北京大学第三医院
皮肤科
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脚趾甲发灰在临床上属于指甲被真菌感染，也可以说是脚气长到指甲上即灰指甲。这种情况往往是由于真菌感染所致，跟患者局部的卫生有关系。如果发生这种情况，可以到医院进行真菌检查，看看是哪种真菌所致，从而采取相应的外用抗真菌药和口服抗真菌药的系统治疗。同时要患者注意局部卫生，要经常换洗鞋、袜，进行清洁卫生和晾晒，不要局部过度的阴暗潮湿、不卫生，以免发生真菌感染。
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脚趾甲出现发灰，如果是单个脚趾甲出现，最有可能的就是真菌感染导致的趾甲改变。最好是去正规医院进行真菌镜检以及真菌培养，明确感染的菌群，然后给予治疗。如果是由于念珠菌感染导致的甲真菌病，可以给予氟康唑口服效果会更好。如果是由于皮肤癣菌感染导致的甲真菌病，可以给予伊曲康唑或者特比萘芬口服治疗效果相对较好。脚趾甲的真菌感染需要连续用药4个月以上，用药期间注意不要饮酒，定期监测肝功能，局部可以配合给予渗透性较好的外用药物治疗，比如阿莫罗芬搽剂。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/19收听(33477)
"脚趾甲发灰有可能就是灰指甲或者由于感染真菌以后形成的甲真菌病，对于这种情况需要进行抗真菌治疗，局部可以外涂阿莫罗芬搽剂或者阿莫罗芬乳膏等。当然还需要配合口服抗真菌药物，通常可以口服伊曲康唑或者酮康唑，也可以口服特比萘酚等。当然口服这些药物具有一定的肝毒性，所以在口服药物之前一定要检查肝功能。如果肝功能有异常，这些口服药尽量不要吃。如果肝功能正常，可以口服治疗。在治疗的同时脚趾甲周围皮肤的真菌感染要控制好，可以外涂抗真菌药物，比如复方酮康唑乳膏或者硝酸咪康唑乳膏等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/27收听(59025)
老人眼睛发灰首先多见于老年环，就是角膜上出现了灰白色的混浊环，其次是白内障、角膜混浊。如果出现... 刘小伟│北京协和医院 2023/04/18播放(90843)
老人眼睛发灰首先多见于老年环，就是角膜上出现了灰白色的混浊环，其次是白内障、角膜混浊。如果出现...
刘小伟│北京协和医院
2023/04/18播放(90843)
"白带颜色偏灰主要是阴道炎症导致的，可见于生殖系统其他部位的感染导致的。白带主要是阴道分泌物、宫颈管分泌物、部分阴道脱落细胞组成的，正常情况下白带是呈稀薄、无色、透明的。阴道发生炎症时会导致阴道分泌物、宫颈管分泌物改变，病原体的作用下会发生颜色变化，可伴有白带异味、增多等。除白带异常，还会出现外阴瘙痒、同房痛、腹部疼痛，阴道炎症主要是病原体感染、局部酸碱度发生改变导致的内源性感染，避免细菌病毒进入阴道内，保持局部的清洁卫生，尤其是月经期间以及进行性生活时，避免破坏阴道的自净能力。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/31收听(15241)
"大便发灰要考虑存在胆道疾病或者是胆道梗阻导致的可能。正常的大便颜色是黄色或者是金黄色的，是由于胆红素的代谢分解，大便中含有粪胆原导致的颜色。如果患有胆道疾病导致胆汁分泌减少或者是胆道梗阻的情况，胆汁不能正常进入肠道，粪胆原形成减少，会导致出现灰色大便的情况，严重的会出现陶土色的大便。建议一旦出现灰色大便的情况或者伴有皮肤瘙痒黄疸的情况，要及时的去医院肝胆科就诊，通过肝功能、肝胆脾B超等相关检查，明确具体病因再进一步针对性的治疗。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/20收听(41715)
精液的颜色一般是呈乳白色或者灰白色到淡黄色之间，如果是呈灰白色也是正常的精子的表现，这个颜色也... 黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/30播放(62589)
精液的颜色一般是呈乳白色或者灰白色到淡黄色之间，如果是呈灰白色也是正常的精子的表现，这个颜色也...
