脑水肿昏迷几天能醒

王爱民
主任医师

长沙市第一医院

神经内科

脑水肿昏迷几天能醒

2021-04-19 14:55播放 :

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视频内容

脑水肿浅昏迷的患者，如果通过正规治疗，治疗得当，病情又不是特别严重，一般脑水肿消退之后，患者就会慢慢苏醒。脑出血引起的脑水肿，水肿高峰期一般在发病后第5-7天，发病10天以后水肿会逐渐消失，患者可能会慢慢苏醒，但是这种情况也不是绝对的，昏迷的时间的长短要视病情轻重而定。

病情重、脑出血的量特别大的，昏迷时间可能会长一些。另外还要看是否进行了正规的积极治疗，脑水肿的治疗需要应用脱水降颅压的药物。如果是大量的脑出血损伤脑部重要部位，昏迷的时间可能会相对比较长，甚至会一直不醒，所以脑水肿昏迷几天能醒不能一概而论。

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脑水肿昏迷几天能醒

"脑水肿昏迷的持续时间是无法一概而论的，每个人的恢复情况都不一样，所以几天能醒是无法进行判断的。有些人可能很快就能清醒，也有一些人会昏迷时间很长，甚至脑损伤严重的可以长期昏迷不醒，成为植物人。具体到个人，主要看脑水肿的病因，以及脑水肿的严重程度和对于脑组织的损伤轻重程度。如果脑水肿比较轻微，早期经过积极的脱水、消肿药物治疗，颅内压力降至正常以后，大多数就能意识逐渐恢复。但如果脑水肿特别严重，导致脑的灌注压下降，引起脑细胞的损伤，就会导致昏迷时间的延长。如果能醒过来的话，会在三个月以内清醒。如果超过三个月时间了，以后就很难再醒过来了。"

语音时长01:08''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(62253)

病毒性脑膜炎昏迷几天能醒

"病毒性脑膜炎不会出现昏迷，如果病情严重出现昏迷时可以在发病两周之内清醒，两周之内属于脑水肿高峰期，可能会病情相对较重。如果超过两周时间脑水肿可能会逐渐消退，症状逐渐减轻，病情趋于稳定。该病大多数考虑是良性感染性疾病，病程短无后遗症预后较好。主要的治疗是抗病毒治疗，可以应用阿昔洛伟同时要进行对症支持治疗，比如有高颅压时应用降颅压的药物，常用的有甘露醇、甘油果糖。如果出现昏迷时应给予醒脑治疗，常用的有醒脑静和复方麝香。患者也可以出现癫痫发作，可以口服卡马西平或者丙戊酸钠进行对症治疗。该病患者主要表现为头痛、恶心、呕吐、发热，也可能会出现脑膜刺激征。"

语音时长01:15''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/02/18收听(92502)

脑出血昏迷几天能醒

"脑出血患者导致的昏迷多少天能够醒来，主要取决于脑出血的严重程度，包括出血的部位、出血量的多少、发病之后是否积极的抢救治疗。由于脑出血导致脑水肿，压迫脑组织，可能造成不可逆的损伤，程度严重的有可能一直都醒不过来了。脑水肿的高峰期是在发病之后的3-5天，5-7天以后逐步的脑水肿减轻，意识可能恢复。但是随着病程的延长，昏迷程度越深，昏迷的时间越长，苏醒的可能越小。在临床上一般认为超过三个月以上的昏迷，可以考虑诊断为植物生存状态，这种情况再苏醒的几率就会非常小。"

语音时长01:24''

贾树宝│同煤集团总医院

2019/01/07收听(44450)

01:58

蛛网膜下腔出血昏迷几天能醒

蛛网膜下腔出血后，患者昏迷的时间因病情而异，具体时间如下：

1、

范存刚│北京大学人民医院

2022/09/27播放(74410)

