北京大学第一医院
妇科
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宫腔粘连主要是因为宫腔子宫内膜基底层由于手术操作原因造成损伤，导致宫腔相对应的两个肌层间发生粘连从而造成宫腔粘连。原因主要有以下几方面：
1、宫腔粘连存在宫腔操作，可以是流产或其它宫腔操作；
2、感染：多见于容易导致宫颈炎的病原体，如沙眼衣原体感染。
如果两个情况同时存在，导致宫腔粘连发生几率较高。流产后宫腔粘连原因考虑流产操作本身对子宫内膜造成损伤，以及流产手术本身导致阴道宫颈病原菌上行性感染，因素同时存在可以导致宫腔粘连发生。宫腔粘连一旦发生需要进行手术处理，否则会影响今后月经状态，影响今后再次怀孕。流产后宫腔粘连主要表现为月经量减少或经期下腹痛情况，严重宫腔粘连甚至可以闭经。
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宫腔粘连主要是因为宫腔子宫内膜基底层由于手术操作原因造成损伤，导致宫腔相对应的两个肌层间发生粘... 韦晓昱│北京大学第一医院 2020/11/06播放(63919)
宫腔粘连主要是因为宫腔子宫内膜基底层由于手术操作原因造成损伤，导致宫腔相对应的两个肌层间发生粘...
韦晓昱│北京大学第一医院
2020/11/06播放(63919)
"人工流产后宫腔粘连的几率也是因人而异的，容易导致宫腔粘连的具体有以下几个因素：首先，以前流产、引产次数过多导致子宫内膜损伤严重。其次，流产、引产前有妇科炎症，比如阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎或者术后不注意卫生，过早同房、盆浴等导致病原体侵入出现妇科炎症，都是导致宫腔粘连发生几率增高的重要因素。如果流产后月经量逐渐减少甚至闭经或者长期不孕，要考虑是不是有宫腔粘连的可能，需要进一步做宫腔镜检查和治疗。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2020/01/11收听(13999)
"人工流产是计划生育的一种手段，就是用一些器械到宫腔里将胚胎取出。在此过程中由于反复用器械去吸刮胚胎，所以会造成宫腔粘连，宫腔粘连有几种可能：一、有可能医生吸刮过度，反复刮，将功能层刮完之后把基底层全部都刮一遍，形成宫腔粘连，所以医生要注意手段，刮的时候不能过度；二、尽量避免反复刮宫，做好计划生育、避孕，如果避孕不好，反复刮宫、反复伤害宫腔有可能形成粘连；三、有些人本身就是瘢痕体质，所以也可以形成宫腔粘连。"
王扬│中日友好医院
2020/04/05收听(85326)
人流比较麻烦的并发症就是宫腔粘连，宫腔粘连是因为做人流的时候损伤子宫内膜，子宫内膜是胚胎发育生... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/06/28播放(66033)
人流比较麻烦的并发症就是宫腔粘连，宫腔粘连是因为做人流的时候损伤子宫内膜，子宫内膜是胚胎发育生...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/06/28播放(66033)
人流后宫腔粘连常见症状为月经量少。人流后宫腔粘连出现的临床症状主要与粘连的程度有关。若宫腔粘连... 马德美│山东大学第二医院 2021/04/21播放(84862)
人流后宫腔粘连常见症状为月经量少。人流后宫腔粘连出现的临床症状主要与粘连的程度有关。若宫腔粘连...
