中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
妇瘤外科
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阴道癌前病变可以治疗。阴道是通道,宫颈是门户,阴道和宫颈受到HPV高危型持续感染作用下,产生癌前病变,甚至癌变。
阴道癌前病变是良性疾病,未发展为癌。如果发现癌前病变,可以做手术治疗。患者可以采用阴道上皮剥除,或者切除部分阴道。即使为阴道生癌,也可以治疗,包括手术治疗、放疗。因此无论为阴道癌前病变还是阴道癌,都可以积极治疗,而且有根治希望。
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"原发性阴道恶性肿瘤并不是很多见,可以表现为不规则阴道出血,性生活以后出血,绝经后出血。随着恶性肿瘤的发展,后期占据阴道内的大部分,这时候可以发生性交困难,做妇科检查或者阴道镜检查,可以发现包块,触之容易出血,也可以表面有溃疡,可以取局部活检病理学检查,可以明确诊断。原发性阴道恶性肿瘤,可以采取手术治疗,根据病变范围,可以切除一部分阴道,或者全部阴道切除,严重的需要做全子宫切除及区域淋巴清扫术。如果不是原发性的恶性肿瘤,可以做放射治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/03收听(17806)
阴道癌,顾名思义就是发生在阴道处的癌,阴道的黏膜上皮细胞是鳞状细胞,所以阴道癌主要就是阴道的鳞状细胞癌。阴道癌的治疗要分几点:一、早期阴道癌,我们建议手术治疗,手术完整的切除,边缘切干净。必要的时候盆腔淋巴结要清扫,甚至腹股沟淋巴结要清扫,主要的目的就是把它完全切尽,这是早期阴道癌。二、中晚期阴道癌,我们建议最好是用放疗,同时补充新辅助的化疗,就是放疗加上增敏化疗是中晚期阴道癌的主要治疗方法,这是按期别来说的阴道癌的治疗方法。三、按位置来说的阴道癌,如果阴道癌的位置接近于宫颈,我们就考虑它的治疗方式和宫颈癌是一致的,宫颈癌也是早期做手术,中晚期宫颈癌要做放疗。如果阴道癌的位置趋向于阴道口,它的处理方式就接近于外阴癌,外阴癌的处理方式主要就是手术治疗,手术后可以做放疗同时加化疗。外阴癌的手术里面有个特殊的地方,它要做腹股沟浅和腹股沟深淋巴结的清扫,这是外阴癌比较特殊的地方。
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/13收听(79198)
阴道癌的发病机制目前仍不清楚,建议女性定期做妇科检查,早发现早治疗,现有资料显示阴道癌的发病原... 李蓁│武汉大学中南医院 2018/03/15播放(85497)
阴道癌的发病机制目前仍不清楚,建议女性定期做妇科检查,早发现早治疗,现有资料显示阴道癌的发病原...
李蓁│武汉大学中南医院
2018/03/15播放(85497)
"阴道是位于膀胱、尿道和直肠之间的富有弹性的管状器官,是女性的性交器官,也是每个月排出月经,以及分娩胎儿的通道。在这个部位发生的恶性肿瘤,统称阴道癌。阴道癌发病率是比较低的,在整个女性的生殖系统恶性肿瘤中仅占1%,它在国内高发年龄是40-59岁,平均发病年龄是52岁左右。对于病理类型而言,最常见的是鳞癌,也有腺癌,也有一些特殊类型的,比如透明细胞癌、黑色素瘤以及肉瘤。阴道癌在早期没有特殊的表现,可以通过常规的体检发现,一旦有症状,比较常见的是阴道的异常流血和白带的增多。比较晚期的病人可能出现腰腹部的疼痛、血尿、血便,以及大小便的障碍。这一类的情况出现,建议及早的诊治,并做相应的治疗。"
2018/01/30收听(59071)
阴道癌指发生在女性阴道鳞状上皮的恶性肿瘤。临床较少见,主要症状包括阴道流血、接触性出血,合并感... 冷玉玲│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/26播放(63515)
阴道癌指发生在女性阴道鳞状上皮的恶性肿瘤。临床较少见,主要症状包括阴道流血、接触性出血,合并感...
冷玉玲│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/26播放(63515)
"阴道癌是一种少见的阴道恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两种类型,但以继发性的阴道癌多见,主要为鳞状上皮癌。可由邻近的器官如子宫颈、外阴、直肠等处的癌、瘤直接蔓延或者是血行以及淋巴转移而来。阴道癌的主要临床表现有阴道不规则的出血、性交后出血,以及绝经后出血。还有白带增多,甚至阴道有水样血样分泌物,并伴有恶臭。随着病情发展可出现腰疼、腹痛、大小便障碍。严重者可形成膀胱阴道瘘或者是直肠阴道瘘。晚期的患者可有肾功能障碍、贫血以及其他继发症状。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/20收听(72611)
女性阴道部位发生的恶性肿瘤,统称为阴道癌,病理类型最常见的有鳞癌、腺癌,特殊类型的有透明细胞癌... 李蓁│武汉大学中南医院 2018/03/15播放(75324)
女性阴道部位发生的恶性肿瘤,统称为阴道癌,病理类型最常见的有鳞癌、腺癌,特殊类型的有透明细胞癌...
