首都医科大学北京妇产医院
妇科
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怀孕子宫内膜会变厚，因为只有子宫内膜变厚，才能为孕卵提供生长发育的环境。如果为正常妊娠，也就是怀孕的孕卵种植在宫腔内，子宫内膜在激素影响下会变厚。孕卵在非常厚的子宫内膜上能够正常发育而生长出绒毛，绒毛继续发育，妊娠3个月时就可以形成胎盘，形成胎盘后胎儿的生长发育就会更加顺利。
宫外孕患者子宫内膜也会变厚，因为怀孕后在孕激素作用下子宫内膜会有蜕膜样改变，所以对于临床上怀疑宫外孕的患者，在诊断不清时会采取诊断性刮宫的方法鉴别。通过刮宫，如果发现子宫内膜是蜕膜样改变而没有绒毛细胞，就能够明确诊断宫外孕。
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"怀孕后孕激素水平会增高，子宫内膜一定会变厚，特别是在怀孕初期，由于孕激素的作用，子宫内膜会增厚，有时受精卵还没有在子宫内着床，仅会表现为子宫内膜变厚。如果是宫外孕，子宫内膜也会变厚，也与孕激素增高有关系。子宫内膜变厚，形成蜕膜变，是孕激素作用于子宫内膜导致的。子宫内膜不会无限制的变厚，其变厚的程度是因人而异的，通常当怀孕解除以后，变厚的子宫内膜会脱落，然后再重新增生，这是正常的子宫内膜对激素的反应。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/14收听(37277)
"如果已经怀孕了，子宫内膜确实会变厚。因为怀孕以后，子宫内膜发生脱膜样改变，使内膜增厚。如果在停经35天左右通过B超检查，并没有在宫内看到妊娠囊，而看到子宫内膜出现异常增厚的现象，通过血HCG、尿HCG的检查发现怀孕了，这种情况很可能是由于怀孕的时间比较短，所以在宫内还看不到妊娠囊。建议在没有不舒服的情况下，可以间隔5-7天的时间，再去医院做B超检查，此时通过B超检查，可以在宫内看到妊娠囊。在临床上也建议这种情况监测血HCG，如果血HCG隔天能够翻倍上升，也表明宫内怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/16收听(15118)
"女性在怀孕之后受精卵着床之后，由于受精卵发育的非常小，无法通过彩超监测到孕囊，在这个时间段里，患者的子宫内膜是增厚的。一般彩超监测下，子宫内膜的厚度在1.5-2.0cm左右，检查尿妊娠试验是阳性，检查血绒毛膜促性腺激素超过正常值的三倍，但一般是小于2000个单位。如果患者在持续的监测过程当中一直显示子宫内膜增厚、尿妊娠试验阳性、HCG水平高，但是看不到孕囊的存在，尤其是当HCG的水平超过3000单位甚至是达到5000-6000单位时还看不到孕囊，就要高度怀疑患者有宫外孕的可能性。因为宫外孕的情况下，患者的体内雌孕激素水平也是增高的，患者的子宫内膜也是增厚的，但是孕囊不在宫腔内，所以看不到孕囊的存在，可以在宫腔外看到孕囊，或者是监测不到比较典型的孕囊。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/08/27收听(77117)
" 子宫内膜变厚分为生理性和病理性的情况，生理性的条件下，在月经周期子宫内膜会有周期性、规律性的变化。月经周期的前半周期也就是月经刚刚结束的时候，子宫内膜相对比较薄，呈增生期的状态，随着排卵的进行，在排卵之后子宫内膜会逐渐增厚，在排卵后的7-8日，由于孕激素的作用，同时在雌激素的不断刺激下子宫内膜会进一步增厚并呈明显的分泌状态，此时子宫内膜最厚，可以达到10-12mm左右。在月经前由于雌激素以及孕激素的撤退，子宫内膜会脱落、变薄，随之月经出现，这是正常的生理情况。 还有绝经后的阴道出血、内膜不典型增生或者内膜恶性增生而出现子宫内膜变厚，在这样的条件下要行进一步的宫腔镜检查，并且同时行子宫内膜诊刮术来明确诊断以及处理。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/19收听(54023)
