首都医科大学宣武医院
普通外科
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出现阑尾炎的患者能够自愈，但概率比较低。导致阑尾炎的主要发病机理是梗阻，如果梗阻的原因解除，可能阑尾腔与盲肠通路能够重新建立，患者的症状则会得到缓解。比如粪石，从盲肠挤到阑尾侧，也可能从阑尾腔中重新再挤回到盲肠，但概率相对比较低。
如果患者不进行手术治疗，而选择保守治疗，则自愈具有时限性。另外，根据部分文献显示，此类患者可以使用抗生素进行治疗。但是目前从外科角度分析，仍然以手术治疗为主。
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阑尾炎是常见外科急腹症，如果已经在医院检查并诊断考虑阑尾炎需要积极接受治疗，避免抱有侥幸心理，... 唐湘莲│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(84127)
阑尾炎是常见外科急腹症，如果已经在医院检查并诊断考虑阑尾炎需要积极接受治疗，避免抱有侥幸心理，...
唐湘莲│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(84127)
"阑尾炎不会自己愈合，所以不会有自己好的可能。因为阑尾的解剖特点属于一个盲端，如果反复的便秘、腹泻以及消化道功能紊乱，影响到胃肠内容物的排空，会导致肠内容物，尤其是粪石淤积于阑尾的管腔之内，会继发梗阻和感染。病人会表现为局部疼痛，严重的情况下出现化脓甚至穿孔，还会表现为腹膜炎的症状。所以对于阑尾炎的病人，最有效的治疗办法是选择手术将阑尾切除。因为阑尾炎患者发生感染的症状，也容易出现门静脉炎甚至肝脓肿的发生，是严重的并发症，有一定的致死性。而阑尾炎的病人在手术以后，也应该早期离床活动，预防相关并发症的出现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/25收听(41878)
"阑尾炎这种疾病不会自愈，所以自己不会好的。阑尾炎应该经过医学的治疗，包括保守治疗以及手术治疗。一般是按照阑尾炎的分型以及临床症状和体征的轻重，进行划分和界定治疗方法。对于急性单纯性阑尾炎或者粪石性阑尾炎一过性的疼痛，如果症状逐渐好转，这种情况下可以选择保守治疗，包括静脉抗感染以及补充液体，调整内环境的稳定，症状改善后可以定期随访观察。而对于阑尾化脓、坏死或者穿孔，甚至出现腹膜炎以及腹腔脓肿的情况下，最有效的治疗办法是进行手术治疗或者局部进行引流，而且手术以后也要系统的进行抗感染治疗及对症支持治疗，并建议患者早期进行离床活动。"
2018/11/12收听(70964)
"阑尾炎患者自愈的可能性相对较低，因为阑尾炎如果是伴有粪石嵌顿，这种情况如果没有及时进行抗感染治疗或者手术治疗，患者一般不能够自行愈合。粪石堵塞阑尾的出口，就会造成阑尾压力增加，甚至造成阑尾的化脓、穿孔的表现。如果不进行积极的治疗，患者的病情会进行性加重，引起感染性休克等并发症。但是部分患者的阑尾炎病情相对较轻，患者自身抵抗力较好，这种情况下如果没有积极的抗感染治疗，也确实有自愈的可能性，但是这种情况发生的几率相对较低。所以如果患者病情考虑阑尾炎，不要怀着侥幸的心理，建议及时到医院进行抗感染治疗，及时行手术治疗可以达到彻底治愈的效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/24收听(25628)
