广州中医药大学深圳医院
治未病科
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导致早晨起来头晕的原因如下：
1、低血糖：加强膳食营养，定期检测血糖；
2、低血压：适量服用升压、生脉的药物，比如生脉散、生脉饮。平时加强锻炼身体，使肌肉力量和血管弹性保持良好的状态，同时使心脏有良好的供血功能；
3、高龄：加强对老年人的护理，起床、从椅子上坐起等活动时缓慢起身等，防止跌倒、眩晕等造成的并发症。
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"早晨起来头晕站不稳，可能是因为脑干或者脊髓病变而引起的，美尼尔氏综合征也会引起类似的症状。患者如果患有高血压或者糖尿病等疾病，会引起脑部血管损伤，从而引起脑组织病变，会导致椎基底动脉供血不足，引起短暂性的脑缺血，从而出现头晕的症状。美尼尔氏综合征是因为炎症或者外力损伤，造成膜迷路积水，会影响到个人的平衡障碍，从而出现头晕的现象。患者患有颈椎病或者胃肠炎之后，都会引起类似的症状，是因为颈椎病会因为局部退行性病变，导致椎间盘压迫到椎动脉，从而引起脑供血不足，导致头晕。患有胃肠炎症之后会导致慢性贫血，也会出现类似的症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(24385)
早晨起床头晕、站不稳，可能是由于低血压所引起，也可能是由于椎基底动脉供血不足所导致，另外，也见于小脑、脑干梗死和出血。如果是由于低血压所引起，见于体位性低血压。如果是椎基底动脉供血不足，患者主要表现为头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍、共济障碍，一般不伴有耳聋、耳鸣，颅脑CT检查正常。如果考虑为小脑梗死，大多数患者在安静状态下或睡眠中急性起病，颅脑CT检查为低密度病灶，患者大多数有脑动脉粥样硬化以及高血压和高血脂病史。如果是由脑出血所引起，在活动中急性起病，患者有高血压病史，同时，患者也可能会有脑动脉瘤和脑动静脉畸形等病史，颅脑核磁检查以及脑CT检查可以明确诊断。脑梗塞的患者发病后，应该及时住院进行综合治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(96412)
引起头晕、站不稳的原因很多，常见的原因主要有以下几种。1、低血糖反应可以出现头晕、无力、心慌、出汗多等症状，严重的可以引起昏迷。2、如果平时有脑血管痉挛、血脂异常、高血压等疾病可以引起脑动脉供血不足而出现头晕、无力、头疼、肢体麻木等症状，严重可以引起脑血管疾病。3、颈椎疾病是一种颈椎的退行性改变，突出的椎间盘压迫血管导致椎基底动脉供血不足而引起头晕的发作。4、低血压、贫血、急性上呼吸道感染、睡眠质量差也可以引起头晕的发作，最好到医院进一步检查确诊如血糖、血压、血常规等。
2019/11/06收听(65047)
"偶尔头晕、站不稳的原因有很多，可能是因为脑动脉硬化、脑血管狭窄、脑供血不足引起的。还有可能是一过性体位性低血压导致，或者是因为血压持续升高引起的。心脏疾病也会导致患者偶尔出现头晕、站不稳，比如频发的室性早搏、阵发性的房颤等问题会导致心脏泵血受到影响，引起脑供血不足，表现为头晕、站不稳。周围性眩晕疾病，比如良性阵发性位置性眩晕发作时，也会导致患者偶尔出现头晕、站不稳，但是头晕多在患者的头部位置变化过程中出现。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/21收听(77416)
突然头晕、站立不稳的原因主要有以下几点：1、内耳疾病，内耳里面是前庭系统，主要维... 倪敬年│北京中医药大学东直门医院 2021/01/04播放(74637)
突然头晕、站立不稳的原因主要有以下几点：
1、内耳疾病，内耳里面是前庭系统，主要维...