"在刚刚怀孕的时候，B超检查看不到妊娠囊，发现子宫内膜增厚，比如在临床上子宫内膜的厚度大于1.3cm，有停经史的情况下，就是怀孕造成的子宫内膜增厚，怀孕初期子宫内膜增厚是正常的现象。建议行血HCG检查，并且隔一天抽血检查一次血HCG，如果血HCG翻倍上升，即使是在宫内，还没有看到妊娠囊，宫内怀孕的可能性也非常大。当有停经史的时候，通过B超检查发现子宫内膜增厚，血HCG或者尿HCG阳性，怀孕的可能性是非常大的。"
2019/07/01收听(68608)
"患者出现子宫内膜变厚的原因很多，有可能由以下几个方面的因素所导致：1、有可能是因为体内的雌激素分泌过多引起，也有可能是卵巢功能出现异常，导致子宫内膜出现剥脱不全的情况，引起子宫内膜变厚，这种常发生在青春期及绝经前，也就是围绝经期的女性比较多见。2、有可能是患者子宫内膜受到了细菌感染，导致了子宫内膜炎引起的增厚现象，这些患者同时还常常伴有白带分泌物增多、白带有异味、腹痛、腰痛等不适的症状。3、有的女性患有糖尿病、高血压、肥胖，再伴有阴道不规则出血、子宫内膜增厚，就有子宫内膜癌变的可能。4、有一些绝经后的妇女，因子宫内膜病变也可以出现子宫內膜变厚。当发现子宫内膜增厚、月经不正常、出血，一般通过B超或者刮宫就能做出诊断。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(48634)
"如果超声提示子宫内膜异常增厚，可能存在子宫内膜的病变，首先就是子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌，子宫内膜非典型增生属于子宫内膜癌的癌前病变，这两种疾病在超声上有的时候就会提示子宫内膜异常增厚，往往需要进行宫腔镜手术，并且指导进行刮宫手术，将刮出的子宫内膜组织送病理，进一步明确是否存在子宫内膜的病变。还可能存在子宫内膜息肉，当存在子宫内膜息肉的时候，有的时候超声仅能看到子宫内膜增厚，往往需要进行宫腔镜手术，在手术下观察是否存在息肉，并给予下一步的处理。还可能见于女性生殖内分泌紊乱，也有可能出现子宫内膜的异常增生等。具体的还需要进行相关的检查，才能够明确具体的病因，并且指导下一步的处理。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/18收听(13029)
"子宫内膜厚需要及时进行治疗，根据年龄、有无生育要求等各个方面来选择治疗方案，一般的治疗方式有以下几种：1、若是单纯性的子宫内膜增生问题恶变情况较低，可以使用孕激素类的药物进行周期性的治疗，若治疗之后没有出现出血情况可以不必担心。若出现不规则出血问题需要进行刮宫治疗，同时还可以直接选择氯米芬促排卵药物进行治疗。2、若是复杂型增生问题恶变程度较高，此种情况可以采取定期补充孕激素的方法来进行治疗，停药之后需要诊断判断是否需要进行刮宫术。3、单纯性的非典型增生或复杂性的非典型增生问题，选择的方法也不太一样需要对症治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/02收听(71061)
"子宫内膜的厚度受体内激素水平影响，在雌激素作用下，子宫内膜出现增殖期变化，在雌孕激素作用下，增殖期的子宫内膜会出现分泌期的变化。引起子宫内膜薄的原因有很多，要查清原因后，再进行对应的治疗，不能盲目使用药物。如果由于不排卵，导致的子宫内膜变薄，需要在医生的指导下服用药物，比如可以吃屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等，进行调理子宫内膜。如果有必要，可以补充雌激素，使子宫内膜增生变厚。使用药物一定要遵医生的医嘱使用，不能自己盲目用药。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/30收听(84128)
