河北医科大学第三医院
生殖医学科
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在正常情况下,绝经后的女性子宫内膜不超过5mm。当子宫内膜超过了5mm,出现增厚的时候,可以采取以下措施:
1、应用黄体酮:如果绝经的时间较短,可以先给予黄体酮进行治疗,促进子宫内膜脱落,引起撤退性出血。出血停止以后再次做B超,如果内膜恢复正常,就可以观察随访;
2、手术治疗、抗炎治疗:如果内膜仍然厚,应该给予宫腔镜检查,并给予诊断性刮宫,刮出的组织要送病理,以明确诊断。如果是子宫内膜已经发生了癌前病变,或者是子宫内膜癌,应该行手术治疗。如果是子宫内膜炎症或者息肉引起,应给予抗炎治疗,或者做息肉的切除;
3、调整饮食:建议在平时日常生活中饮食要清淡,少吃辛辣、油腻及生冷的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,如萝卜、香蕉等,这些能够对调理子宫内膜的厚度起到重要的作用;
4、调整情绪:要保持情绪的稳定,如果常感到苦闷、不开心,会导致身体的抵抗力下降,影响身体的健康;
5、加强锻炼:提高身体的抵抗力,保持子宫的健康,疏通身体当中的气血,也能够对子宫内膜的厚度进行调理。
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绝经后如果子宫内膜厚度超过5mm,诊断子宫内膜增厚。子宫内膜增厚有时与子宫内膜癌相关,但大部分情况下是其他原因。如果子宫内膜增厚伴有不规则阴道出血,癌变的可能性显著增加,要刮宫检查除外子宫内膜癌。如果单纯子宫内膜增厚,没有阴道出血等临床症状,常常需要宫腔镜检查明确诊断,大部分是宫腔息肉的表现。如果有宫腔息肉,要在宫腔镜下行息肉摘除,息肉极少会恶变,但也需要送病理学检查明确诊断。
赵晓东│北京医院
2020/06/21收听(67783)
绝经后的子宫内膜一般不应该超过5mm。若是超声发现宫腔内有异常信号,或者子宫内膜的厚度超过5m... 乔慕华│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(55911)
绝经后的子宫内膜一般不应该超过5mm。若是超声发现宫腔内有异常信号,或者子宫内膜的厚度超过5m...
乔慕华│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(55911)
"绝经以后由于卵巢功能下降,雌孕激素分泌不足,所以子宫内膜处于偏薄的状态。当绝经以后子宫内膜增厚怎么办,需要先判断是否合并有绝经以后阴道出血,以及阴道排液的情况。当出现这些问题时,要前往医院行诊断性刮宫,并送病理检查,判断子宫内膜有没有疾病的存在,并根据病变的性质给予相应治疗,以免漏诊子宫内膜恶性肿瘤的原因。对于患者可能会存在合并分泌雌激素的肿瘤,比如卵巢的性索间质肿瘤,也会导致由于雌激素分泌增多,而引起子宫内膜增厚。这也需要在医院进行手术切除,将肿瘤切除以后,减少由于雌激素含量增加,而引起子宫内膜增厚的状态。对于乳腺癌的患者,有一些患者需要口服他莫昔芬,来预防乳腺癌的复发,这种药也会引起子宫内膜增厚。在服用药物期间,一定要监测子宫内膜的厚度,必要时给予诊断性刮宫,来排除是否是由于药物导致子宫内膜的病变。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/17收听(97690)
"绝经后子宫内膜增厚,大多是由绝经以后,体内雌激素分泌减少,就会引起内分泌紊乱,使子宫颈萎缩狭窄,导致子宫分泌的黏液不能顺利排出,在子宫壁上潴留,时间长了就会引起子宫内膜增厚。子宫内膜病变,如子宫内膜增生、子宫内膜癌,服用某些药物等多种因素,也可以引起子宫内膜增厚。绝经后子宫内膜增厚,绝对不是一种正常的生理现象,一定要及时到正规公立医院妇科就诊,做彩超、性激素化验、组织活检等检查,明确诊断查明原因,由专科医生针对病因采取相应的药物,刮宫或其他手术等方法治疗,以免延误病情,使病情加重,影响身体健康。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/05/14收听(89932)
绝经以后一般子宫内膜不会增厚,如果女性出现绝经后检查发现子宫内膜增厚时需要警惕。绝经后子宫内膜... 劳海红│海南省妇女儿童医学中心 2020/02/20播放(55316)
绝经以后一般子宫内膜不会增厚,如果女性出现绝经后检查发现子宫内膜增厚时需要警惕。绝经后子宫内膜...