"阑尾炎这种疾病早期诊断应该及时的进行治疗是能够治好的，主要包括保守治疗和手术治疗。对于急性单纯性阑尾炎，如果经过抗感染治疗症状好转了，也可以临床治愈，以后应该注意避免劳累和着凉，并且也应该注意合理的调整饮食结构。而对于急性化脓性阑尾炎或者坏疽性阑尾炎，甚至有穿孔，并发了腹腔脓肿形成，这种情况下应该及时的进行手术治疗，以免感染加重诱发感染性休克等严重的并发症。手术当中应该仔细操作，清拭腹盆腔的积液或者脓液。手术以后也应该抗感染治疗，由于导致阑尾炎症发生最常见的是大肠杆菌和厌氧菌，所以应该应用头孢类的药物以及联合甲硝唑类的药物，通常是能够很快治愈的。"
2018/11/11收听(74984)
"阑尾炎是临床上比较常见的一类外科急腹症，对于早期或者症状比较轻微的阑尾炎，可以通过自身的抵抗力自行愈合，不需要手术或者保守治疗也会逐渐缓解症状，最终达到完全治愈的目的。临床当中阑尾炎如果保守治疗成功，也很容易复发，尤其是患者的机体免疫力低下或者身体素质较差时，可能会在各种诱因的作用下再次诱发阑尾炎，因此对于阑尾炎的患者，临床上主张没有明显的手术禁忌证时，尽量采取手术切除的方式，只有手术切除才能够彻底根治阑尾炎，达到彻底治愈的目的，也可以防止将来转变成慢性阑尾炎。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/26收听(56360)
阑尾炎一般不会自愈，轻度阑尾炎可以选择保守治疗。大部分单纯性及症状较轻微的阑尾炎患者，通过抗炎... 底卫东│山西省人民医院 2020/09/04播放(71780)
阑尾炎一般不会自愈，轻度阑尾炎可以选择保守治疗。大部分单纯性及症状较轻微的阑尾炎患者，通过抗炎...
底卫东│山西省人民医院
2020/09/04播放(71780)
"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，对于机体免疫能力比较强或者轻微早期的阑尾炎，通过自身机体的免疫能力也可能会自己愈合，症状完全消失，但是临床上观察大部分阑尾炎，都是经过保守治疗或者手术治疗之后才会彻底治愈，很少有阑尾炎能够自行愈合。对于阑尾炎如果诊断明确，可以先进行保守治疗，药物治疗效果不理想时应该果断积极的进行手术治疗。目前阑尾切除手术仍然是治疗阑尾炎最有效，最直接的方法而且能够彻底根治，同时目前已经采用腹腔镜微创介入下的阑尾切除，主要特点是创伤小，恢复快而且并发症也相对比较少。"
2019/12/27收听(55924)
"阑尾炎手术能不能治好？这个问题应该这样考虑，首先阑尾炎有轻有重。对于急性单纯性阑尾炎，通过抗炎保守治疗部分是可以治好的。但是其他类型的阑尾炎，包括急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿，这些情况下保守治疗是不行的，需要进行手术治疗才可以治好。不能说笼统的说阑尾炎不手术能不能治好，具体还是要看阑尾炎症的类型、炎症的程度，这些很重要。如除了急性单纯性阑尾炎以外，其他类型的阑尾炎都是建议手术治疗。"
茹德文│复旦大学附属金山医院
2018/04/22收听(98231)
"阑尾炎如果诊断比较明确，及早给予手术切除，都能获得良好的预后。通常在临床上，绝大多数的阑尾炎，一旦确诊，都应该早期的施行阑尾切除术，而且随着腹腔镜技术的应用与发展，现在临床上大部分的阑尾炎，都选择腹腔镜阑尾切除术。不论选择何种的手术方式，早期手术才是关键，因为早期的手术，阑尾的管腔阻塞还处于比较轻微的阶段，而且阑尾的炎症不算重，即使有充血水肿，也是比较容易操作的，而且这时候进行手术操作，相对比较简单，患者术后出现并发症的几率非常的少。如果等到病情恶化，比方出现化脓、坏疽或者穿孔的时候，再进行手术治疗，不但操作困难，而且患者术后出现并发症的几率会大大的增加。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(38991)