"怀孕后内膜会变厚，怀孕后子宫内膜会发生脱膜样改变可以使子宫内膜增厚，有助于受精卵着床，预防流产等。怀孕后需要定期B超检查看子宫内膜的情况，如果内膜过薄会引起流产，影响受精卵着床。子宫内膜薄可能是刮宫引起，也可能是雌激素缺乏。可以在医生指导下合理补充雌激素调理，比如补佳乐等药物，还需要在怀孕期间多吃豆类等含雌激素多的食物。正常情况下子宫内膜可以到达10mm左右，如果内膜过厚也是不正常的，可能是子宫内膜异常增生引起，一般是体内激素变化导致。还需要进行刮宫，同时建议病理检查排除有子宫内膜癌变等。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/11/14收听(65546)
"正常女性的子宫内膜不需要额外增厚。需要增厚子宫内膜，往往是由于人流损伤子宫内膜导致子宫内膜很薄的女性。还有一种情况是体内激素水平异常导致子宫内膜很薄，雌激素缺乏导致子宫内膜薄，可以到医院妇科抽血检查，然后通过注射雌激素来解决。由于多次人流或者其他原因导致子宫内膜变得过薄，最好通过中医调理用药，使子宫内膜增厚。治疗子宫内膜过薄需要一定疗程，患者要有足够的耐心配合医生检查及治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/19收听(74025)
如果要使子宫内膜变厚，建议做到以下几点：1、从饮食上给予调理，多吃些含有雌性激素的食物，像豆浆、蜂王浆、蜂蜜、花生酱、洋葱、黑豆等，都可以补充外源性的雌性激素，有利于子宫内膜的生长。2、通过药物给予治疗，没有禁忌证可以口服补佳乐进行治疗，也会使子宫内膜变厚。3、如果子宫内膜相对比较薄，临床又有宫腔操作病史，月经量相对又比较少，必要的时候可以做宫腔镜检查，了解是否由于宫腔粘连引起的子宫内膜变薄，如果有宫腔粘连及时的分离，使子宫内膜逐渐恢复到正常。
2019/12/30收听(29052)
"想要子宫内膜变厚，可以通过以下几种方式进行调理，具体如下：1、女性要注意生活规律，适当的增加营养，可以适当的多吃一些含雌激素高的食物，例如肉类、鱼虾、豆制品等，运动锻炼身体有利于维持内分泌的平衡，使卵巢正常的分泌激素、子宫内膜增厚；2、通过服用药物，例如克龄蒙、补佳乐、已雌酚等，可以使子宫内膜生长、变厚。当生育年龄的女性子宫内膜薄的情况下，很容易会导致月经量少，甚至是月经周期延期的情况发生，不利于女性的怀孕，可以适当的给予食物、药物来进行补充。若是刺激子宫内膜过度的增厚，也会导致内膜发生病变，应该在医生的指导下来调整子宫内膜的厚度。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/17收听(74825)
"子宫内膜变厚主要是由以下原因所造成的：第一个，怀孕以后受雌激素和孕激素的影响，子宫内膜是增厚的，为受精卵着床做准备。第二个，来月经之前子宫内膜也是增厚的，在月经的时候子宫内膜就会脱落，引起出血，临床上来月经。第三个，子宫内膜确实存在病变才会导致子宫内膜增厚。对于第三种病人，临床上建议在月经来的第6-12个小时之间，去医院做诊断性的刮宫，主要的目的是了解子宫内膜是否存在病变，并且将刮出的组织物送病理化验，然后根据病理的结果，临床上再制定治疗方案。"
2018/09/17收听(38178)