马德美│山东大学第二医院
2021/04/21播放(84862)
"如果清宫后出现宫腔粘连，最常见的症状是月经量减少。如果存在严重的粘连，甚至可能会造成闭经。还有不孕，因为存在宫腔粘连，尤其是如果是大部分的粘连，会影响妊娠囊在子宫内膜处的着床，可能会导致女性不孕。极少数女性会出现痛经，经期由于经血流出不畅可能会出现腹痛等情况，以上是常见的症状，每个女性的临床症状都有所不同。除了症状之外，还可以通过子宫附件超声、子宫输卵管造影等进一步评估是否存在宫腔粘连。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/21收听(52244)
人工流产术后宫腔粘连，分为完全粘连和不全粘连。如果是完全粘连，在人工流产之后，会出现闭经的临床症状。往往在40天还没有月经，经过B超检查发现子宫内膜是比较薄的，这种情况是完全粘连。如果是宫腔不全粘连，在临床上的症状主要表现为月经量的减少。由于不全粘连，使月经量会比以往的月经量减少1/3以上，则这种情况除了排除内分泌失调所导致的月经量减少之外，建议做宫腔镜检查。无论是完全粘连，还是不全粘连，在临床上都要尽早的做宫腔镜检查。由于粘连部位的纤维化，随着时间的推移会越来越严重，这样给分离粘连带来一定的困难。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/02/21收听(33112)
"人流后宫腔粘连经血去哪，其会储存在宫腔里，引起子宫不舒服的收缩，可以出现痉挛性收缩。如果是人流后宫颈口堵，血是流不出来的，会出现腹痛，出现一阵阵的宫缩的腹痛，就是痛经。如果到医院去做宫颈管的扩张，能把所有血流出来就好。但如果老是不管，老是在宫腔储存，会顺着输卵管到腹腔里去，引起子宫内膜异位症，其发生的几率会明显增高，因为经血倒流会到腹腔里去。如果是宫腔多个粘连，形成了粘连腔就会在腔内潴留，再过一段时间就有部分的吸收，但是也会引起子宫的问题，像子宫的腺肌症也是有一定的关系。"
张毅│北京医院
2020/03/31收听(64286)
"人工流产是临床上最常用来解决意外怀孕的一种手术。而且由于现在人流手术已经被很多医院宣传得非常的好，所以很多年轻的小姑娘认为做人流就是轻轻松松的，三分钟又不痛，所以并没有意识到人流手术的严重性。做完手术之后有可能导致出血感染以及宫腔粘连。宫腔粘连最主要的症状就是在人流之后正常要来月经的时候，月经没有来，有明显的下腹部胀痛，去做B超就会发现子宫里面是有积血的，可是就是出不来，用小探针去把宫口探通之后，就会有经血从宫口慢慢地流出来。如果只是轻微的粘连，通过宫颈扩张之后再服用消炎的药物是能够治疗好的。如果是比较严重的粘连，就可能需要使用宫腔内节育环，或通过做宫腔镜的手术来分离粘连。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/04收听(72306)
进行人工流产后，发生宫腔粘连的症状比较典型，最常见的症状是月经量减少，甚至出现停经。<...
进行人工流产后，发生宫腔粘连的症状比较典型，最常见的症状是月经量减少，甚至出现停经。
秦锦龙│上海市第四人民医院
2021/04/19播放(81731)
"人工流产后宫腔粘连要根据宫腔粘连的程度来进行针对性治疗，如果是很轻微的粘连，一般来说来一次月经，或者应用中药活血化瘀就会让粘连缓解，月经正常。如果是中重度宫腔粘连，一定要在宫腔镜检查诊断以后进行粘连松解。对于重度的宫腔粘连，甚至要做两次，甚至三次宫腔粘连的宫腔镜下松解术，术后还要在宫腔放置扩张的避孕环或者宫腔球囊，来让子宫内膜撑开，防止下一次粘连，同时还要运用刺激素来促进了子宫内膜的生长，防止发生宫腔粘连。总之，对宫腔粘连的患者要及时进行治疗，及时进行随访，以免对月经，甚至后期的怀孕产生负面影响。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/06收听(93263)
" 人工流产后如果考虑存在宫腔粘连，要根据患者的具体情况决定下一步的治疗方案。如果患者没有明显的临床症状，也没有明显的生育要求，宫腔粘连不需要特殊的处理，定期的观察即可。如果患者因为宫腔粘连出现了明显的闭经或者其他的症状，需要进行相关的治疗，另外如果考虑宫腔粘连造成了患者的不孕，也需要进行相关治疗。 相关的治疗通常就是进行宫腔镜下宫腔粘连松解术，需要在特殊的妇科医院来进行处理，医生在宫腔镜下将宫腔的粘连带进行松解，并且在手术后给予防粘连的措施，还可以配以激素促进子宫内膜的修复。具体的情况需要患者到医院咨询相关的妇科医生，由妇科医生给予具体的治疗方案。"
2019/12/12收听(63488)
"人工流产后发生宫腔粘连的症状，发生粘连的程度和面积不同，出现症状也是不同的，完全性宫腔粘连主要表现为闭经，也就是人工流产后再没有月经来临。不完全性宫腔粘连主要表现为月经量减少，伴随着月经的来临出现腹痛，发生宫腔粘连后受孕困难，甚至出现不孕，怀孕后容易出现流产。人工流产后宫腔粘连发生的机制，是由于人工流产损伤了子宫内膜的基底层，使子宫内膜不能修复，出现疤痕组织纤维化改变，从而引发一系列的症状。宫腔粘连可以根据具体情况，选择放置宫内节育器，或者宫腔镜治疗，避免宫腔粘连的发生，建议同房最好采取避孕措施，不要随意终止妊娠。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/21收听(30283)
人工流产后若能积极的预防感染治疗，宫腔粘连的发生率还是比较低的。但是由于近年来人流手术的不断增... 郭晶晶│河南中医药大学第一附属医院 2018/12/25播放(81616)
人工流产后若能积极的预防感染治疗，宫腔粘连的发生率还是比较低的。但是由于近年来人流手术的不断增...
