左边脑动脉瘤DSA检查怎么做

2021-07-27 17:57播放 :

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左边脑动脉瘤DSA检查,即左边脑动脉瘤全脑血管造影检查。检查步骤为患者躺在床上时,在腹股沟位置进行局部消毒,再使用利多卡因进行局部的浸润麻醉,然后穿刺股动脉,因造影均是通过股动脉进行。

穿刺成功后置入造影导管,造影导管在动脉内,经过髂总动脉、腹主动脉、胸主动脉,一直插到心脏的位置,进入心脏后,在造影剂的透视下,选择不同的血管,进行分别造影。因脑部血管分为左侧和右侧,而左侧和右侧均需分别造影,包括颈内动脉、颈外动脉、椎动脉等完整的6根血管,然后确认左侧动脉瘤的大小、方向以及瘤颈的状态,来决定下一步治疗方法。

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DSA血管造影是什么检查

"DSA血管造影是一个经外周血管穿刺进行的微创检查,属于微创手术,操作如下:第一步,要进行局部穿刺点消毒,然后进行穿刺点局部麻醉,向皮试局部打一小皮丘。风险是一般使用利多卡因麻醉,有很少一部分人可能会出现利多卡因过敏现象,发生率极低。第二步,需要进行穿刺,穿刺点一般选择桡动脉或股动脉,将一个3mm左右的鞘管沿血管送到血管内部。风险是术后翘管会拔除,有少部分病人可能会出现穿刺点局部形成血肿,可自行消退发生率低,无后遗症。第三步,后经鞘管送入冠状动脉造影导管,冠状动脉造影导管沿血管送入到冠状动脉开口处,风险如下:1、在造影导管随血管进入时可能有血管内皮轻度损伤,也有极少部分病人可能会出现血管内皮渗漏,表现为胳膊肿胀、疼痛,可自行消退,发生率低,无后遗症。2、在造影导管进入冠脉口或注射造影剂时,有可能出现冠脉口撕裂,或者急剧冠脉缺血引起的恶性心律失常,发生几率极低,都有相应的应对措施。第四步,经导管注入造影剂,有少部分病人会出现造影剂过敏的现象,术前都做造影剂皮试,发生几率低。综上所述,就是在DSA血管造影时可能出现的一些风险,但是一般发生几率都比较低。总之,DSA血管造影还是一个比较安全、微创的手术性检查技术。"

语音时长02:03''

赵宏伟中山大学附属第七医院

2020/12/24收听(68947)

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