长沙市第一医院
神经内科
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引起左侧偏头痛原因较多，具体如下：
1、眼部疾病：如青光眼，可以导致左侧偏侧头痛；
2、左侧鼻窦炎：如额窦炎、腮窦炎，亦可以引起左侧的偏头痛；
3、左侧颅内出现占位性病变：或急性缺血性脑血管病、出血性脑血管疾病，都可以造成左侧偏头痛。
如果出现偏头痛，建议患者马上到医院进行头部CT或者核磁的检查，以便明确诊断，对症对因处理。如果头部CT或磁共振检查均为正常，可能为单纯的血管神经性头痛，一般与情绪紧张、压力过大有关系，患者可以调整情绪，口服养血清脑颗粒或二十五味珊瑚丸，以缓解症状。
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"左侧偏头痛，有可能是颅内器质性病变引起，也可见于原发性头痛疾病，颅内器质性病变常见的由颅脑肿瘤、脑出血、脑梗死，脑炎患者也可能会出现。如果是原发性头痛疾病，多见于偏头痛和丛集性头痛。如果患者有颅外器质性病变也可以出现，比如颈椎病的患者可能会引起颈肩部肌肉收缩痉挛，可以牵扯头皮神经、血管，患者也可以表现为一侧偏头痛，一般为后脑勺部位疼痛，同时可能会出现颈肩部肌肉酸痛不适。如果患者有左侧额窦炎、上颌窦炎、下颌窦炎和左侧青光眼时，也可能会出现上述症状。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/11/22收听(74601)
"左侧偏头疼的原因比较多，眼部疾病如青光眼可以导致左侧的偏侧头疼，左侧鼻窦炎例如额窦炎、筛窦炎也可以出现左侧偏头疼，再者就是左侧颅内可能出现占位性病变或者急性缺血性脑血管病、出血性脑血管病，这些原因都可以造成左侧的偏侧头疼。建议患者到医院进行头部CT、核磁或者脑电图检查明确头痛的病因，以便给予对症处置。如果患者头部CT、核磁以及脑电图的检查均为正常的结果，左侧偏头疼可以为单纯的血管神经性头疼，一般与情绪紧张、压力过大有关系，口服养血清脑丸或者都梁软胶囊，3次\/日口服，症状均可以有明显的改善。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/24收听(78230)
"左侧偏头痛的病因和发病机制目前尚不十分清楚，但偏头痛的发病与饮食、遗传、内分泌及精神因素等都有一定相关性，大约50%-80%的患者可有阳性家族史。偏头痛的发作常有诱因，最常见诱因有过度疲劳、精神紧张、睡眠障碍和饮食等，常见诱发偏头痛的食物包括红酒、巧克力、含咖啡因的饮食、含亚硝酸盐的食物等。此外，女性相对发病较多，偏头痛的发病机制目前也不完全清楚，以往较多的血管扩张学说近年来受到一定质疑。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/16收听(62130)
"患有偏头痛的患者，有一半以上的人群属于有家族史遗传性；还有一部分患者是日常的生活、精神因素所导致的偏头痛；也有一部分患者是由于内分泌失调所引起的偏头痛，可以先到医院做头颅CT排查病因。如果头颅CT检查脑部血管没有发生病变，不用过于担心。如果疼痛比较明显，可以口服布洛芬进行缓解。在日常的生活里，要避免感冒受凉，避免精神压力过大和过度劳累，避免喝酒和抽烟。患者可以适当的体育锻炼，平日里要调整好个人的心情和心态。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/20收听(41171)
