复旦大学附属妇产科医院
妇科
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腺肌瘤和肌腺症其实是一类疾病，只是形状不同。对部分患者而言，腺肌症、腺肌瘤可以合并存在。
子宫内膜没有在子宫腔里面，而是由于各种因素跑到了子宫肌层里，在子宫肌层内弥漫地生长，引起相应的症状，导致子宫均匀性增大，则称之为子宫肌腺症。
而部分子宫内膜也是因为各种因素长到了子宫肌层中，但是呈局限性生长，长成形状和子宫肌瘤一样的肿块，称之为腺肌瘤。
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子宫腺肌症作为子宫内膜异位症的一种，这是由子宫内膜异位到子宫肌层而形成的疾病，一般异位的子宫内膜在肌层中呈现的是弥散性分布，不是很局限。但也有的患者随着病程的延长及症状的加重，异位的子宫内膜在肌层慢慢的局灶化，在局部形成肿物，多位于子宫后壁，会引起患者B超下显示的子宫后壁增厚，局灶性的形成肿物，这种形成的肿物叫做子宫腺肌瘤。形成子宫腺肌瘤后患者可表现为痛经、月经量增多、月经周期缩短、经期延长、经量增多，从而导致患者贫血。另外由于局灶的子宫腺肌瘤位于子宫后壁，所以患者有的时候会有排便不尽或者排便困难的感觉，一旦出现这种症状建议及时到妇产科就诊，通过妇产科医生的妇科检查还有B超诊断来确定是需要手术治疗，还是需要保守治疗。
高珊│中日友好医院
2020/03/04收听(76679)
"子宫腺肌症和子宫腺肌瘤，主要通过彩超来进行判断区别。子宫腺肌症是发现子宫体均匀地增大，而且子宫肌层回声混乱，但不会看到有明显的高回声或者是低回声区出现；对于子宫腺肌瘤的女性，在彩超下可以看到子宫上有明显的异常回声，而且会看到子宫腺肌瘤的具体大小以及边界情况。子宫腺肌瘤患者常常可以考虑行手术，单纯将腺肌瘤挖除；而对于子宫腺肌症患者，如果子宫特别大，目前只能够考虑行手术将子宫彻底切除。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/14收听(78424)
子宫腺肌症和子宫腺肌瘤的区别主要在于子宫腺肌症是子宫内膜侵入到子宫肌层，异位的子宫内膜弥漫性生... 林福煌│海南省人民医院 2020/08/04播放(86720)
子宫腺肌症和子宫腺肌瘤的区别主要在于子宫腺肌症是子宫内膜侵入到子宫肌层，异位的子宫内膜弥漫性生...
林福煌│海南省人民医院
2020/08/04播放(86720)
子宫腺肌症和子宫腺肌瘤是同类病，子宫腺肌症是因为子宫内膜浸润到子宫肌层，或者因为其它因素导致子... 金克龙│海南省妇女儿童医学中心 2021/01/13播放(53720)
子宫腺肌症和子宫腺肌瘤是同类病，子宫腺肌症是因为子宫内膜浸润到子宫肌层，或者因为其它因素导致子...
金克龙│海南省妇女儿童医学中心
2021/01/13播放(53720)
"子宫肌腺症和子宫肌腺瘤的发病原因是一样的，引起的临床症状也是一样的，所以没有哪个更严重。子宫肌腺症是由于子宫内膜种植到子宫的肌层，并且保持周期性增生、脱落、出血等，所以会使得子宫均匀性的增大，而子宫肌腺瘤病灶主要是局限性的生长，形成结节或者团块。它们都能够引起痛经、月经量过多，甚至还会导致不孕症。子宫肌腺症发病原因现在还不清楚，可能和剖宫产、刮宫、人工流产有关系。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/23收听(34853)
腺肌症和腺肌瘤，从症状上来说两者应该差不多，两者是子宫内膜异位到子宫肌壁的不同表现形式。腺肌症... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/15播放(84561)
腺肌症和腺肌瘤，从症状上来说两者应该差不多，两者是子宫内膜异位到子宫肌壁的不同表现形式。腺肌症...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/15播放(84561)
"子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种，子宫腺肌症是由正常部位的子宫内膜异位到子宫肌壁间，而形成的一种改变。子宫腺肌症的患者多以继发性痛经进行性加重为主要表现，随着病情的进展，患者还会出现子宫增大的表现，比如出现月经周期缩短、经期延长、经量增多等，类似于子宫肌瘤的表现。如果腺肌症的病变部位局限，会出现子宫某一部分有肌瘤样的改变，但是没有明确的包膜，其内均为短线状的回声，也就是有腺肌症的表现，常常是腺肌瘤导致。腺肌瘤的患者有时与子宫肌瘤并不好鉴别，只是多数人会有痛经的情况发生。如果症状严重或者是子宫比较大，常常需要手术治疗。如果症状比较轻，腺肌瘤比较小时，可以使用曼月乐或者是药物来控制症状。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/26收听(44594)
