早上起床脚后跟疼走一会就好了怎么回事

2020-06-10 16:36播放 :

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如果出现了早晨起床下地,第一次踩地就发现脚后跟特别疼,走路后逐渐缓解的这种情况,最常见的为足底筋膜炎。下地踩地以后脚后跟着地是由深处的骨骼,就是跟骨来承重,但是跟骨和脚后跟的皮肤之间有一层非常致密的纤维脂肪组织,就像软垫子,但是它比手背的皮下组织都要坚韧许多。

这种情况在门诊非常常见,多见于30-50岁左右的中年人或者是老年人,年轻人不容易出现这种情况,局限30-50岁左右的原因也不是十分明确,猜测有可能与患者长时间站立受压或者走路劳损,导致局部纤维脂肪垫出现慢性炎症所致。在临床上根据固定的压痛部位或者拍X光片,有些人可以看到跟骨骨刺就能明确诊断,治疗上多数采取保守治疗。

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早上起床脚后跟疼走一会就好了是怎么回事

"晨起后出现脚后跟疼,但走一会后缓解的情况,多数为足底筋膜炎的一种症状。但如果持续出现,应排查是否为类风湿性疾病。脚后跟疼典型的症状是跟骨的局部疼痛,走路时症状会加重,有时在晨起时疼痛较为明显,但走一会后反而会减轻,一般以足跟的足底筋膜炎最为常见。足底筋膜是足底的一层致密连续的筋膜层,当反复走路或者穿鞋不合适以及运动,会导致足底筋膜的肿胀,诱发无菌性的疼痛。一般好发于足跟位置,因为足跟是主要的负重点之一,足跟处的足底筋膜炎最为常见。临床上表现为足跟处的疼痛,典型的症状就是睡醒以后疼痛明显,有时不敢着地,反而走一会后症状能缓解。这种情况多是由炎症的刺激导致相应的疼痛,以非甾体类抗炎镇痛药物以及局部的热敷理疗等治疗为主。如果足底腱膜产生一些撕裂,往往疼痛会更为明显,并伴有明显的压痛点,常规的药物治疗效果往往不好,这时可以进行局部的封闭和针刀松解治疗,大多数患者可以缓解。但是如果出现反复的足跟疼痛,应引起注意排查是否为一些类风湿性疾病,比如内风湿性关节炎、强直性脊柱炎等,这些疾病有时也会表现为跟骨附着点处的疼痛。平时应加强小腿腓肠肌的牵拉,包括足内在肌的锻炼,比如用脚趾反复的抓毛巾或者用脚趾拾起一些小物件,比如玻璃珠等等,练习脚趾的灵活性,增加足的内在肌的力量。"

语音时长01:49''

李宏北京大学第一医院

2020/05/24收听(25886)

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