"正常的子宫内膜厚度在5-10毫米，子宫内膜的厚度是随着月经期的变化而变化，月经来潮前子宫内膜可达到最厚。子宫内膜厚度在8毫米左右最适宜怀孕。如果子宫内膜薄就会怀孕困难，也会出现月经不调，如行经期短、经量少、色泽淡，使子宫内膜变厚的方法：1、补充雌激素、孕激素，子宫内膜薄的主要原因是雌激素、孕激素分泌水平低，适当补充雌激素、孕激素是治疗的主要方法，一定在医生指导下口服黄体酮、乙烯雌酚。2、中医治疗，通过服用中药补气养血、益肾健脾，使子宫内膜逐渐增厚，可以多吃补血活血食品，如黑豆、阿胶、黑木耳、豆浆、蜂蜜、核桃等。3、手术治疗，有些子宫内膜薄服用药物难以达到理想效果，尤其对子宫内膜粘连和损伤引起的内膜薄，严重的可做内膜移植手术。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/01/16收听(93714)
"子宫内膜刮了以后还会继续变厚，因为子宫内膜进行刮宫手术只是解决暂时性的子宫内膜增厚，达到止血的目的。子宫内膜增厚的原因是由于子宫内膜在雌激素的作用下出现周期性增生，在孕激素的作用下出现子宫内膜剥脱。所以，内膜增厚是由于卵巢的激素功能紊乱而引起，单纯性的刮宫起不到治疗卵巢功能紊乱的作用，所以病因还是存在的。刮宫以后如果不进行相应的治疗，卵巢还是不能正常排卵，雌激素持续作用不能进行子宫内膜正常的剥脱，隔2-3个月以后又会出现子宫内膜增厚的情况。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/08/14收听(16665)
"优思明不会使子宫内膜变厚，而是会使子宫内膜变薄。优思明是短效避孕药，避孕机理当中有一条就是会使子宫内膜变薄，阻止受精卵着床从而达到避孕的目的，所以只能使子宫内膜变薄，而不会使子宫内膜增厚。如果想使子宫内膜增厚，建议通过检查了解引起子宫内膜变薄的原因之后，再相应的药物或者相应的处理，才有可能会使子宫内膜增厚，比如如果是由于雌二醇降低引起的子宫内膜变薄，可以补充补佳乐。如果是由于宫腔粘连引起的子宫内膜变薄，可以做宫腔镜将粘连组织分离开，才有可能使子宫内膜恢复到正常。"
2020/02/19收听(51602)
月经是子宫内膜在卵巢激素的作用下周期性变化的结果，而子宫内膜变厚主要是受雌激素水平调控，不来月经会导致体内雌激素水平紊乱，因此可能会引起子宫内膜变厚。正常情况下...
涂画│中山大学附属肿瘤医院
2023/03/01阅读(3685)
子宫内膜从月经干净以后的0.5-0.6cm到来月经之前达到最后的状态即1.2-1.3cm，这是逐渐增厚的过程。到排卵期的时候子宫内膜如果小于0.9cm，受精卵着床的可能性就非常小，如果大于0.9cm则受精卵着床的可能性就非常大，所以容易怀孕。如果通过B超监测子宫内膜没有达到相应厚度，建议可以做进一步检查，了解内分泌情况、雌性激素是否异常，根据结果要给予相应治疗。也建议在准备怀孕之前做相应的健康检查，包括性激素六项，如果发现异常及时给予处理就更容易怀孕。
2019/12/04收听(27654)
"子宫内壁变厚产生的原因主要有以下几种：第一、可能由于卵巢排卵功能紊乱导致子宫内膜出现增厚情况，大多发生在青春期或更年期，由于卵巢尚未发育成熟或逐渐衰退会引起功能失调，从而出现此种症状表现；第二、也有可能是怀孕后导致，怀孕后体内的雌激素和孕激素分泌较多，会导致子宫内膜逐渐增厚，为受精卵着床做准备；第三、在月经来临之前子宫内膜也会增厚，属于正常的生理情况，但是也不能完全排除病理性原因，比如子宫内膜癌，也会出现子宫内膜增厚的情况。如果出现子宫内膜增厚建议及时就医，查明原因，以免延误病情。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2020/05/28收听(42242)
北医三院 王雪梅
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