复旦大学附属妇产科医院
妇科
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子宫肌腺瘤是肌腺症的特殊表现，由于其局限性，所引起的疼痛、痛经、月经量增多等临床症状可能没有弥漫性疾病严重，也和肌腺瘤的位置有关。
子宫腺肌症是子宫内膜没有留在子宫基底层或子宫腔内，而是跑到子宫肌层里，在子宫肌层弥漫生长，引起相应的症状如痛经、月经量增多、子宫均匀性增大等。
还有些子宫内膜也是在子宫肌层生长，但是呈局限性生长，长成类似子宫肌瘤样的肿块，称为腺肌瘤。腺肌瘤和腺肌病是同一种病，但是生长情况不一样。腺肌瘤和子宫肌瘤就不同，腺肌瘤与周围肌层没有明显分界。
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子宫腺肌瘤和子宫腺肌症，都是妇科很常见类似的疾病，有活性的子宫内膜，长在子宫内壁以外的其它地方，如果子宫内膜长在子宫的肌层时叫子宫腺肌症。如果长在了子宫肌层内，引起局部限制性生长形成结节，类似于子宫肌瘤叫子宫腺肌瘤，属于子宫内膜局限性生长，是子宫腺肌症的一种。子宫腺肌瘤没有明显的临床症状，多是在体检时发现，子宫腺肌症表现为继发性痛经，并且进行性加重，会使子宫呈现球形增大，但增大不超过妊娠3个月大小。子宫腺肌瘤主要是采取手术治疗方式，子宫腺肌症可以使用药物缓解痛经症状，彻底治愈方式，仍需要手术治疗。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(36303)
子宫腺肌症和子宫腺肌瘤是同类病，子宫腺肌症是因为子宫内膜浸润到子宫肌层，或者因为其它因素导致子... 金克龙│海南省妇女儿童医学中心 2021/01/13播放(53720)
子宫腺肌症和子宫腺肌瘤是同类病，子宫腺肌症是因为子宫内膜浸润到子宫肌层，或者因为其它因素导致子...
金克龙│海南省妇女儿童医学中心
2021/01/13播放(53720)
子宫腺肌症和子宫腺肌瘤的区别主要在于子宫腺肌症是子宫内膜侵入到子宫肌层，异位的子宫内膜弥漫性生... 林福煌│海南省人民医院 2020/08/04播放(86720)
子宫腺肌症和子宫腺肌瘤的区别主要在于子宫腺肌症是子宫内膜侵入到子宫肌层，异位的子宫内膜弥漫性生...
林福煌│海南省人民医院
2020/08/04播放(86720)
子宫腺肌症作为子宫内膜异位症的一种，这是由子宫内膜异位到子宫肌层而形成的疾病，一般异位的子宫内膜在肌层中呈现的是弥散性分布，不是很局限。但也有的患者随着病程的延长及症状的加重，异位的子宫内膜在肌层慢慢的局灶化，在局部形成肿物，多位于子宫后壁，会引起患者B超下显示的子宫后壁增厚，局灶性的形成肿物，这种形成的肿物叫做子宫腺肌瘤。形成子宫腺肌瘤后患者可表现为痛经、月经量增多、月经周期缩短、经期延长、经量增多，从而导致患者贫血。另外由于局灶的子宫腺肌瘤位于子宫后壁，所以患者有的时候会有排便不尽或者排便困难的感觉，一旦出现这种症状建议及时到妇产科就诊，通过妇产科医生的妇科检查还有B超诊断来确定是需要手术治疗，还是需要保守治疗。
高珊│中日友好医院
2020/03/04收听(76679)
子宫腺肌症合并腺肌瘤并不严重，但腺肌瘤无明显的包膜，导致手术时无法完全剥除，易引起腺肌瘤复发。... 周立│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/25播放(80277)
子宫腺肌症合并腺肌瘤并不严重，但腺肌瘤无明显的包膜，导致手术时无法完全剥除，易引起腺肌瘤复发。...