倪敬年│北京中医药大学东直门医院
2021/01/04播放(74637)
"头晕站不稳，是一种平衡障碍，一般多见于小脑的病变。如果症状突然出现，大多数考虑是脑血管疾病所引起的。可见于小脑脑干梗死或小脑脑干出血，也可见于后循环短暂性脑缺血发作。如果是小脑脑干出血或梗死时，一般情况下，患者的症状为持续性。小脑出血的患者，一般在活动中起病，小脑脑干梗死一般在安静状态下起病。颅脑CT或颅脑核磁检查可以明确诊断，发病后要及时住院进行综合治疗。如果是后循环短暂性脑缺血发作，一般症状为发作性，多数患者症状持续时间为10-15分钟不等，很少超过一小时。大多数患者的症状在24小时之内完全缓解，颅脑CT检查正常。可以口服三七、丹参和银杏叶滴丸，改善血循环。如果患者头晕严重时，也可以口服西比灵和维生素E软化血管。"
2019/07/26收听(17587)
"头晕、站不稳，这种症状在临床上很常见。引起这种症状的原因也有很多，常见的有以下几个方面：第一、高血压，有些人平常不怎么量血压，因为头晕去医院看病了，发现血压高了，把血压控制好了之后，头晕、走不稳的情况也就好了。还有本来是高血压的病人，因为吃药的时候没有监测到血压，所以血压出现了波动，也会造成头晕、站立不稳甚至走路不稳的情况。所以平常吃降压药的时候，一定要注意监测血压，避免血压过高或者过低造成临床症状。第二、脑动脉硬化、脑供血不足，特别是在有高血压、高血脂和糖尿病的病人当中，这种情况就很容易出现。这类病人常常会感觉到头昏昏沉沉的，脑子不清醒、站不稳，有的时候走也不稳，脑力也下降了。第三、一种功能性的问题，头晕常常是神经衰弱或者其他植物神经功能紊乱的症状之一。这类病人除了头晕、站不稳、走不稳以外，还会有情绪的不稳定，特别容易紧张、烦躁、疲乏，晚上经常失眠，第二天早上起来以后仍然觉得很困倦，晕晕沉沉的不解乏。出现头晕的情况，建议去医院神经内科做相关的检查，鉴别一下是什么原因引起的，再给予对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/28收听(60843)
"头晕站不稳是指头晕同时伴有平衡障碍，主要见于小脑脑干出血或梗死，小脑脑干出血的患者常常在活动中起病，主要的病因包括高血压、动脉瘤和动静脉畸形，治疗主要是给予营养神经以及降颅压治疗，常用的降颅压药物主要包括甘露醇、甘油果糖和速尿。小脑脑干梗死一般患者在安静状态下或睡眠中起病，常见的病因包括动脉粥样硬化、高血脂、高血糖和高同型半胱氨酸血症以及各种原因引起的休克、严重低血压，有些患者是由于心脏内的栓子脱落以及大动脉硬化的斑块脱落所引起，治疗主要是给予抗血小板聚集以及神经营养，必要时也可给予降颅压治疗。"
2019/01/07收听(50740)
"突然间出现头晕、站不稳的原因是很多的，要根据头晕的性质持续的时间，发病的诱因进行分析。如果患者是在猛然起身的过程中出现的头晕站不稳，不用太过担心，可能患者头晕短暂就会消失，属于体位性低血压导致的。因为大脑的一过性灌注不足，会出现这种症状。如果患者头晕、站不稳的症状持续，就要考虑比较严重的疾病，比如小脑部位或者脑干部位的梗死，会导致患者出现比较严重的头晕、站不稳，同时可能会有走路时肢体的活动不灵活，或者共济系统的检查指鼻不准等问题存在，需要积极的来进行治疗。严重周围性的眩晕疾病也会导致患者出现头晕、站不稳，但是周围性的眩晕的程度比较重，持续的时间会很长，比如每年患者会有头晕站不稳、恶心、呕吐、冷汗出症状，同时应该伴有耳鸣、耳闷的问题。"
2019/12/02收听(81620)