"阑尾炎是外科的常见病，阑尾炎应该早期手术切除阑尾，这样多数病人的预后相对比较好，能达到比较好的治疗效果。但是随着现代医学的发展，社会不断地进步，很多病人因为各种各样的原因，比如工作、生活原因，不愿意或者不能手术治疗，我们会给病人选择抗生素、抗炎保守治疗。多数病人通过抗炎治疗，阑尾炎是可以缓解的。但是这部分急性阑尾炎的病人会发展成慢性阑尾炎，有一定的风险，阑尾炎反复发作，再次发作急性阑尾炎，所以这部分病人治疗后可能还是需要进行手术治疗。有一部分特殊人群，比如小孩，老人，孕妇，这部分病人得阑尾炎到底应不应该做手术？毫无疑问，答案是肯定的，这部分病人尽早做手术，对于患者是有利的，而不应该选择保守治疗。"
李欣│北京大学第三医院
2018/07/04收听(74545)
"阑尾炎仅仅靠打针，是治疗不好的。在临床上绝大多数的阑尾炎，一旦确诊，建议患者早期行阑尾切除术，早期的手术指的是患者的阑尾炎症，还处在管腔堵塞或者是阑尾仅仅有充血水肿时，就行手术切除，这时手术操作比较简单，手术以后并发症比较少。如果患者病情加重，出现阑尾化脓、坏疽、穿孔时，再行手术治疗，不单操作困难，而且患者手术以后并发症的几率会逐渐的增加。术前应用抗生素治疗，有助于防止术后出现感染的发生，术后也应加强抗感染治疗，有助于患者炎症的吸收与恢复。另外，随着现在医疗技术的进步与发展，腹腔镜阑尾切除术在临床上的推广应用，得到了患者以及医生的认可，它具有创伤小、并发症出现的少、患者术后恢复的快、住院时间短等优点。"
2018/11/12收听(90483)
阑尾炎是最常见的一种急腹症，早期表现为上腹部疼痛，经6-8个小时后疼痛转移到右下腹并固定。如经... 徐臣炎│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/10播放(89126)
阑尾炎是最常见的一种急腹症，早期表现为上腹部疼痛，经6-8个小时后疼痛转移到右下腹并固定。如经...
徐臣炎│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/10播放(89126)
"轻微阑尾炎的病人，只不过是临床的症状比较轻，只是单纯的右下腹疼痛，通常没有发热，化验血常规血象轻度的增高，查体在右下腹有轻度的深压痛，没有反跳痛和肌紧张。阑尾炎属于一种感染性的疾病，对于轻微的阑尾炎，不能自愈，也就是不能自己好，也需要系统的进行抗感染治疗。同时在治疗期间，应该叮嘱病人以流质饮食为主，观察进食以后腹部症状和体征的变化，如果出现疼痛的加重或者恶心、呕吐的加重，以及伴有发热，考虑是阑尾的感染在进展，也需要结合化验室的检查，白细胞和中性粒细胞的比例增高，这种情况下也需要及时的进行手术治疗，切除阑尾，因为阑尾炎是不能自己好的。"
2018/11/29收听(26369)
"阑尾炎的治疗过程中，如果单纯服用抗生素，部分症状较轻的患者可以得到治愈，但是绝大多数阑尾炎的患者是不能够治好的。因为阑尾炎的病程分为轻、中、重度三种。轻型的如同单纯性阑尾炎，中度的如同化脓穿孔的阑尾炎，重度的如同坏疽性胆囊炎，甚至包括阑尾周围脓肿。每一型的阑尾炎的治疗方案都是不一样的。轻、中度的阑尾炎一般建议尽早手术治疗，现在主要运用的是腹腔镜的微创手术。此期的阑尾炎如果在24个小时以内经过服用抗生素的治疗，有些非常轻微的阑尾炎的症状可以得到控制。日后有可能再次复发，另一部分的轻型阑尾炎经过口服抗生素治疗后未达到治愈的程度，反而迁延至更重的阑尾炎导致最佳手术时机的丧失，可能会并发阑尾周围脓肿，导致不能手术，需要输液抗感染治疗，就造成了延误治疗。所以建议早期的阑尾炎尽量不要口服抗生素，需要到医院，要不然输液治疗，要不然尽早手术治疗。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/11/12收听(71233)