周立│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/25播放(80277)
"子宫腺肌症形成主要是子宫内膜异位到子宫肌层，导致子宫肌层增大，而内膜腺前移或后移，肌层回声不均匀而形成了子宫腺肌症。如果异位的内膜局限在某一区域形成了子宫腺肌瘤，子宫腺肌症合并子宫腺肌瘤，得看年龄大小，是否有生育要求。有腺肌症还有合并腺肌瘤，腹部疼痛难忍，这个病的特点就是痛经，并且呈逐渐加重的趋势，如果到最后确实是疼痛难忍的程度，年龄比较大，可以考虑做子宫全切术来治疗子宫腺肌症合并腺肌瘤。如果没有生育要求，可以采用带曼月乐环来达到假绝经的目的去治疗腺肌症和腺肌瘤。所以这个病不好治，只能是通过手术或药物来对症治疗，药物效果也未必明显。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(67523)
"子宫腺肌症合并腺肌瘤怎样治疗比较好，要根据每一位女性的症状、年龄及有无生育要求而定。这个时候没有特效的药物进行治疗，对于症状比较轻的有生育要求的可以口服药物，例如孕三烯酮或者宫腔里边上曼月乐环。同时也可以进行病灶的切除，但是手术之后，同样会存在一定的复发风险，也再次会引起有子宫腺肌症合并腺肌瘤。对于症状比较严重者没有生育要求、药物治疗之后没有效果的，这个时候可以考虑进行腹腔镜下的全子宫切除，这个时候可以保留卵巢。如果年龄比较大的情况下，已经绝经之后保留也没有太大意义，可以进行直接的卵巢切除就可以，同时在手术之后也要定期进行随访和观察。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/06收听(40888)
"子宫腺肌症和子宫腺肌瘤，主要通过彩超来进行判断区别。子宫腺肌症是发现子宫体均匀地增大，而且子宫肌层回声混乱，但不会看到有明显的高回声或者是低回声区出现；对于子宫腺肌瘤的女性，在彩超下可以看到子宫上有明显的异常回声，而且会看到子宫腺肌瘤的具体大小以及边界情况。子宫腺肌瘤患者常常可以考虑行手术，单纯将腺肌瘤挖除；而对于子宫腺肌症患者，如果子宫特别大，目前只能够考虑行手术将子宫彻底切除。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/14收听(78424)
"子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种，子宫腺肌症是由正常部位的子宫内膜异位到子宫肌壁间，而形成的一种改变。子宫腺肌症的患者多以继发性痛经进行性加重为主要表现，随着病情的进展，患者还会出现子宫增大的表现，比如出现月经周期缩短、经期延长、经量增多等，类似于子宫肌瘤的表现。如果腺肌症的病变部位局限，会出现子宫某一部分有肌瘤样的改变，但是没有明确的包膜，其内均为短线状的回声，也就是有腺肌症的表现，常常是腺肌瘤导致。腺肌瘤的患者有时与子宫肌瘤并不好鉴别，只是多数人会有痛经的情况发生。如果症状严重或者是子宫比较大，常常需要手术治疗。如果症状比较轻，腺肌瘤比较小时，可以使用曼月乐或者是药物来控制症状。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/26收听(44594)
"子宫腺肌症和子宫腺肌瘤这两种都是非常难缠的妇科疾病。但是，两种疾病的发病原因、表现、治疗方法都有一些不同。首先，两种病虽然都是肌肉增生，但是增生的内容是不一样的。子宫腺肌症是内膜腺体和中间的物质，而肌瘤增生是肌肉的纤维细胞。其次，这两种病的发病原因也是不一样的，子宫腺肌症是子宫内膜异位造成，子宫肌瘤者是因为激素原因造成一些局部细胞生长比较敏感，表现为异常增生增殖的倾向，然后就形成了子宫腺肌瘤。另外，两种病的表现也是不一样的，子宫腺肌症病人来月经的时候会觉得很痛，而子宫肌瘤的病人往往不会发生痛经。子宫腺肌症病人月经量比较大，月经时间也比较长，子宫肌瘤的病人是不会出现这个症状的。需要注意的是，无论是子宫腺肌症还是子宫腺肌瘤，都跟病人不注意保养身体有关系，所以女性一定要学会保养身体，特别在月经期间要放松心情，要吃的有营养，不做剧烈的运动。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/14收听(35724)
子宫腺肌瘤就是子宫腺肌症。子宫腺肌瘤是因为少数的子宫腺肌病的病灶呈局限性生长，形成结节状或者团块状，类似肌壁间肌瘤一样，称为子宫腺肌瘤。是因为异位的内膜在子宫肌层弥漫性生长所导致的，主要表现为月经量多、经期延长或者进行性加重的痛经。一般会根据症状、年龄、有无生育要求而决定如何治疗。对于症状比较轻，而且有生育要求的患者，可以使用药物来治疗，比如达那唑、孕三烯酮、GnRH-a等，也可以宫腔内放置曼月乐环来治疗，如果年龄比较大，而且没有生育需求，可以行全子宫切除术。
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/12/27收听(87682)
子宫腺肌瘤是由子宫内膜的腺体和间质进入子宫肌层而形成的瘤状病变。由于子宫内膜随女... 李丽晶│江门市五邑中医院 2018/08/15播放(58634)
子宫腺肌瘤是由子宫内膜的腺体和间质进入子宫肌层而形成的瘤状病变。
由于子宫内膜随女...