子宫腺肌瘤就是子宫腺肌症。子宫腺肌瘤是因为少数的子宫腺肌病的病灶呈局限性生长，形成结节状或者团块状，类似肌壁间肌瘤一样，称为子宫腺肌瘤。是因为异位的内膜在子宫肌层弥漫性生长所导致的，主要表现为月经量多、经期延长或者进行性加重的痛经。一般会根据症状、年龄、有无生育要求而决定如何治疗。对于症状比较轻，而且有生育要求的患者，可以使用药物来治疗，比如达那唑、孕三烯酮、GnRH-a等，也可以宫腔内放置曼月乐环来治疗，如果年龄比较大，而且没有生育需求，可以行全子宫切除术。
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/12/27收听(87682)
"子宫腺肌症合并腺肌瘤不严重，子宫腺肌症合并腺肌瘤属于妇科常见的一种疾病，大多数属于良性。如果一经确诊是子宫腺肌症合并腺肌瘤，需要积极治疗，因为子宫腺肌症合并腺肌瘤，每个月女性来月经会出现进行性的痛经，子宫会进行性的增大，大多数女性因为子宫腺肌症而饱受疼痛的折磨，所以要及时控制且及时治疗。可以采取保守的治疗方法，比如口服孕三烯酮或者达那唑进行子宫腺肌症的控制，但是在治疗的时候一定要进行肝肾功能的检查，如果服药效果欠佳，可以进行手术治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/10/15收听(87445)
" 子宫肌腺症合并腺肌瘤要给予重视，但同时也要明确子宫腺肌症以及腺肌瘤不是一种恶性疾病，整体上属于良性疾病的范畴。对于子宫腺肌症和腺肌瘤的处理，先要明确相应的诊断，还要再结合患者自身出现的相关不适，比如有无月经量的明显增多，经期下腹部明显的疼痛，相应的压迫症状比如有无排尿困难或者大便排出困难，根据这些情况给予综合的考虑。 如果因为月经量的明显增多出现明显的贫血或者压迫症状，痛经严重的影响了日常生活，适当的时候考虑手术治疗，具体的手术方案要根据子宫腺肌症以及腺肌瘤存在状况而具体决定。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/13收听(74602)
"子宫肌腺症是子宫内膜异位症的一种。当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时称为子宫肌腺症，又名子宫腺肌病。以往称内在性子宫内膜异位症，而将非子宫肌层的内膜异位症，称外在性子宫内膜异位症以示区别。子宫肌腺病多发生于30-50岁经产妇，约有半数患者同时合并子宫肌瘤，约15%患者合并子宫内膜异位症，虽然对尸检及因病切除子宫的标准作连续切片检查，发现10%-47%的子宫肌层中有子宫内膜组织，但其中仅70%有临床症状。治疗视患者症状和年龄而定。若再给予吲哚美辛、萘普生或布洛芬对症治疗，症状可缓解。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(47880)
"子宫腺肌症和子宫腺肌瘤这两种都是非常难缠的妇科疾病。但是，两种疾病的发病原因、表现、治疗方法都有一些不同。首先，两种病虽然都是肌肉增生，但是增生的内容是不一样的。子宫腺肌症是内膜腺体和中间的物质，而肌瘤增生是肌肉的纤维细胞。其次，这两种病的发病原因也是不一样的，子宫腺肌症是子宫内膜异位造成，子宫肌瘤者是因为激素原因造成一些局部细胞生长比较敏感，表现为异常增生增殖的倾向，然后就形成了子宫腺肌瘤。另外，两种病的表现也是不一样的，子宫腺肌症病人来月经的时候会觉得很痛，而子宫肌瘤的病人往往不会发生痛经。子宫腺肌症病人月经量比较大，月经时间也比较长，子宫肌瘤的病人是不会出现这个症状的。需要注意的是，无论是子宫腺肌症还是子宫腺肌瘤，都跟病人不注意保养身体有关系，所以女性一定要学会保养身体，特别在月经期间要放松心情，要吃的有营养，不做剧烈的运动。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/14收听(35724)
子宫腺肌瘤和子宫腺肌症，都是妇科很常见类似的疾病，有活性的子宫内膜，长在子宫内壁以外的其它地方，如果子宫内膜长在子宫的肌层时叫子宫腺肌症。如果长在了子宫肌层内，引起局部限制性生长形成结节，类似于子宫肌瘤叫子宫腺肌瘤，属于子宫内膜局限性生长，是子宫腺肌症的一种。子宫腺肌瘤没有明显的临床症状，多是在体检时发现，子宫腺肌症表现为继发性痛经，并且进行性加重，会使子宫呈现球形增大，但增大不超过妊娠3个月大小。子宫腺肌瘤主要是采取手术治疗方式，子宫腺肌症可以使用药物缓解痛经症状，彻底治愈方式，仍需要手术治疗。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(36303)