"阑尾炎如果不治疗是不会好转的，因为阑尾炎属于一种盲端，很容易出现粪石的梗塞，导致腔内的继发感染。严重的情况下，还会导致阑尾壁的化脓坏死，甚至穿孔而并发弥漫性的腹膜炎。对于急性单纯性阑尾炎最基本的治疗应该选择保守治疗，就是静脉抗感染、对症补液等支持治疗。而对于一部分症状较轻的患者能够逐渐的好转，但是在以后也容易反复的发作。而对于化脓性的阑尾炎或者坏疽性阑尾炎，应该及时的选择手术治疗。因为化脓之后细菌的菌栓，容易并发腹、盆腔的感染，甚至门静脉炎和肝脓肿的发生，严重的情况下是有生命危险的。在阑尾炎的手术之后也需要抗感染、补液等对症治疗。"
2018/11/11收听(89511)
"阑尾炎是临床工作中常见的疾病之一，它是由多种因素而形成的阑尾炎性改变，其典型的腹痛特点为转移性右下腹痛。假如患者阑尾炎诊断明确，治疗原则为行手术治疗，给予消炎、理疗、热敷等保守治疗，只适用于年龄较大、一般情况较差、合并多种疾病、不能耐受手术的患者。保守治疗只能暂时控制病情，阑尾炎易反复发作不能根治，影响患者的生活质量。假如阑尾炎已形成炎性包裹，应先采用非手术治疗，待治愈后三个月左右择期再行阑尾切除术。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/27收听(55442)
"阑尾炎可以治好，它的治疗分为保守治疗以及手术治疗两种，对于初次发作的单纯性阑尾炎，治疗及时，可以使用抗炎药物来控制炎症，消炎之后即可出院，一部分患者可能终身不会复发，但是另一部分患者还是有很大的复发几率，或者是转归为慢性的阑尾炎，有复发的潜在风险。而手术治疗则属于根治性的治疗，将病变且对人体没有很大作用的阑尾做根治性的切除，切除之后，永远没有再次发作的可能性，而且对于阑尾炎的手术，本身比较成熟，可以采用微创方法来完成，手术损伤小，术后恢复的快，而且不会留下明显的瘢痕"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/27收听(11299)
"假如患者急性阑尾炎诊断明确，治疗原则为手术治疗。输液消炎等保守治疗，只适用于年龄较大，一般情况较差，合并多种疾病，不能耐受手术的患者。但若急性阑尾炎并发局限性腹膜炎，局部已形成炎性包裹，也应先采用抗炎、理疗、热敷等非手术治疗，待治愈后3个月左右，择期再行阑尾切除术。对于慢性阑尾炎诊断明确的患者，保守治疗易反复发作，引起腹部疼痛等不适，影响患者生活质量，也应行手术治疗。"
2018/11/27收听(21374)
"阑尾炎的治疗一般是药物治疗和手术治疗，治疗方式主要取决于患者炎症的程度、患者的意愿以及身体状况。对于阑尾炎症比较轻，没有粪石梗阻的患者或者不能耐受手术的患者，可以选择保守治疗，即静脉使用抗生素和对症支持治疗。但药物治疗只是暂时性的控制住了炎症，有很高的复发率，如果阑尾炎症发作比较严重，就必须要及时进行手术治疗。如果确诊为急性化脓性阑尾炎，且症状比较重，应当尽早的进行阑尾切除，如果拖延手术时间，可能会导致阑尾周围脓肿、阑尾穿孔，甚至危及生命。对于急性阑尾炎一般不推荐口服药物，对于慢性阑尾炎，可以考虑酌情服用抗生素治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/17收听(38267)
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