"患者偶尔会有头晕、站不稳的症状，主要考虑以下几方面的问题：1、要考虑可能是耳石症引起的，这种情况一般都在头特定位置的时候，会出现一过性的眩晕、站不稳，可能会伴有恶心、呕吐的症状；2、患者偶尔头晕、站不稳，要考虑是体位性低血压引起的，这种情况主要见于患者在久蹲或者是平躺的时候突然间站立，引起一过性的大脑灌注不足，会有头晕、站不稳、眼前发黑、黑蒙等问题；3、患者如果是老年人，偶尔头晕、站不稳要考虑可能是脑动脉的狭窄，出现一过性脑供血不足引起的，或者是存在着心脏方面的疾病，比如说有发作性的房颤或者是频发性的早搏，导致心源性的脑供血不足。"
2020/08/27收听(24953)
突然头晕、站不稳的原因包括脑血管疾病、前庭系统疾病，以及体位性低血压或晕厥、低血糖反应等等。头晕、突然站立不稳可以见于急性脑血管病，包括小脑、脑干的梗死、出血，椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作。第二个原因是见于前庭系统的疾病，包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、迷路炎、前庭神经元炎、前庭性偏头痛等等。头晕、站立不稳突然出现还有可能是体位性低血压或者是晕厥的表现，是由于各种原因导致的大脑一过性广泛缺血所致。常见的病因包括脑源性晕厥、心源性晕厥和反射性晕厥，一般是从站立位突然出现的，也可以是由于低血糖反应导致的。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/09收听(81307)
"如果突然出现头晕、站立不稳，最常见的原因包括急性脑血管病、中枢神经系统感染、良性位置性眩晕、突发性耳聋等，具体如下：1、脑血管疾病：如急性小脑梗死、小脑出血、脑干梗死等，可出现突然的头晕、站立和走路不稳，此类患者需尽早做头颅CT、头颅核磁共振来帮助诊断。2、良性位置性眩晕：在头位和体位改变时，可突然出现头晕、站立不稳症状。3、突发性耳聋：也可引起突然头晕、耳鸣、听力下降、站立不稳等症状，做电测听等检查可帮助明确。4、中枢神经系统感染：如脑干脑炎等，也可突然出现头晕等症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/25收听(77594)
头晕是神经系统非特异性的临床症状，包括头晕、眩晕，也就是伴有视物晃动的头晕和头昏，即头脑不清楚... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(65922)
头晕是神经系统非特异性的临床症状，包括头晕、眩晕，也就是伴有视物晃动的头晕和头昏，即头脑不清楚...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(65922)
"突然出现头晕、冒冷汗、站不稳是怎么回事？首先需要考虑以下的两种疾病：第一对于老年人来说如果原来有动脉硬化的表现，这种情况有可能是脑供血不足的表现，需要立即去正规医院的神经内科进行检查，做脑CT检查排除脑血管病的意外。第二种情况对于年轻人来说，有可能是晕厥的前期，尤其是年轻人平时喜欢熬夜、作息不规律，有心烦、焦虑的症状，出现这种情况以后，有可能出现意识不清引起晕厥的可能性，需要到正规医院的神经内科进一步检查，让医生根据检查结果，比如心电图、心脏彩超以及脑CT来判断引起这种症状的具体的原因，来针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(93088)
女性突然头晕站不稳常见于晕厥前的状态，具体原因如下：1、心源性晕厥：比如心律失常... 薛爽│中日友好医院 2021/06/26播放(87737)
女性突然头晕站不稳常见于晕厥前的状态，具体原因如下：
1、心源性晕厥：比如心律失常...