黄燕平│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/30播放(62589)
"一般来说，头发发灰与是不是癌症之间并没有明确的关联，临床上常见的癌症也并不伴有头发发灰的临床的症状。通常情况下，头发发灰并且没有光泽，可以见于多种情况，比如一个人长期节食，进食减少，甚至出现营养不良，头发就可以发灰，长期的焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪可以导致睡眠减少、睡眠质量明显下降，长期失眠也可以导致头发发灰，或者是头发发白的不良情况，有的时候还可以造成大量脱发。所以，对于头发发灰的人要注意增加适当营养，同时还要注意调整生活习惯，改变原有的不良情绪，保持开朗、乐观、向上的心情，对于改善头发的发质是非常重要的方式，怀疑癌症应该进行癌症方面的健康体检。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/25收听(47813)
"大便颜色发灰与胆道梗阻、消化不良等因素有关，部分人是由于钡餐造影检查导致。大便的正常颜色应当是暗黄色，是由于胆汁中的胆红色素与粪便相结合引起。在出现胆道梗阻时，胆汁由于梗阻，因此不能够正常的排到十二指肠中，无法和粪便相混合，食物残渣中由于缺乏胆红素的存在，所以颜色就会出现改变，主要是以陶土白或者是灰色为主。在出现消化不良时，排出来的粪便中会包含有大量未被消化的食物，因此会导致粪便颜色出现改变，颜色会变得比较暗淡，甚至会出现灰色。部分人在进行钡餐照应后，也会出现粪便颜色发灰，这是由于造影剂排出，对粪便的颜色造成影响导致，属于正常生理现象。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(87034)
"指甲发灰、发暗考虑甲癣的可能性大，甲癣是真菌感染的甲损害，主要为皮肤癣菌感染，其次为酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌。大多数由手足癣直接感，还有遗传的倾向以及糖尿病、局部的血液，或淋巴的回流障碍所导致或甲外伤等，需结合真菌镜检和培养即可确诊。本病病程缓慢，通常无自我感觉症状，甲板会逐渐增厚，发黄浑浊或灰黄色，逐渐脱落。症状较轻者可外用药物治疗，常用于表浅或未累及甲根，但是远端的损害可先用指甲锉尽可能去除病甲，再用一些碘酊或冰醋酸溶液等。系统药物治疗可用伊曲康唑和特比萘芬冲击疗法治疗，但需定期查肝肾功除外肝肾损害，也可选用手术拔甲治疗，但痛苦大，其损伤也较大，目前较少采用。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(30394)
白带发灰一般多见于妇科的炎症，比如阴道炎症、宫颈炎症或者子宫内膜炎症等。对于阴道炎症，一般多由细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年萎缩性阴道炎、滴虫性阴道炎等引起。需要尽快去医院就诊，检查阴道分泌物，明确诊断以及下一步的治疗。还可见于宫颈炎症引起，建议患者尽快去医院就诊检查。如果明确诊断，可以考虑抗生素药物的治疗。另外，还可见于子宫内膜炎症引起，需要进一步查妇科彩超、妇科查体，明确诊断以及下一步治疗。
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/23收听(28893)
"打了脊髓灰质炎疫苗出现发烧以后，一般考虑是疫苗的反应。发烧如果不超过38.5℃，对症给孩子多喝温热的水，适当的用温水擦拭身体，注意给孩子清淡饮食，1-2天就会缓解，这种情况一般属于疫苗的反应，不是疾病的状态。因为给孩子打脊髓灰质炎疫苗是将脊髓灰质炎病毒经过处理以后，将灭活或者减毒，打入孩子体内。打入的疫苗实际上是作为抗原，刺激体内产生抗体，当以后遇到真正的没有经过处理的病毒，就会有免疫反应，有免疫防护的作用，达到预防疾病的目的。所以在打进体内的疫苗本身是经过处理的病毒，本身并不是疾病，引起的发热只是免疫反应，所以不需要特别的药物治疗，一般都能缓解。有个别的孩子在打完疫苗之后出现发热超过38.5℃，或者持续时间超过两天以上，或者伴有临床症状，一般考虑不是单纯的疫苗反应。有可能是因为在孩子打疫苗之前就本身存在疾病状态，只是打疫苗之后诱发孩子出现症状加重，需要到医院进行就诊，明确诊断之后才能够真正的对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/07/30收听(84229)
"大便颜色发灰首先要排除食物和药物的影响因素，其次要警惕胆道梗阻。正常人的大便是黄色、黄褐色或黄绿色，是因为人体正常分泌的胆红素，随胆汁排入十二指肠，到小肠、结肠、直肠，使大便染色。当发生胆道梗阻时，胆汁和胆红素不能排入肠道，大便呈现灰白色或灰色。当胆红素及胆汁不能排入肠道，但是其生成和分泌途径正常，故大多数患者会有黄疸，手和足等出现黄染。胆汁中的胆汁酸盐有很强的刺激性，会刺激皮肤末梢神经，出现难以忍受的皮肤瘙痒。当患者出现大便颜色、性状、排便习惯改变，伴有皮肤和巩膜的黄染，还有皮肤瘙痒等症状时，要引起高度重视，并及时就医来明确诊断，以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/16收听(89022)
因为角膜为透明性状，如果虹膜色素偏淡，则会现为眼球发灰。中国人和欧美人眼睛颜色不同原因主要为虹... 史彩平│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(95768)
因为角膜为透明性状，如果虹膜色素偏淡，则会现为眼球发灰。中国人和欧美人眼睛颜色不同原因主要为虹...