2018/03/15播放(75324)
阴道癌的主要治疗方法有:1、阴道后壁上1/3处患者:进行子宫、双侧附件、部分阴道... 李蓁│武汉大学中南医院 2018/03/15播放(64342)
阴道癌的主要治疗方法有:
1、阴道后壁上1/3处患者:进行子宫、双侧附件、部分阴道...
2018/03/15播放(64342)
"阴道癌目前主要的治疗方式,早期的阴道癌可以通过手术治疗。病变比较广泛的,中晚期的阴道癌的患者可以选择放疗,或者极晚期的可以选择同步的放化疗治疗。对于手术治疗而言,阴道癌主要的发病部位是阴道的后壁,阴道的上三分之一的地方,对于这一类的患者,等同于宫颈癌,做广泛的子宫切除,双侧附件切除,部分的阴道切除以及盆腔的淋巴结清扫。对于阴道癌处于阴道的下三分之一的患者,治疗原则类似于外阴癌,做部分的阴道、外阴的切除加上腹股沟淋巴结的清扫。对于比较晚期的病人,放疗是非常好的选择。"
2018/01/30收听(50320)
阴道癌是阴道发生了一种癌变,是很少见的,发生在阴道鳞状上皮的恶性肿瘤,可以分为鳞癌、腺癌等类型,还可以是黑色素瘤或肉瘤的形式。但是鳞癌和腺癌比较常见,肉瘤和黑色素瘤较为少见。阴道癌的主要症状就是阴道会有流血或接触性出血,如果被感染以后还会有瘙痒,当发生膀胱转移时尿路会受到影响,患者会有尿频、尿急和排尿困难等症状。引发阴道癌的原因较多,可以是原发,也可以是子宫内膜癌或宫颈癌发生转移导致的。尿道癌、膀胱癌也可以转移至阴道,使阴道发生癌变,建议患者及时去医院进行确诊,然后进行积极、有效的治疗。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(68703)
"阴道癌是怎么引起的?就目前而言,阴道癌的发病机制仍在研究当中。现有的资料显示,对于年轻的阴道癌患者,他的病因跟HPV的病毒持续感染有直接联系,跟宫颈癌类似。对于老年的阴道癌患者,他的病因与激素和损伤对阴道粘膜的持续性的刺激有关系。对于特殊病理类型,比如阴道透明细胞癌患者的病因,与其母亲在妊娠期间服用雌激素有关。阴道癌,最常见的临床的体征是在阴道的区域,早期可能有粗糙感,有粘膜的红肿,逐渐向后可能出现结节状或者溃疡,或者发展成菜花状的改变。少数阴道癌的临床表现,在妇科检查方面可以看到阴道的挛缩、僵直。所以,只要定期做妇科检查,可以早期得到诊断以及治疗。"
2018/01/30收听(30698)
"阴道癌是发生于阴道的恶性肿瘤,这种原发性的阴道恶性肿瘤,相对来说比较少见,大约占妇科恶性肿瘤的2%左右,其中以阴道的鳞状细胞癌最为多见,其他组织学类型有腺癌、肉瘤、黑色素瘤和生殖细胞肿瘤等。不同组织学类型阴道癌的发病情况,随着年龄也有变化,一般情况如下:1、阴道横纹肌肉瘤:也就是葡萄状肉瘤和内胚窦瘤,一般发生在婴儿期和儿童早期。2、透明细胞腺癌:常出现在青春期和青年期,通常和患者在母亲体内受过己烯雌酚的影响有关。3、鳞状细胞癌和黑色素瘤:通常见于绝经以后的女性,平均诊断年龄,鳞状细胞癌是60岁,黑色素瘤是58岁,病因不明,可能和病毒感染,也就是HPV的感染、盆腔放射治疗史、长期刺激和损伤有关。阴道癌主要的临床表现,是以阴道出血和分泌物异常为最常见的症状,早期是不规则的阴道出血、白带增多,晚期肿瘤侵犯膀胱或者直肠,患者可以出现尿频或者里急后重感,但是也有5%-10%的患者无症状,常常通过常规的盆腔检查,和宫颈阴道细胞学检查发现病变,妇科检查时,可以见到阴道壁肿物,可以伴有感染出血或者有部分阴道壁变硬,呈结节、糜烂、溃疡的表现。阴道癌的治疗方法,通常是以放射和手术治疗为主,对于阴道的生殖细胞恶性肿瘤,化疗也有好的疗效,应根据病灶的分期、大小、部位以及膀胱、直肠的关系,进行个体化的治疗方案选择。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(17772)
"阴道癌是指发生在阴道上皮内的恶性肿瘤,目前临床上对于阴道癌的治疗是以放射治疗为主,有的患者也可以考虑手术治疗或者放疗和手术治疗为主的综合治疗。多数阴道癌患者就诊时已是中晚期,失去了根治性手术的机会,而选择放射治疗可以很好地缩小肿瘤的体积,使肿瘤的炎症达到良好的控制从而便于手术操作,也可以减少术后肿瘤扩散和术后复发的可能性。而术后放疗适用于有区域淋巴结转移或者淋巴结癌栓的患者,对于阴道癌的手术治疗一般采取保守性的手术治疗,例如广泛性子宫切除及部分阴道切除术,一般不做完全性阴道切除术,因为会影响到患者的生活质量。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/17收听(87246)
阴道癌通常以手术治疗、放疗和化疗为主,靠近宫颈的阴道癌按宫颈癌处理,靠近外阴的阴道癌按外阴癌处... 朱根海│海南省人民医院 2021/03/16播放(99435)
阴道癌通常以手术治疗、放疗和化疗为主,靠近宫颈的阴道癌按宫颈癌处理,靠近外阴的阴道癌按外阴癌处...