李丽晶│江门市五邑中医院
2018/08/15播放(58634)
"子宫腺肌瘤是子宫腺肌症，使得局部隆起增生而形成。子宫腺肌瘤患者常常出现月经的改变，表现为月经量多、周期缩短、经期延长，极少数人会出现阴道不规则流血、痛经进行性加重，特别是继发痛经。同时会有腹痛，持续时间不定或者是性交痛等不适。子宫腺肌瘤的大小与其症状的严重程度等，决定了腺肌瘤的治疗，因为子宫腺肌瘤没有标志、边界不清，通常手术不能完全切除。因此腺肌瘤不可以像子宫肌瘤那样，单纯切除而局部挖除，可能使症状减轻，但是不能达到根治。子宫腺肌瘤只有当绝经以后，腺肌瘤可以逐渐萎缩，以致于逐渐消失。"
2020/03/28收听(85052)
"子宫腺肌瘤是由于子宫内膜侵入和扩散到子宫肌层所形成，这些异位的子宫内膜可能会局限于肌层内形成团块，就称为子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤在病理学形态上与常见子宫肌瘤不同，子宫腺肌瘤的周围没有假包膜存在，所以难以将其从子宫肌层内剥出。子宫腺肌瘤常发生在30-50岁经产妇女，在多年不育之后出现经量增多和经期延长，继发性进行性痛经。在体检的时候可以摸到均匀增大而质硬的子宫，有压痛，子宫有局限性的隆起，往往呈非对称性的增大。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/07收听(98649)
"子宫腺肌症也叫做子宫腺肌病，是指子宫内膜腺体以及间质侵入子宫肌层，并保持周期性增生、脱落、出血等功能性改变引起的相应症状，多见于30-50岁经产妇，同时15%合并有子宫内膜异位症，大概有半数合并子宫肌瘤。引起该病的原因至今还不清楚，可能和一些因素有关，比如经宫腔操作，像剖宫产、诊断性刮宫、人工流产或者分娩等等，经宫腔操作或者手术可能会促使子宫内膜侵入子宫肌层。还发现慢性子宫内膜炎，也与腺肌病发病率密切相关。还有就是高雌激素血症或者遗传等，也是发生该病的高危因素。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/01收听(51537)
子宫腺肌症是指子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变，子宫内膜进入子宫肌层导致女性经期，除子宫... 龚晓明│上海乐仁东生门诊部 2017/03/02播放(83464)
子宫腺肌症是指子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变，子宫内膜进入子宫肌层导致女性经期，除子宫...
龚晓明│上海乐仁东生门诊部
2017/03/02播放(83464)
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种，所谓子宫腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层之间形成的一种病症。正常的子宫内膜是长在宫腔里的，但是子宫内膜有可能会异位到很多地方，异位到卵巢就是大家常说的卵巢巧克力囊肿，异位到子宫肌层之间就形成子宫腺肌症，很多人都会觉得月经量多，来月经的时候腹痛、腰酸的症状非常明显，子宫腺肌症的病人是很痛苦的。妇科医生查体会发现子宫腺肌症患者的子宫比正常女性的子宫要大很多，像一个大石头一样，宫体非常的大，子宫的质地非常的硬。根据患者的年龄和子宫的大小症状不一样，相应的治疗也不一样，有的患者可以给予药物治疗，还有的患者药物治疗效果不好就只能做手术了。
温娜│解放军第309医院
2017/07/10收听(32361)
"子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是子宫内膜异位症的一种，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌症发生于30至50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性。本病的治疗可用药物干预，也可进行手术治疗，但是根治比较困难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解，故而临床治疗方案的选择需结合患者的年纪、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌症的主要表现为痛经。"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/30收听(94836)
临床上把子宫内膜间质、腺体异位到子宫肌壁间，形成周期性继发性痛经以及进行性加重称为子宫腺肌症。... 吴燕│北京大学人民医院 2021/05/28播放(70701)
临床上把子宫内膜间质、腺体异位到子宫肌壁间，形成周期性继发性痛经以及进行性加重称为子宫腺肌症。...
2021/05/28播放(70701)
"子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入到了子宫肌层形成弥漫和局限性的病变，是妇科比较常见的疾病，临床表现为月经期的延长、量多和不规则的阴道出血、痛经等。子宫腺肌症的病因学到目前还不完全清楚，可能是基底层内膜细胞增生侵袭到了肌层间质引起子宫肌层的改变，和多次的妊娠、反复的刮宫、剖宫产、慢性的子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤有密切相关性，同时遗传、高雌激素血症和病毒感染也和子宫肌腺症密切相关，所以在病因学上不十分的明确，但是病理改变是基底层内膜细胞增生侵袭到子宫肌层的间质引起的一系列病理性改变。"
王少为│北京医院
2020/05/04收听(63515)
吉林大学第一医院 徐英辉
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北京妇产医院 段微
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中日医院 张久亮
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中南医院 吴剑波
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