50多岁患者总是抽筋，可能为以下几种原因：

1、低钙、低钾、骨质疏松：均是常见病因，低钙、低钾属于离子紊乱，离子发生紊乱后，肌肉会有明显的兴奋性增强，此时患者即可出现总是抽筋的临床症状，同时会伴有口周麻木、手足无力等临床表现，检查血清离子浓度会发现明显异常。而骨质疏松是骨质代谢的障碍、钙质沉积减少，从而引起以上临床症状，通常患者会伴有全身肌肉、骨骼疼痛，并伴有严重的病理性骨折等情况发生，因此检查骨密度会发现明显异常；

2、严重的脊柱疾病：如肩盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱等刺激神经，均可引起神经支配的区域，出现总是抽筋的临床症状，与神经受到刺激有关。间盘突出还会伴有疼痛、活动受限，以及肢体远端的放射性疼痛，而椎管狭窄可能会出现间歇性的跛行症状，椎体滑脱会在体表能够清晰看到，或者是触摸到脊柱的台阶感，即脊柱生理曲度丧失。