朱根海│海南省人民医院
2021/03/16播放(99435)
"外阴癌前病变不一定最终发展为外阴癌。但是如果发现外阴有白斑或肿物,一定要尽早切除、做病理。如果病理活检为癌前病变,要切除完整。如果取材不完整,要做二次手术,彻底切除。女性外阴癌生长比较缓慢,而且病人一般都有癌前病变。如果能够经常仔细检查,可以做到早期发现、早期诊断、尽早治疗。严重的外阴瘙痒症,可能发展为外阴癌。外阴白斑很可能是外阴癌的前期表现,要给予足够重视。女性如果在大阴唇、阴蒂和会阴等处发现小的结节,尤其是无痛性的小结节,有时小结节可能破溃、出血也可能呈菜花状,要怀疑有外阴癌的可能。所以,注意上述病变,早期发现外阴癌并不困难。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/06/04收听(94046)
"结肠癌前病变包括慢性非特异性溃疡性结肠炎、家族性多发性结肠息肉、结肠腺瘤三种,患有慢性非特异性溃疡性结肠炎,需要用美沙拉嗪或者是水杨酸柳氮磺胺嘧啶长期口服,或者在直肠内塞药治疗,病情十分严重的患者可以禁食水、静脉输液以维持水、电解质及酸碱平衡,补充营养,中药保留灌肠等治疗。有家族性多发性结肠息肉的患者,如果做肠镜检查过程中发现息肉有蒂,可以直接在肠镜下切除,术后做病理检查。如果位于盲肠、升结肠者,可以行全结肠切除,盲肠直肠吻合术,如果全结肠及直肠均存在息肉,需要行全结肠以及直肠切除术,回肠与肛管吻合。患有结肠腺瘤,如果有蒂,直径小于两厘米,可以在肠镜下切除,如果没有蒂或者是广基,直径大于两厘米,可以在腹腔镜下进行手术切除,如果腹腔镜手术存在禁忌证,可以做传统开腹手术切除。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/28收听(30169)
"癌前病变在很多的部位可能都会有,比如结肠癌的癌前病变可能有结肠息肉。对于胃的癌前病变,可能有胃溃疡或者胃的不典型增生等等。对于癌前病变,一方面需要注重定期复查,另一方面需要采用手术治疗。结肠息肉可以考虑做内镜下的息肉电切治疗,这样手术后病理可以确定息肉有没有发生恶变,也阻断了进一步发展严重的可能。对于胃部的癌前病变也是这样,有的需要做内镜下的手术,也有的需要应用一些护胃的药物以及定期复查。一旦发生有癌变,这种情况需要及时的手术,早发现,早治疗,效果总是好的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/06收听(84186)
目前癌前病变包括几类,最常见的比如针对妇科宫颈癌的癌前病变,有上皮内高级别的瘤变,或者妇科检查... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/28播放(89392)
目前癌前病变包括几类,最常见的比如针对妇科宫颈癌的癌前病变,有上皮内高级别的瘤变,或者妇科检查...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/28播放(89392)
外阴癌前病变叫做外阴上皮内病变,根据显微镜下细胞的变化,可以分为轻度和重度。轻度患者大部分可以... 陈雅卿│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/01/06播放(83741)
外阴癌前病变叫做外阴上皮内病变,根据显微镜下细胞的变化,可以分为轻度和重度。轻度患者大部分可以...
陈雅卿│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/01/06播放(83741)
在临床上一旦诊断为恶性肿瘤,自行痊愈的概率较低,建议患者积极进行医疗方面干预,进行专业的治疗。... 李蓁│武汉大学中南医院 2018/03/15播放(75307)
在临床上一旦诊断为恶性肿瘤,自行痊愈的概率较低,建议患者积极进行医疗方面干预,进行专业的治疗。...
2018/03/15播放(75307)
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