"对于子宫腺肌症腺肌瘤能不能治好的问题，可以从下面三个方面来进行主要的解决。第一个，是保守治疗。保守治疗是保住子宫的一种方法，也是当前的年轻女性患上这个疾病以后的一种治疗方法。它相对于药物治疗来说也是一种主要的治疗方法，比较为人们所常用。第二，不论是治疗什么疾病，一些药物只是暂时的缓解症状，会一定程度上减缓病情。但是这种治疗只是适用于年轻人，使用范围比较狭窄，想要真正的治疗疾病，就一定要从日常生活当中做起，不要怠慢自己。另外，就是手术的治疗。这个疾病是不会影响女性的身体健康的，只是针对局部的子宫腺肌进行手术切除，还是可以保留子宫的。如果病情特别严重，切除子宫是最坏的打算了，不过还是应该乐观一点。子宫腺肌症对于女性来讲后续的影响还是比较大的，而且可能会影响女性的怀孕问题，所以积极的治疗，可以中断，只有长时间的去治疗，坚持，子宫腺肌症才能尽快的治好。"
2018/03/15收听(71941)
"子宫腺肌病合并腺肌瘤，得根据症状的轻重来说。如果没有明显的临床症状，只是做彩超发现腺肌症合并腺肌瘤，月经也没有改变，就不需要处理，只是定期复查彩超，观察随访腺肌病灶、腺肌瘤的增长速度就可以。如果出现临床症状，月经来的量多，持续时间长，造成贫血，痛经痛的厉害，腰疼、肚子不舒服，影响日常的生活，就需要考虑是否需要手术治疗。如果年龄相对较轻，有生育要求的，建议病灶切除术；如果年龄相对较大，没有生育要求的，建议直接做全子宫切除术。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/16收听(60255)
子宫腺肌症合并腺肌瘤并不严重，但腺肌瘤无明显的包膜，导致手术时无法完全剥除，易引起腺肌瘤复发。... 周立│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/25播放(80277)
子宫腺肌症合并腺肌瘤并不严重，但腺肌瘤无明显的包膜，导致手术时无法完全剥除，易引起腺肌瘤复发。...
周立│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/25播放(80277)
"子宫腺肌症是内源性子宫内膜异位症的一种。在临床上常常会表现为进行性加重的痛经，并且月经量增多，子宫出现弥漫性增大，会表现为不孕不育。病人在日常中要注意以下事项，1、在饮食上要给予注意，不能吃酸辣刺激性的食物，要吃清淡的饮食，建议少喝豆浆，少吃洋葱或者花生酱，还有黑豆等含有雌性激素的食物。2、子宫腺肌症的病人由于月经量增多，月经时间相对比较长，可能会造成贫血，大多数病人的体质是比较虚弱的，在日常生活中要加强营养。多吃红枣、莲藕粉或者黑木耳，具有补血的功效，对身体恢复正常是有好处的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/08收听(38177)
子宫腺肌症是子宫上的良性病变，通常表现为痛经、月经增多、易流产或不易怀孕，B超会发现子宫上有病... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/08播放(54084)
子宫腺肌症是子宫上的良性病变，通常表现为痛经、月经增多、易流产或不易怀孕，B超会发现子宫上有病...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/09/08播放(54084)
"大概有15%-40%的病人，有子宫腺肌症合并子宫腺肌瘤，如果不及时的治疗，有可能导致不孕的出现。很多病人以前检查没有那么方便，可能一直不孕、痛经，也不去看医生，结果腺肌瘤越来越大，就直接丧失了生育的能力，可能危害她的健康。但是子宫腺肌瘤和子宫腺肌症，它是子宫内膜异位症的一种，也不用过度的担心，它是良性的，只是有恶性的倾向而已。可以通过多种治疗，药物、手术，达到治疗的效果。"
郭苑莉│中山大学附属第六医院
2018/05/14收听(19300)
"子宫腺肌病是由于子宫内膜侵犯子宫肌层引起的疾病，异位的子宫内膜在子宫肌层多呈弥漫性的生长，大部分累及后壁的比较多，一般呈均匀性的增大，前后径增大的比较明显，所以一般呈球形。手术的腺肌病病灶成局限性的生长，形成结节或者是团块，像是肌壁间的肌瘤，所以称为子宫腺肌瘤。局部反复得出血，导致病灶周围的纤维组织增生，所导致的手术的时候是难以剥除的。所以子宫腺肌瘤是子宫腺疾病的进一步发展，出现子宫腺肌瘤的情况，可能痛经就会加重，并且月经量会逐渐增多的。如果出现子宫腺肌瘤，有需要手术治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/14收听(48198)
福建协和医院 孟泽武
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北大人民医院 张晓蕊
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北京安贞医院 韩毅力
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中南医院 吴剑波
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