郭晶晶│河南中医药大学第一附属医院
2018/12/25播放(81616)
"刚做完流产后宫腔积液，考虑与阴道流血有一定的关系，这种情况建议可以口服益母草颗粒，多活动，继续观察，如果现在有积液是属于正常的，不用担心，可以口服益母草颗粒，如果是来过一次正常月经，月经干净了，复查B超仍然有宫腔积液，这种情况考虑有一定炎症，需要消炎，继续观察治疗，再定期复查。做完人流以后半个月适当的正常活动，注意休息半个月，半个月以后要复查B超，查看子宫恢复的情况。刚流产后有积液不用担心，可以继续观察，这期间禁止同房1个月，1个月来过一次正常月经以后才能够正常的同房。如果暂时不想要宝宝，一定要及时的做好避孕。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/03/09收听(48341)
"人工流产之后三个月宫腔不会再发生粘连，因为经过三个月经周期，子宫内膜功能层已经反复脱落、增生，不会再发生宫腔粘连。除非有宫腔操作病史，导致子宫内膜损伤，引起粘连。如果在人工流产术三个月后发现有宫腔粘连，可能是在人流之后出现了部分粘连情况，导致月经量明显减少，病人本身没有引起足够的重视，所以没有发现宫腔出现粘连。这个时候通过B超检查会发现子宫内膜回声不均匀，根据临床上的病史、月经量来综合性分析，必要的时候尽早做宫腔镜检查，如果有粘连应及早给予分离。"
2020/07/24收听(70451)
宫腔粘连的原因，具体如下：1、人工流产：70%以上宫腔粘连的原因是由于人工流产操... 荣春红│中日友好医院 2021/07/15播放(88306)
宫腔粘连的原因，具体如下：
1、人工流产：70%以上宫腔粘连的原因是由于人工流产操...
荣春红│中日友好医院
2021/07/15播放(88306)
宫腔粘连属于临床常见疾病，是由宫腔手术创伤以及慢性炎症刺激导致子宫腔前后壁相互粘连，同时伴基底... 肖义涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/07/23播放(95604)
宫腔粘连属于临床常见疾病，是由宫腔手术创伤以及慢性炎症刺激导致子宫腔前后壁相互粘连，同时伴基底...
肖义涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/07/23播放(95604)
"如果药物流产后宫腔内有残留物，需要根据残留物的大小，以及是否有明显的血流信号，来选择不同的方法进行处理，处理如下：1、无需特殊处理：如果残留物比较少，多数为液性暗区，没有明显的血流信号，不用给予特殊的处理，进行随访观察，等待下次月经来潮，子宫内膜脱落将其排出即可。2、清宫手术：如果宫腔残留物体积比较大，伴有明显的血流信号，患者有明显的出血症状，而且通过使用药物很难将残留物清除干净，此时建议行清宫手术，尽量将残留物清除干净，减少阴道出血的时间，从而降低感染炎症的风险。对于药物流产的患者，一般在术后一周进行常规的B超复查，是为了明确宫腔残留物是否排干净，另外，对于判断子宫恢复的情况，也能起到非常好的辅助诊断的作用。药物流产的成功率在80%左右，一些患者在药物流产后，可能在阴道、宫腔内有残留物，通过应用促进子宫收缩的办法，不能很好的将残留物排出体外，而且导致下次月经不能如期来潮，这时需要采用清宫的办法将宫内残留物排出，以免由于残留物的刺激，而引起子宫内膜异常病变、宫腔粘连、子宫内膜炎症等。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/26收听(19754)
"如果是第一胎，在怀孕之前曾经有宫腔粘连，想终止妊娠也可以流产，最好在宫腔镜下做人工流产手术，因为通过宫腔镜可以更清楚的了解宫腔内的情况，可以了解胚胎的着床位置，做流产相对安全系数会更高。在准备流产之前一定要做相应的实验室检查，了解妊娠囊的大小，了解怀孕的天数，需要做白带常规化验，需要做凝血时间检查、心电图检查、血常规检查、妇科检查，全部没有问题的情况下可以在宫腔镜下做终止妊娠的手术。"
2020/02/22收听(43483)
中日医院 荣春红
播放次数：7.24万
北京妇产医院 陈素文
播放次数：7.54万
北大人民医院 王悦
播放次数：7.36万
北京妇产医院 段微
播放次数：3万
01:45
