吉林省肝胆病医院
肝病科
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其实丙肝和艾滋病是两个独立疾病。因为艾滋病是不死的癌症，是非常慢性化而且并发症非常多的疾病。两个疾病有相似传播途径，如性接触或血液传播以及母婴传播，传播途径相似。如有过纹身、修牙，但这都是使用的非一次性针刺用品，或与可疑人群有过性接触，查丙肝时可以同时查艾滋病。而一般人群感染上丙肝的几率要多，如去非正规诊所修牙或三十年前有输血史。这样的人在进行体检时，建议要加查丙肝，而对于是否感染艾滋病，要看是否和高危人群，如是否和吸毒人群共用注射器，和同性恋者有性接触，如果有这些行为时，建议两者都要查。
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"感染了丙肝，常规建议查艾滋病。因为丙肝和艾滋病的传播途径一样，既然感染丙肝就有感染艾滋病的风险。可以做艾滋病抗体的筛查，如果抗体是阴性提示没有感染，如果抗体是阳性就需进一步做确诊试验，只有确诊试验也是阳性才提示感染了艾滋病。对于丙肝目前不管是急性丙肝还是慢性丙肝，都需要进行抗病毒治疗。丙肝目前完全可以治愈，它的治疗疗程只需要3个月，99%以上的患者完全治愈。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/24收听(55468)
"有丙肝的病人不一定有艾滋病，因为两者的最主要的传播途径是有差异的。丙肝主要的传播是通过输血，大约有80%的人都是因为输血感染了丙肝，而艾滋病的最主要的传播途径是性传播，其中包括同性传播和异性传播。因为主要的传播途径不同，所以两者同时感染的几率、比例应该不是很高。两者有共同的传播途径，有可能两者同时都感染的，见于哪些人群呢？比如经常输血的人群，就像是血友病患者需要频繁的输血，输血的几率增加了，感染丙肝和艾滋病的机会也会增加，这样就有了感染了两种病的机会，有了丙肝，后来再输血可能又感染了艾滋，所以对于这种频繁输血的患者，两者都会感染的几率相对就比一般的人要高。还有同时感染几率比较高的情况就是吸毒人员，因为经常共用注射器，得丙肝的几率会增加，如果有一个人有艾滋病，那么其他的人也会有艾滋病的感染，这样的人群两者都同时感染的机会也是比一般人要高。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/20收听(28092)
丙肝患者不一定患有艾滋病。丙肝和艾滋病是两种不同的疾病，二者的病原体不同，临床表现也不同。丙肝... 黄彤│山西医科大学第一医院 2021/04/01播放(69053)
丙肝患者不一定患有艾滋病。丙肝和艾滋病是两种不同的疾病，二者的病原体不同，临床表现也不同。丙肝...
黄彤│山西医科大学第一医院
2021/04/01播放(69053)
丙型病毒性肝炎和艾滋病有时可同时患病，因艾滋病可通过性传播、性乱交而感染，丙型肝炎也可通过性传... 徐潜│中日友好医院 2020/05/15播放(74270)
丙型病毒性肝炎和艾滋病有时可同时患病，因艾滋病可通过性传播、性乱交而感染，丙型肝炎也可通过性传...
徐潜│中日友好医院
2020/05/15播放(74270)
"丙肝不尽早治疗，可能会发展成慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌，丙肝病毒感染后，只有20%左右的人会出现急性症状，如全身乏力、食欲减退、恶心和右上腹的不适，其余80%左右的丙肝患者在感染丙肝病毒后都不会出现明显症状，因此丙肝高风险人群主要是通过筛查与诊断来及时发现，这具有很重要的意义。诊断丙肝的常用方法有两种，HCV抗体检测和HCV-RNA检测，HCV抗体为丙肝病毒感染人体后，人体免疫细胞受刺激后产生的抗体，在血液中如发现HCV抗体的存在，说明丙肝病毒正在人体内或者曾经光顾过，而HCV-RNA是丙肝病毒的遗传物质，如果检测到RNA便确认体内丙肝病毒的存在，通过验血检测丙肝抗体既便宜又快捷，常在丙肝筛查中被作为初筛试验。检测结果是阴性，医生会按照实际情况来决定是否还需要进一步检测HCV-RNA，检测结果为阳性，说明感染了或者曾经感染过丙肝病毒，为进一步确诊需要再检查一下HCV-RNA，当HCV-RNA检查结果也为阳性，就可以确诊身体内存在丙肝病毒，也就是患上了丙型肝炎，如果是阴性，也并不能完全排除丙肝病毒感染，应该在医生的指导下决定是否要在3-6个月内进行重复检查，确诊丙肝后一定要尽早治疗，丙肝是可以治愈的。"
屈莉红│上海市东方医院
2018/04/27收听(74364)
丙肝的筛查，首先会查丙肝的抗体定量，也就是HCV-IgG。丙肝IgG抗体阳性提示为丙肝感染，或... 陈晓蓓│武汉大学人民医院 2020/06/10播放(99866)
丙肝的筛查，首先会查丙肝的抗体定量，也就是HCV-IgG。丙肝IgG抗体阳性提示为丙肝感染，或...