薛爽│中日友好医院
2021/06/26播放(87737)
"突然间头晕站不稳可能是由于高血压所引起，血压升高引起时可以降血压治疗，可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，也可应用缬沙坦和厄贝沙坦。也可能是由于椎基底动脉系统供血不足所引起，椎基底动脉系统是一种后循环，后循环缺血时患者可以出现小脑、脑干缺血、缺氧的症状，患者可以表现为头晕、站不稳，也会出现共济障碍，有些患者可能会出现吞咽困难和饮水呛咳。如果患者为小脑梗塞时可以突然出现上述症状，颅脑CT检查一般为低密度病灶，小脑梗死的患者大多数有动脉粥样硬化、高血脂和高血糖的病史，同时应控制患者的血脂和血糖。小脑出血的患者一般在活动中起病，患者大多数病情有高血压的病史，颅脑CT检查一般为高密度病灶，小脑梗死或出血时主要应及时住院进行综合治疗。"
2019/02/20收听(62537)
"来姨妈（月经）头晕、站不稳跟经量有关系，可能是经量过多导致血容量降低，产生头晕、站不稳、无力，建议先查查是不是有糖尿病、高血压，如果有糖尿病，可能姨妈来以后伴随着一过性低血糖，两种情况累加会出现来姨妈头晕、站不稳，再就是考虑是不是有贫血现象，总之来姨妈导致头晕、站不稳要看是否为经量过多，产生血容量降低等情况，建议在来姨妈之前或者来姨妈过程中要多喝姜糖水、多休息，补充容量以后可能会缓解。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/28收听(30324)
"患者头晕、站不稳、梦多，主要考虑以下几方面的原因：1、要考虑是神经功能衰弱导致的，患者长期梦多、睡眠的质量低下或者是熬夜、精神紧张、焦虑等，会导致患者出现头晕、头昏沉、头重脚轻、站不稳；2、这种情况要考虑是因为大脑动脉的硬化，导致管壁增厚、管腔狭窄、脑血流缓慢，引起脑组织供氧、供血不足，患者会有头晕、站不稳、梦多的问题；3、患者头晕、站不稳、梦多也有可能是因为一些系统疾病导致的，比如说贫血、低血糖、低血压、颈椎病等原因。建议患者调整自身的生活习惯，要注意劳逸结合，保证好充足的睡眠，避免情绪紧张、激动，避免长时间的熬夜、看手机、看电视，合理的饮食营养搭配，必要的时候可以口服甲磺酸倍他司汀改善脑供血治疗。"
2020/08/27收听(52896)
"突然感觉头晕、站不稳，多见小脑、脑干的病变，包括小脑、脑干梗死和小脑、脑干出血。小脑、脑干梗死的患者，大多数在安静状态下起病，常见的病因包括动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、高血压和高同型半胱氨酸血症，颅脑CT检查一般为低密度病灶。如果考虑小脑、脑干出血，大多数在活动中起病，常见的病因为高血压和动脉瘤，颅脑CT检查一般为高密度病灶。也可能是由于椎基底动脉系统供血不足所导致，椎基底动脉系统供血不足时，患者主要表现为小脑、脑干缺血、缺氧的症状和体征，可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍，主要是给予改善血循环治疗，常用的药物包括西比灵、银杏叶滴丸。如果考虑小脑、脑干出血或者是梗死，应及时住院进行综合治疗。"
2019/03/20收听(69546)
导致患者感觉到头晕站不稳，原因有很多的方面，一定要结合患者发病的诱因、基础的疾病、症状持续的时间、伴随症状进行分析：1、患者如果是中老年人，平时就有脑动脉硬化、脑血管狭窄等问题，出现持续性的头晕、站不稳，一定要考虑是急性脑血管疾病引起的，比如脑干或小脑部位的梗死，患者会有走路站不稳、身体偏斜，严重的时候会有恶心、呕吐的症状，一定要立即就诊。2、如果是年轻人，可能是低血糖、低血压的反应。如果在患者进食不好或恶心、呕吐的情况下出现，与血容量不足有关系，及时给予患者补液，提升血糖的治疗能够改善症状。3、可能与颈椎病有一定的关系，当颈椎发生了退行性改变的时候，尤其是颈椎的生理曲度变直，突出的椎间盘压迫了椎动脉的时候，会导致患者出现发作性的头晕、站不稳。尤其是患者在头部转动的过程中，眩晕的症状会加重，同时可能会伴有颈部的僵硬、疼痛，伴有冷汗出等问题。
2020/01/06收听(66336)
武汉大学人民医院 冯高科
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北京同仁医院 王吉云
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