有转移，属于Ⅲ期直肠癌。Ⅲ期直肠癌患者5年生存率可以... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/12播放(97529)
直肠癌转移到局部淋巴结，即直肠旁边的淋巴结有转移，属于Ⅲ期直肠癌。Ⅲ期直肠癌患者5年生存率可以...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/12播放(97529)
直肠癌一旦发现骨转移，则属于晚期肠癌，进入Ⅳ期，发生骨转移的直肠癌则失去根治性手术的机会，不能... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/22播放(94180)
直肠癌一旦发现骨转移，则属于晚期肠癌，进入Ⅳ期，发生骨转移的直肠癌则失去根治性手术的机会，不能...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/09/22播放(94180)
"直肠癌是很严重的恶性肿瘤，直肠癌病人发生了肝转移，如果不积极治疗生存时间大概是两个月左右，直肠癌病人肝转移到了癌症的晚期，治愈的可能性不大。治疗的目的主要是控制病情，减轻症状，延长生命。如果能够积极的治疗，联合手术治疗、微波消融治疗、介入治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人可以带瘤生存，减轻症状，延长寿命，积极治疗一般可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(66473)
直肠癌可以分为4期，直肠癌转移到肝脏属于Ⅳ期，即最晚期表现，此时预后较差，如果不进行治疗，中位... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2021/08/30播放(92638)
直肠癌可以分为4期，直肠癌转移到肝脏属于Ⅳ期，即最晚期表现，此时预后较差，如果不进行治疗，中位...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2021/08/30播放(92638)
直肠癌转移到淋巴以后，需要根据转移情况判断生存时间，具体分析如下：1、局部淋巴结... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/14播放(70284)
直肠癌转移到淋巴以后，需要根据转移情况判断生存时间，具体分析如下：
1、局部淋巴结...
2021/09/14播放(70284)
直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，直肠癌转移到肝分为两种情况，一种是同时性肝转移，一种是异时性肝转移... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/10播放(97276)
直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，直肠癌转移到肝分为两种情况，一种是同时性肝转移，一种是异时性肝转移...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/10播放(97276)
直肠癌发生肝转移，具体的存活时间与患者病情的严重程度、治疗方式等有密切关系，不可一概而论。发生直肠癌肝转移后，患者需及时进行治疗，若是肝脏内单发转移，可以...
于晓明│山东大学第二医院
2020/04/11阅读(3016)
"直肠癌是一类很严重的恶性肿瘤，直肠癌的病人发生了淋巴转移一般属于中晚期，对于中晚期的癌症病人，如果能够积极治疗，5年以上生存的几率60%左右。治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、PD1治疗等，早期直肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人可以彻底治愈。中期的肠癌病人在手术治疗的同时需要配合保守治疗，晚期的直肠癌病人彻底治愈的可能性不大，治疗的目的主要是减轻症状、延长生命。将患者安置在一个舒适的环境，安全、清洁、方便排便，而且睡前最好做少量活动。除此之外，应帮助病人经常去半侧卧位，保持皮肤的清洁，及时更换床单等。在饮食上选择纤维素丰富的食物和水果，少时多餐。另外，可谈让患者高兴的话题，以转移患者的恐惧感。"
2020/05/08收听(10594)
"直肠癌的患者发现转移到局部区域的淋巴结，如果能够进行及时手术清除淋巴结，术后存活的时间也是比较长的，5年的生存期也可能达到80%甚至90%以上。如果直肠癌转移的淋巴结是发生了远处淋巴转移，这种情况可能存活的时间相对比较短，尤其是已经发现时已经转移到腹膜后或者是锁骨上淋巴结，5年的生存期应该小于20%以下。因此对于直肠癌发生远处淋巴结转移，要想提高患者的生存时间，就必须进行靶向治疗或者是化学疗法，这样能够有效杀灭转移的淋巴细胞，能够使直肠癌的分期提升到Ⅱ期和Ⅲ期，有可能有手术的机会，这样能够有效地提升直肠癌晚期淋巴转移的生存时间。"
2019/12/20收听(32184)
直肠癌转移到骨头，生存期在0.5-1年左右。因为直肠癌转移到骨，属于晚期直肠癌的情况，这种直肠癌一旦发生骨转移，会表现为明显的疼痛，严重时会导致截瘫、大小便失禁等情况发生。如果发生截瘫、大小便失禁等，会严重影响到病人生活质量，从而影响患者寿命的情况。对于这种直肠癌转移到骨，可以采用2种办法治疗：1、针对骨转移灶做局部的放疗或者粒子植入。2、同时配合直肠癌的全身治疗，如化疗，加上靶向治疗等治疗手段。这些治疗手段能够延长患者无进展生存时间，减轻患者痛苦，延长患者寿命。但是总体来讲，直肠癌一旦发生骨转移，预后是很差，生存期在0.5-1年左右。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(99170)
"直肠癌转移到肺，早期症状不太明显，主要是出现轻微的咳嗽，随着病情的逐步发展，患者会咳嗽不止，甚至出现咯血及痰中带有血丝。到了一定时期，患者肺部还会出现胸痛，这主要是因为肺转移病灶刺激胸膜导致。如果出现淋巴结转移，还会表现为锁骨上淋巴结肿大。肝转移瘤侵犯了胸膜、主支气管或者邻近的结构时，肺转移的症状可出现于肺癌相似的症状，如咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气急等。如果同时伴有纵隔转移，患者可出现声音嘶哑、饮水呛咳、颜面水肿、膈肌麻痹、食道或者气管受压迫的症状，偶尔会出现急性肺栓塞，表现为进行性逐渐加重的呼吸困难。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/12收听(35896)
癌症转移到肺上一般可能活1-2年，也可能不到1年。癌症治疗效果以及是否伴有其他并发症等都对生存期有影响。晚期癌症患者的癌细胞可能会向多个器官转移，转移到肺...
李利亚│中日友好医院
2020/04/02阅读(3495)
"肝癌的转移包括淋巴结转移和远处转移，远处转移最常见的部位是肺。肝癌肺转移后的存活时间有多长，不同的病人是不一样的，和肝癌的恶性程度有一定关系。有的肝癌转移以后发展比较缓慢，它的存活时间相对就要长一些；有的肝癌肺转移后，转移灶进展比较快，很快增大并且增多，病人会出现咳嗽、咳痰、咯血，甚至合并肺部感染，进而引起肺功能衰竭，这种相对比较少见，但还是有存在的。还有一种情况，一旦肺转移以后可以积极的治疗，包括放射治疗、靶向治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/06收听(76173)
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