陈晓蓓│武汉大学人民医院
2020/06/10播放(99866)
"丙型肝炎抗体检测是针对丙型肝炎筛查的手段，如果丙型肝炎抗体阳性时，需要进一步检查HCV-RNA。如果HCV-RNA为阴性，说明感染过丙型肝炎病毒，机体的免疫反应已经将丙型肝炎病毒清除，或者是通过抗病毒治疗之后，丙型肝炎病毒已经被清除。丙型肝炎抗体不是保护性抗体，但是感染丙型肝炎病毒之后会长期存在。如果丙型肝炎抗体阳性，HCV-RNA也是阳性，说明体内有丙型肝炎病毒，而且病毒还在复制阶段，这时需要尽快进行抗病毒治疗，因为丙型肝炎是肝硬化和肝癌的高风险人群，所以应该早发现、早治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/22收听(69360)
丙肝患者不一定患艾滋病，丙肝病毒和艾滋病病毒都可通过体液、血液途径传播，包括性接触、输血、注射... 段雪飞│首都医科大学附属北京地坛医院 2018/07/06播放(68516)
丙肝患者不一定患艾滋病，丙肝病毒和艾滋病病毒都可通过体液、血液途径传播，包括性接触、输血、注射...
段雪飞│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/06播放(68516)
"丙肝的传播途径主要是通过针刺伤、静脉吸毒等而感染；艾滋病的传播途径主要是通过没有保护措施的性行为而感染。有丙肝的患者其实并不一定有艾滋病，有艾滋病携带的也并不一定有丙肝。但是同时有艾滋病又同时有丙肝的人群，也占有一部分。针对丙肝和艾滋病共同感染的患者，需要进行系统规范的治疗，在CD4T淋巴细胞还没有明显下降的时候，免疫力基本上正常的时候，可以先治疗丙肝。针对免疫严重低下的时候可以先治疗艾滋病，必要时可以综合患者具体的病情拟定合理的治疗方案。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/27收听(88230)
"感染丙肝以后，要及时地评估病情，必要的时候给予相应的治疗。丙肝是由丙型肝炎病毒感染所造成的急、慢性的肝病。部分患者感染丙肝病毒以后，可以发生自发性的清除，这一部分患者不需要特殊的治疗，做好定期的复查就可以。部分病人可以转为慢性肝炎，可以通过丙肝病毒定量来明确，如果丙肝病毒定量是阳性，也是需要进行抗病毒治疗的指征，可以选择传统的干扰素联合利巴韦林方案。但是，由于干扰素以及利巴韦林的副作用，限制了该方案的广泛应用。目前应用的口服新型抗病毒药物，副作用比较小，治愈率非常的高，可以在短期内将丙肝彻底的治愈，可以根据病人的不同基因型、病情选择不同的方案。丙肝目前是可以治愈性的疾病。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/10收听(46254)
"丙型肝炎和艾滋病都通过血液途径传播或者性接触传播，但丙型肝炎主要是通过血液途径传播，而艾滋病主要是通过性接触传播，通过性接触传播的艾滋病感染者，占总感染者的95%左右，艾滋病发展到艾滋病期时由于免疫功能低下或者缺陷，对各种致病病原体防御能力下降，会引起多种机会性感染，出现多种合并症，包括呼吸系统、消化系统、神经系统。而丙型肝炎引起的病变主要在肝脏，晚期时有发展成为肝硬化和肝癌的风险，艾滋病病人对恶性肿瘤的防御能力下降，也有出现恶性肿瘤的危险，艾滋病的恶性肿瘤主要见于卡波西肉瘤和淋巴瘤。艾滋病和丙型肝炎都需要长期进行抗病毒治疗，丙型肝炎治疗疗程短，目前因有小分子药物问世，丙型肝炎抗病毒治疗疗程三个月就可以达到治愈；目前艾滋病还没有彻底根除的药物，所以目前普遍认为艾滋病不能够治愈的疾病，艾滋病是比丙型肝炎更加严重的疾病。"
2023/03/21收听(92548)
丙肝即丙型肝炎，丙型肝炎病毒感染后，临床统计是在前20年，绝大多数病人可能没有任何临床表现和症... 甄真│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(82816)
丙肝即丙型肝炎，丙型肝炎病毒感染后，临床统计是在前20年，绝大多数病人可能没有任何临床表现和症...