劳海红│海南省妇女儿童医学中心
2020/02/20播放(55316)
对于子宫内膜增生的治疗:1、首先要明确诊断,查清原因。如果伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其它内分泌功能紊乱,应行针对性治疗。2、药物治疗,需规范用药,长期检查,及时住院,用药的种类包括促排卵药物克罗米芬,孕激素类药物根据内膜增生的程度不同而有区别。3、手术治疗。刮宫术不仅是重要的诊断方法,也是治疗手段之一,因为局部病灶通过刮宫也有被清除的可能。年龄在40岁以上,无生育要求的子宫内膜增生患者,一经诊断即可行刮宫术。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/30收听(60859)
正常的子宫内膜从月经期的时候,子宫内膜是最薄的,逐渐在卵泡膜细胞分泌的雌激素作用下,子宫内膜逐渐增厚,增厚到排卵期的时候,子宫内膜的厚度可以达到7mm。排卵以后卵巢形成了黄体,在雌孕激素作用下,子宫内膜会进一步增厚,它可以增加到12mm,如果>12mm,认为子宫内膜是增厚的。如果>16mm,认为子宫内膜肯定是有问题的。关于子宫内膜增厚的往往提示女性月经周期是不规律的,比如说多囊卵巢综合征,体内就是有卵泡的发育,有足够的雌激素的分泌。但是不能排卵,不能形成黄体,就没有孕激素,子宫内膜就增长。如果一个女性朋友只有雌激素,不能够排卵,就没有孕激素。子宫内膜就无限的往上长,一直长到不能够维持的时候,这样的时候的子宫内膜就是增厚的,需要处理。常见的是不排卵疾病,女性朋友她到了40岁以后,卵巢功能逐渐衰退,不能排卵,体内还有卵泡发育,丧失了一个正常月经周期。需要在医生的指导下,补充孕激素保护子宫内膜。当然如果子宫内膜太厚,可能先要做一个宫腔镜,或者是做一个诊刮,排除子宫内膜的不良病变的情况下,进行一个周期性的治疗,保护子宫内膜。
康楷│沃医妇产名医集团
2017/07/10收听(13125)
"如果彩超检查子宫内膜增厚或者引起相关的临床症状,出现不规则的阴道出血,首先要明确诊断是什么原因引起子宫内膜增厚,需要刮宫,送病理检查。如果是单纯的子宫内膜增厚,考虑是激素水平的问题,卵巢功能紊乱也叫内分泌紊乱,出现单一的雌激素刺激、孕激素不足而导致,可以在月经后半周期补充黄体酮或者直接服用妈富隆短效避孕药来调经,抑制子宫内膜的增生治疗。还有一种情况就是出现了病理性的改变,子宫内膜出现非典型或者复杂性增生,属于子宫内膜癌的前期病变,根据年龄选择治疗方案。如果年龄大于40岁,没有生育的要求,直接选择子宫切除手术。如果有生育的要求,年龄比较年轻,在40岁以下,可以选择高效孕激素治疗,定期密切随访观察。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/07/05收听(79822)
正常的月经周期中,内膜脱落后,早期子宫内膜可能会比较薄,为3-4mm,随着卵泡增长,子宫内膜会... 何方方│北京协和医院 2021/03/31播放(57925)
正常的月经周期中,内膜脱落后,早期子宫内膜可能会比较薄,为3-4mm,随着卵泡增长,子宫内膜会...
何方方│北京协和医院
2021/03/31播放(57925)
正常子宫内膜在月经期最薄,随卵子的分泌,子宫内膜逐渐增厚,最厚时可达12mm,当子宫内膜大于1... 康楷│沃医妇产名医集团 2017/03/22播放(67328)
正常子宫内膜在月经期最薄,随卵子的分泌,子宫内膜逐渐增厚,最厚时可达12mm,当子宫内膜大于1...
2017/03/22播放(67328)
"对于子宫内膜增厚,首选宫腔镜检查加刮宫。如果宫腔镜下看到有子宫内膜息肉,要行息肉摘除术,摘除物送病理学检查,明确诊断。同时行刮宫检查,宫腔刮出物送病理学检测,以除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。要根据刮宫病理结果,拟定下一步处理办法。如果刮宫提示正常,可以长期随诊观察。如果刮宫提示有子宫内膜单纯增生,一般给予月经后半周期补充孕激素治疗。如果刮宫结果提示子宫内膜复杂增生,一般给予全周期的孕激素替代治疗。如果刮宫结果提示子宫内膜不典型增生,一般选择子宫切除,对于保留生育能力者也可以给予高剂量的孕激素治疗。而如果刮宫结果提示子宫内膜癌,要给予内膜癌的特异治疗。"
2020/08/03收听(74287)
女性月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个时期组成,不同时候做B超内膜的厚度是不一样的,刚来完... 史宏晖│北京协和医院 2019/03/29播放(87513)
女性月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个时期组成,不同时候做B超内膜的厚度是不一样的,刚来完...
史宏晖│北京协和医院
2019/03/29播放(87513)
子宫内膜如果发生增厚,且导致异常的子宫出血,在育龄女性或有过性生活的女性,首选的治疗方法是诊断... 种轶文│北京大学第三医院 2021/06/03播放(82094)
子宫内膜如果发生增厚,且导致异常的子宫出血,在育龄女性或有过性生活的女性,首选的治疗方法是诊断...