脑出血昏迷几天能醒？

"脑出血昏迷几天能醒和出血部位、患者出血量大小、病情的严重程度、患者的年龄等很多因素有密切关系，如对于一个小量脑出血患者，可能并不会出现昏迷，而对于一个比较大量的脑出血患者，可能昏迷程度会比较深，如果能够通过手术的方法及时把血肿清除，能够有效的降低颅内压的情况，患者也有希望在手术之后1-2周内清醒，有些患者甚至在术后1-2天之内就能够清醒，而对于一些大量的脑出血，术前就已经发生脑疝，甚至发生双侧瞳孔散大的情况，即使进行了手术，患者昏迷的时间也会比较长，甚至需要做气管切开，住在重症监护病房1-2周，在病情稳定之后才能转回普通病房，在此之后还需要进行长达1-2个月，甚至2-3个月的康复才能有希望获得清醒，也有一小部分病人病情过于严重，即使进行了这么多有效的治疗，甚至做了长达几个月的康复，患者仍然处于植物长期的昏迷状态而难以获得清醒。所以患者脑出血严重程度和昏迷时间也应该由临床医生根据患者的病情做大致的判断，但这也不是绝对的，因为患者有些个体差异。"

语音时长02:06''

范存刚│北京大学人民医院

2018/02/24收听(42874)

01:42

脑水肿会昏迷吗

脑水肿会昏迷。患者出现脑水肿，严重时可以导致颅内压增高，引起脑疝，甚至导致患者死亡，也可能会引...

王爱民│长沙市第一医院

2021/04/19播放(98339)

脑水肿会昏迷吗

"脑水肿会昏迷，患者出现脑水肿严重时可以导致颅内压增高，可以引起脑疝导致患者死亡，也可能会引起患者意识障碍，包括昏迷、昏睡、嗜睡以及植物状态、去大脑皮质状态等等。临床上引起脑水肿可见多种疾病，大多数是由于脑内器质性病变引起，常见的疾病包括大面积脑梗死、大量脑出血、蛛网膜下腔出血、重症脑炎，严重颅脑外伤以及脑寄生虫感染等等。患者如果高血压严重时可引起高血压脑病，也可以出现意识障碍，如果患者有中毒性脑病也可引起，严重一氧化碳中毒的患者也可能会引起。针对不同的病因引起时进行相应的病因治疗，同时要降颅压以及醒脑脑治疗。"

语音时长01:15''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/03/02收听(73621)

01:47

脑梗昏迷最多几天能醒

脑梗昏迷患者不一定最多几天能醒，根据具体情况要具体分析，主要分为以下几种情况：

1...

刘宝辉│武汉大学人民医院

2023/03/30播放(70261)

01:55

脑水肿昏迷多久能清醒

脑水肿患者的昏迷时间与水肿范围，以及引起脑水肿的原发病等因素密切相关。单纯小灶性脑水肿患者一般...

范存刚│北京大学人民医院

2022/10/17播放(79752)

01:54

昏迷一般多久醒

患者昏迷后苏醒的时间，取决于引起昏迷的病因、病灶以及病情严重程度，主要情况如下：

...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/07/08播放(97742)

01:48

昏迷一般多久醒

昏迷后能够苏醒的时间通常取决于导致昏迷原因，具体如下：

1、脑血管病：如果脑血管病...

范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/10播放(87041)

01:34

昏迷一般多久醒

昏迷患者苏醒时间取决于导致昏迷的原因，如果病因不同，苏醒的时间可能不一样。内科患者以脑梗塞为例...

胡志高│海南省人民医院

2020/03/23播放(91612)

脑水肿高峰期一般几天

"脑水肿一般都是发生在脑梗死或者是脑出血疾病以后出现，一般在原发疾病发作的3-5天以后，脑水肿会达到一个高峰期，一般一周左右可以消退，但是具体发生的时间还有高峰的时间，也与治疗的情况相关。脑水肿的发生的机制主要是因为颅内发生病变以后，病变部位的脑组织就会对周围正常的脑组织进行压迫，导致正常的脑组织局部的血液循环不好，引发正常脑组织出现这种无氧的呼吸还有代谢，引起脑细胞肿胀，所以就形成了脑水肿。脑水肿是脑出血还有脑梗死等疾病必然发生、发展的一个阶段，严重的时候也会导致患者出现颅内压增高、剧烈的头痛，还有恶心、呕吐的症状，所以当严重的时候要给予脱水、降颅压的治疗。"

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/27收听(13126)

01:53

脑水肿高峰期一般几天

脑水肿的高峰期一般与部位和严重程度有关，一般是3-5天最严重，但是部分患者高峰期会维持一段时间...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/04/20播放(84561)

02:03

脑水肿几天能消退

脑水肿后4-7天是一个高峰，高峰后经过大概2-3周，可以逐渐消退。脑水肿的主要治疗方式如下：<...