甄真│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(82816)
"感染丙肝的症状可以分为急性的丙型病毒性肝炎以及慢性的丙型病毒性肝炎，其中成人的急性丙型肝炎相对较轻，多数为无黄疸型的肝炎，主要表现为转氨酶的升高，少数可以出现黄疸的症状，并且伴随有恶心、无力、食欲下降等。单纯的丙肝病毒一般较少发生肝功能衰竭，针对丙肝病毒有专门的抗病毒药物治疗，90%的丙肝病毒可以达到治愈的效果，而慢性丙型病毒性肝炎症状较轻，常表现为疲劳、腹胀、食欲欠佳等。某些情况下长期的丙型病毒性肝炎感染，甚至会出现肝纤维化、肝硬化的改变，而具体丙肝严重的肝硬化会引起哪些改变，要看肝硬化的严重程度，如失代偿期会出现脾肿大、脾功能亢进、大量的腹水、门脉高压、侧支循环开放等。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/18收听(55202)
周俊英│河北医科大学第三医院 2021/09/22播放(80643)
周俊英│河北医科大学第三医院
2021/09/22播放(80643)
"艾滋病的检查一般需要到医院去抽血查HIV抗体，如果HIV抗体是阳性，需要进一步到疾控中心去做确诊试验，以排除假阳性的可能。如果确诊试验也是阳性，则可以明确诊断。如果艾滋病抗体是阴性，一般提示没有感染艾滋病。当然前提条件是需要排除窗口期，如果过了窗口期，艾滋病抗体仍是阴性，则没有感染艾滋病病毒。还有一些其它检查如艾滋病试纸，对于这些试纸的检查准确性差一点的，如果检查结果是阳性，则建议到医院抽血进一步复诊。"
2019/01/31收听(52334)
"艾滋病一般是进行艾滋病抗体的检查，现在的检测手段比较多，除了进行艾滋病抗体的检查，还可以进行艾滋病抗体抗原的检测，还可以进行艾滋病病毒载量的检测。目前流行的艾滋病试纸的检测，其准确性也是比较高的，艾滋病试纸的检测具有方便性，可以在网上购买，在家里自行检测。艾滋病的检测需要在窗口期之后进行检测，通常是需要在六周之后检测，检测结果就比较准确，这是针对普通艾滋病抗体的检测和普通艾滋病试纸的检测。但是如果进行艾滋病病毒载量的检测，就不需要等到六周，可以在高危行为或者暴露后两周的时间进行检测，检查是阴性的，就可以排除。"
2018/11/09收听(34820)
"艾滋病检查什么，主要是看目前是不是一个艾滋病患者，如果并不确定，开始的检查项目可以只检查艾滋病毒的抗体，可以采用第3代的检测手段。如果最近3个月之内有可能是新感染上艾滋病毒，也可以联合p24抗原进行检查，这样能够提高窗口期的检出率，这就会采用第4代的检测手段，也是称作艾滋病抗体的，但是连艾滋病的p24抗原也会检测到。艾滋病的相关检查，还可以包括RNA定量，但在窗口期检查这个的不是太多。如果已经确诊了是艾滋病，相关的检查除了包括以上方面之外，还需要检查CD4+T淋巴细胞的数目，这属于T淋巴细胞亚群的检测。艾滋病的相关检查项目，基本上就是以上这方面，如果有明显的发热或者伴随着其他的不舒服，也可以进行其他方面的检查，比如血常规、肝肾功能等等。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/19收听(22571)
判定是否感染艾滋病毒，这个检查还是比较简单的，主要就是到医院抽血查艾滋病毒的抗体。当然也有些市面上可以购买到的在家庭中自测的艾滋病检测试纸，原理都是类似的。都是检测血液当中是否有艾滋病毒的抗体，通过抗体来推断患者是否感染了艾滋病毒。一般来说，要想检查结果准确，首先应该过了窗口期之后再检测。通常现在使用的四代试剂，窗口期大概是2-4周左右，所以至少在感染之后第三周或第四周以后再到医院检查，这样才比较准确。如果是能够检测艾滋病毒的核酸，窗口期还会进一步说的，通常第二周就可以检测到。当然每个人窗口期长短也不一样，最长的可能要三个月左右。所以一次检测阴性，但是有高度怀疑自身艾滋病毒感染，可以在三个月的时候再重复检测一次。如果仍然是阴性，基本就可以排除艾滋病感染的可能性。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/07/22收听(61584)
"检查艾滋病实际上是很简单的，只需要到医院相关科室，常见的包括皮肤性病科、感染科或者内科，让医生开艾滋病抗体的检测单，到检验科抽血检查就可以了。一般是通过检测艾滋病毒抗体，来推断是否感染了艾滋病毒的。通常只需要几个小时，当天就可以取结果。如果出现了阳性，要进一步到相关确诊机构做确证试验，只有确证试验也是阳性，才能最终断定是艾滋病毒感染。查艾滋病有一个前提就是要过了窗口期，指在高危行为之后4-6周左右去检查，基本上就可以判定是否感染了艾滋病毒。如果在窗口期之内，时间太短，那么有可能体内还没有产生足够的艾滋病毒抗体，出现假阴性的结果。"
2020/07/28收听(39096)
"对于检查艾滋病，一般是查艾滋病抗体，如果艾滋病抗体是阳性，需要到医院或疾控中心进一步做确诊试验，如果确诊试验也是阳性，就提示感染了艾滋病病毒。如果确诊试验是阴性，初筛阳性考虑是假阳性可能的情况，不需要特殊处理。还有一种情况是初筛阴性，提示没有感染艾滋病病毒，但是需要注意排除窗口期，窗口期是指感染艾滋病病毒到产生抗体的这个时间段，一般是14-21天。"
2019/02/05收听(80343)
河北医科大学第三医院 刘芳
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河北医科大学第三医院 刘英辉
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