如果查体发现肾脏出现了高密度影，有几种可能：

1、肾脏结石：在影像学特别是B超上可以显示高密度影，在其后有声影存在，声影不随着体位改变而改变，这是固定的结石。如果高密度影伴随其后的声影，在体位改变的时候也发生改变，这个是活动性的结石；

2、钙化灶：有可能是钙质在肾实质沉积，或者某些疾病好转以后形成的钙化灶，这种钙化灶其后没有声影，需要动态观察其变化。如果在3-6个月变化不大或者没有变化，就不需要特别紧张；

3、其他可能：肾脏高密度影需要做肾脏强化CT来确认，因为排除了以上情况，有可能是肿瘤性病变。肿瘤性病变又分为良性和恶性，良性的肿瘤性病变，在肾脏B超上最常见的高密度影，即错构瘤，也就是血管平滑肌脂肪瘤，做相应的肾脏强化CT可以进行确认。而在B超上不提示是结石，也不提示是错构瘤，而提示是其他异常，则必须做肾脏强化CT，来确认这个高密度影是不是恶性的肾脏病变。