杨冬│中日友好医院

2021/07/21播放(78786)

脑水肿一般几天不再加重

"脑水肿是由于脑组织水分增多，脑容积增大的一种现象，除个别情况外，一般脑水肿高峰期为3-7天。脑水肿是脑组织对一些损害的继发改变，脑水肿本身不是疾病，而是各种疾病或原因引起的一种现象。常见引起脑水肿的原因有：1、脑外伤所致的脑挫裂伤、脑出血等。2、缺血性脑卒中，即脑梗死。3、各种原因的自发性脑出血，如高血压脑溢血、自发性蛛网膜下腔出血、血管畸形出血等。4、颅内占位引起的脑水肿，如胶质瘤、脑膜瘤等。5、脑积水，包括交通性脑积水和梗阻性脑积水。6、各种炎症刺激，如脑膜炎、脑炎。7、放射性脑病。8、一些中毒因素。总之，脑水肿的主要影响是占位效应，压迫脑组织脑细胞变性坏死，要引起重视。日常生活中脑水肿患者要做到绝对卧床休息，头部需要每间隔2个小时做一次活动，但活动的幅度不能过大.如果存在高血压，需在医生的指导下使用降压药物。"

语音时长01:27''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/06/17收听(72320)

突发哮喘昏迷脑水肿怎么急救

"突发哮喘、昏迷、脑水肿，是由于哮喘发作时，气道痉挛导致肺泡通气功能障碍所引起，在此种情况下机体缺氧，同时伴有二氧化碳潴留，可以导致呼吸性酸中毒情况的发生，患者出现嗜睡、昏迷、呼吸节律不整、颅内压增高、脑水肿等相关的临床表现。在治疗上，应该积极地防治原发病，解除患者气道痉挛所导致的肺泡通气功能障碍，以利于二氧化碳的排出，改善呼吸性酸中毒，纠正酸碱失衡。针对脑水肿治疗，可给予甘露醇、利尿剂，甚至糖皮质激素等进行脱水、降颅压的治疗。若患者呼吸功能受抑制，可视患者的病情需要给予呼吸中枢兴奋剂，以及建立人工气道进行机械通气，以稳定患者的氧合，纠正组织的缺氧。当患者出现严重脑疝表现时，则应该在维持患者呼吸、循环功能相对稳定的条件下，尽早的进行手术治疗。"

语音时长01:09''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

2019/03/09收听(54311)

01:38

脑出血昏迷多久能醒

脑出血因脑实质血管破裂出血，造成患者昏迷、头痛、呕吐、大小便失控等，部分患者出现抽搐、瘫痪。根...

陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院

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脑出血昏迷时间与患者身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的患者，通常在7...

杜志林│黄冈市中医医院

2018/08/17播放(68040)

脑溢血昏迷多久能醒

"脑溢血又称脑出血，多见于高血压脑出血、脑血管本身病变，如动脉瘤、脑血管畸形、烟雾病等血管异常情况造成的出血。脑出血量较小的病人可能没有昏迷，如果脑出血病人出现昏迷状态，说明出血量较多，血肿压迫脑组织，造成脑疝，需要进行开颅手术，清除血肿。脑出血后患者昏迷状态，多久能醒这个问题很难讲明，有些病人病情较重，即使手术后也很难再醒；有些患者脑出血量不多，经过手术清除血肿以后，度过了脑组织的水肿期，患者可能会慢慢清醒，自然病程大约在1个月左右。"

语音时长01:21''

任崇文│东营市人民医院

2019/01/22收听(29667)

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