肺动脉瓣反流的原因往往是第一次手术以后引起的肺动脉瓣反流，先天性肺动脉瓣反流比较少见，除非肺动脉瓣先天性狭窄。先天性肺动脉瓣反流少见，多为肺动脉瓣切开，扩大，或者瓣少了一叶或者两叶，肺动脉血出去以后心脏舒张时血会倒回到胸腔里面，肺动脉瓣部位血流反流非常常见，主要是第一次手术以后，肺动脉里面没有瓣膜所造成。反流远期要不要手术，现在临床上比较纠结，关键是看心功能。右心功能好，把反流的血再打到肺动脉去，右心功能能顶得住，一般不需要很早手术。如果反流厉害，引起心功能很差，腹胀、肚胀或者走路累，要进行肺动脉瓣瓣膜置换。