种轶文│北京大学第三医院
2021/06/03播放(82094)
子宫内膜本身有厚度,厚于正常厚度即为子宫内膜增厚。育龄期女性来完月经时子宫内膜很薄,随着月经周... 荣春红│中日友好医院 2023/11/02播放(56846)
子宫内膜本身有厚度,厚于正常厚度即为子宫内膜增厚。育龄期女性来完月经时子宫内膜很薄,随着月经周...
荣春红│中日友好医院
2023/11/02播放(56846)
"子宫内膜适量增厚,有利于维持正常月经。使内膜增厚的方法,可以通过食物或者药物进行补充,具体如下:第一、女性在饮食上可以适当多吃含雌激素较高的食物,例如豆制品、蜂王浆、鸡肉等,含有较高的雌激素,有利于使子宫内膜生长、变厚。第二、女性也可以适当服用含雌激素类的药物,例如戊酸雌二醇、己烯雌酚等。但是女性服用雌激素类药物,一定要在医生指导下服用。如果服用雌激素类药物过高时,女性子宫内膜生长过厚,很容易会导致月经血量增多、子宫内膜不典型增生,或者有可能会导致子宫肌瘤生长变大等情况发生,则不利于女性健康。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(76484)
"子宫内膜增厚分为两种情况:一种是生理性的;另一种是病理性的。在正常的月经周期里,随着卵巢有卵泡的发育,直到成熟卵泡的形成,子宫内膜可以从0.5厘米长到一厘米左右,直到排卵前可以达到1-1.5cm左右。随着月经再次来潮,干净以后内膜又回到0.5厘米左右,在月经中期发现子宫内膜1厘米左右,这种增厚属于生理性的增厚,不是病态。当月经干净,尤其是刚干净几天,查子宫内膜在1厘米以上,可能就是有病理性增厚了,需要进一步检查子宫内膜为什么增厚,还有没有伴随什么症状,需要不需要做进一步的刮宫检查,这是需要诊治的病理性增厚。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/04收听(29456)
"子宫内膜的厚度是需要根据患者是否绝经,处于月经周期什么时间来判断。如果是育龄期的女性,快来月经的时候,子宫内膜的厚度超过1.5cm,这种情况属于子宫内膜增厚。如果子宫内膜小于1.5cm都属于正常,如果是在月经干净后检查子宫内膜,厚度大于6mm,这就属于子宫内膜增厚。如果是已经绝经的老年女性,子宫内膜的厚度超过4mm,这就属于子宫内膜增厚,出现子宫内膜增厚,不排除子宫内膜有病变的可能,必要时需要做诊刮术,将子宫内膜刮出来做检查,可以明确诊断,根据病理的情况对症治疗。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/02收听(16424)
"子宫内膜增厚可以分为生理性和病理性,内膜异常增生多发生在更年期或者是青春期。正常情况下,子宫内膜在每个月都有一段时间是增生期,如果由于某一些原因长期受到雌激素刺激,就会出现子宫内膜增厚,有的还会出现不规则阴道出血的症状。一般从子宫内膜月经周期第5天开始逐渐增厚,到月经后的第15天,受到卵巢排卵以后分泌的孕激素作用,已经增厚的子宫内膜会继续增厚,腺体进一步的增大与弯曲,分泌黏液,这个时候内膜会变得厚而且柔软,随时等待着受精卵的着床。如果女性下丘脑-卵巢-卵巢轴的一个环节失调,或者是受到多囊卵巢综合征疾病的影响,都有可能会导致子宫内膜较长期的、持续性的受到雌激素的作用,导致不排卵,而引起子宫内膜持续增厚,并不发生分泌期的变化,会造成子宫内膜异常的增生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/21收听(399)
"子宫内膜增厚分为生理性和病理性的,内膜异常增生好发于更年期和青春期,身材肥胖者多见,正常情况下,子宫内膜在每个月都有1个增生期,如果由于某些原因长期受到雌激素刺激,就会出现不规则的阴道出血等症状,一旦出现病理性子宫内膜增厚的症状,就要及时就医,进行规范的子宫内膜的治疗,一般的子宫内膜从月经周期第5天开始逐渐增厚,到了月经后第15天,受到卵巢排卵后分泌的孕激素的作用,增厚的子宫内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液,此时内膜变得厚而柔软,储备必要的分泌物,随时等待受精卵的着床。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(85703)
"子宫内膜增厚,首先要了解子宫内膜病理、生理状态,子宫内膜是衬于子宫内壁,对雌激素、孕激素等都起反应,周期性发生变化的内膜,可以分为致密层、海绵层和基底层,其中内膜面三分之二为致密层和海绵层,也称为功能层,受雌激素和孕激素影响,随着月经周期的不断变化,功能层会不断地增生或者脱落,进而引起月经的出现,基底层比较靠近子宫的内膜占三分之一,这一部分内膜不受卵巢和性激素的影响,不会发生周期性增生,子宫内膜一般情况下是在激素不断刺激状态下功能性不断增厚的过程。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(43330)
河南省人民医院 王琳
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太原妇幼保健院 姚亚峰
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