左脚冰凉原因主要与两方面因素有关，第一生理性因素，第二是器质性病变，而器质性病变又分为血管性因素与神经性因素。

一、生理性：

若患者长时间保持同一姿势，造成下肢血液循环障碍，可能导致左脚局部供血受到影响，或由于长期处在阴凉潮湿的环境当中，造成局部皮肤温度低，通常此类情况经过轻微活动或做好保暖措施后，左脚冰凉的症状可逐渐缓解，并不会持续。

二、器质性：

1、血管性因素：若存在疾病因素，导致下肢动脉供血不足，或静脉回流障碍，造成左脚血液循环障碍，则可引起局部发凉，通常还可能伴有局部的疼痛，需要通过下肢血管超声来进一步确诊；

2、神经性因素：局部的神经受压，如坐骨神经受压或椎间盘突出等，可导致神经功能障碍，从而出现下肢疼痛、麻木，此类情况也需要通过进一步检查来明确，并根据原因采取针对性的治疗。

患者如果出现下肢发凉，经过保暖或者活动之后仍不能缓解，建议及时就医，寻求专科医生的帮助，以期尽快地明确诊断。