史彩平│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(95768)
脚趾甲被掀起如果没有局部的明显损伤，趾甲尚未完全脱落，在处理时，尽可能不要将连有一部分甲床的趾... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(78768)
脚趾甲被掀起如果没有局部的明显损伤，趾甲尚未完全脱落，在处理时，尽可能不要将连有一部分甲床的趾...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(78768)
病人出现脚趾甲整个掉了的现象，导致的原因主要是脚趾甲部位受到直接外力，破坏了甲床部位的血液循环，就会出现这种情况。在出现这种情况后要嘱咐病人保持脚趾甲及周围的皮肤干净，不要沾水，以避免出现感染的情况。另外如果已经出现感染就要去医院，可以经过医生进行甲床、甲根、甲沟等部位，给予消毒处理然后定期换药，同时还要口服消炎药物。如果甲床感染程度较重，或者是进一步发展导致骨骼部位有感染，出现了骨髓炎，有可能还需要进行手术治疗，进行局部的病灶清除，然后应用敏感抗生素进行对症治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/15收听(86354)
"患者脚趾甲往上翘，依据脚趾甲的具体情况不同，常可采取不同的处理方法：一、如果患者脚趾甲上翘的程度较轻，没有引起局部的红肿、疼痛症状。此时建议患者密切的观察，避免过度的体育锻炼，以免反复刺激脚趾甲造成脚趾甲上翘的症状进行性加重。二、如果患者脚趾甲上翘非常明显，造成了局部指甲的肿胀、疼痛，并出现活动后疼痛症状明显加重。此时建议患者手术拔除脚趾甲，局部可外敷0.5%的活力碘或如意金黄膏，促进指甲肿胀和炎症较快的吸收，进行脚趾甲的甲床整形修复，可有效的避免脚趾甲上翘的症状，大部分患者常可取得较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/09收听(66711)
黑眼珠的边缘呈现发灰的颜色，这个属于一种生理现象，也叫做角膜老年环。这是由于年龄增长出现的一种角膜退行性变性，所以在中老年人非常多见，表现为角膜周边出现环状的灰白色区，这种情况是一种生理现象，所以不需要处理，也不算是一种疾。而且这种情况偶尔也可以出现在青壮年，又称为青年环，这个是一种先天性的异常，这种情况仅仅表现在角膜缘的一部分，出现灰色的变性区，不会形成环状的表现。因为这种疾病并不会对眼睛或者视力造成影响，所以不需要处理，也不用过于关注，而且随着年龄的增长这种症状会变得越来越明显。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/08收听(80733)
"脚指甲变白临床上多考虑为甲癣，也叫做灰指甲，是真菌感染引起的，出现这种情况要积极的治疗。目前可以选用口服药物，比如伊曲康唑、特比萘芬片，对甲癣有很好的治疗效果，也可以局部外涂复方土槿皮酊或者是克霉唑溶液外用，市面上售的亮甲也可以用，效果不错，但是必须要坚持，因为甲藓的治疗周期比较长，要求在3个月左右才可以治愈。但是有些患者容易反复发病，治好以后不预防，容易再次感染。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/29收听(96227)
"脚趾甲疼痛有可能是脚趾甲部位出现了炎症反应，这种炎症反应有可能是外伤而继发形成的，也有可能是该部位出现了感染，比如出现细菌感染而形成的甲沟炎，这时主要是以消炎为主，局部可以暂时外涂消炎类药膏，比如可以外涂夫西地酸乳膏或者红霉素软膏等，同时可以口服抗生素进行抗感染治疗，口服罗红霉素或者头孢氨苄、头孢丙烯等等。在治疗的同时局部要防止挤压，尽量抬高患肢，减少走路或者站立的时间，在饮食上辛辣刺激类食物尽量避免食用。"
2019/01/25收听(39987)
"脚趾甲发炎就是甲沟炎，一旦发生需要及时的治疗，否则反复发作导致甲沟旁组织形成纤维组织增生，需要行拔甲才有可能获得治愈。在临床上甲沟炎发作，初次发作不严重的情况仅仅表现为局部的红肿，没有明显的脓肿或纤维组织增生时采用口服抗生素，局部的消毒，予以碘伏避免进一步感染，可以获得症状的缓解，乃至治愈。如果进一步发展形成甲沟旁脓肿，需要及时的切开引流，并配合抗生素治疗，如果甲沟炎反复发作，导致甲沟旁组织增生，迁延不愈，需要拔甲才有可能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/02/27收听(29666)
北京天坛医院 王晓彦
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山东省立医院 聂小娟
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北大医院 季素珍
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北京朝阳医院 冉立伟
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