"左侧的偏头痛可能是神经性头痛，也可能是偏头痛疾病导致的。日常的原因都会诱发患者的发作，比如神经性头痛，在患者外出着凉或者感冒以后都容易诱发神经性的头痛，一般表现为枕大神经痛、颞神经痛等问题。如果是偏头痛，与患者日常的生活也有一定的关系，比如患者精神压力比较大、情绪紧张，或者睡眠不好、过度劳累都会诱发偏头痛的发作。一部分女性患者当月经期的时候，会出现激素分泌的异常，也会导致患者出现偏头痛发作。所以当患者出现左偏头痛的时候，要明确引起偏头痛的原因进行对症的处理。患者可以口服镇痛的药物，比如氨酚待因片、佐米曲普坦片止疼。在日常的生活中要针对这些诱发的因素进行避免，平时一定要避免着凉感冒，一定不要吃辛辣刺激性的食物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/25收听(33064)
"如果一个人总是左侧偏头疼，那么要检查一下左侧的颅内外的结构有没有异常，比如做头颅CT，看一下左侧有没有长肿瘤，左侧的局部的炎症或者是其他的结构异常的一些病变。如果做了CT检查结果都正常，如果要是经常性的左侧偏头疼，和左右双侧的偏头疼相比较，这没什么特殊的意义。有些人可以左侧也可以右侧，不代表左侧就比右侧的偏头疼有什么不好的结局，也没有任何的预兆。偏头疼发作可以是单侧，也可以是双侧，每一侧都有可能出现，也可能有一侧比较多发，这没有任何的意义。"
国红│北京医院
2021/03/23收听(44042)
"偏头痛是临床上比较常见的一种原发性头痛，就是患者做头部CT或者颅内段血管彩超的检查，并不会有阳性的问题出现，女性左侧偏头痛是属于功能性的头痛，一般临床上偏头痛的患者，女性的发病率要多于男性。引起女性偏头痛的原因，可以从以下几方面来进行考虑：第一方面，因为饮食的因素，女生可能更爱吃一些巧克力、奶酪、油炸类的食物，会导致患者容易出现偏头痛的发作。第二方面，精神心理的因素，比如女性的心理承受能力，相对男生来说可能更差一些，患者精神压力较大，睡眠情况不足，会导致偏头痛的发作。第三方面，女性的内分泌引起的，女性容易出现内分泌失调，容易发生偏头痛的症状。"
2019/08/16收听(16020)
"左侧偏头痛的病因和发病基质目前尚不十分清楚，通常与饮食、内分泌、精神因素、遗传等有一定相关性，有一半的患者可有阳性家族史。头痛发作有时常有诱因，比如患者过度疲劳、精神紧张、失眠等，如果进食酒、巧克力等含咖啡因的饮食，有些患者可诱发发作。偏头痛以女性患者较为多见，常常从青春期开始发病。偏头痛的治疗方法因人而异，如果偏头痛程度较轻，可先给予非特异性镇痛药物治疗，如对乙酰氨基酚、散利痛等药物，如果非特异性镇痛药效果不佳，可给予特异性镇痛药，如曲坦类药物治疗。"
2021/06/04收听(15846)
"左侧偏头痛是一组反复发作的左侧搏动性头痛疾病，其患者较普通人群更容易伴发抑郁障碍、焦虑障碍等疾病。偏头痛的发病与遗传、饮食、内分泌、精神因素等有一定的相关性，大约有50%-80%的偏头痛患者有阳性家族史，发作常有诱因，如睡眠障碍、精神过度紧张、疲劳、进食红酒以及含巧克力、咖啡因的饮食等，但是偏头痛的确切病因、发病基质目前尚不完全清楚，相对女性较为多见。"
2021/06/25收听(32878)
"出现偏头痛临床上可以使用非甾体类抗炎药，例如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等药物进行治疗。布洛芬可以抑制环氧化酶，从而减少前列腺素的合成，起到镇痛抗炎的作用。双氯芬酸可以治疗多种神经痛，切断花生四烯酸代谢中的环氧化酶作用，从而起到镇痛的作用。此外也可以使用阿片类制剂，例如哌替啶进行治疗，但不能长期使用。如果患者在出现头痛的同时有血压升高，需要及时使用降压药扩张血管，使血压恢复到正常范围之内。也可以使用钙离子拮抗剂，有助于预防偏头痛，缓解临床症状，可以使用中医中药治疗，在缓解症状之后患者需要及时进行预防。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/07/28收听(59910)
"出现偏头痛这种情况可以口服布洛芬缓解疼痛，同时也可以口服正天丸进行治疗。患有偏头痛的患者有50%以上有家族史、遗传性的，一部分患者与内分泌失调有很大关系，还有一部分与日常的生活方式有很大关系，如经常压力过大、过度紧张、过度劳累、长期熬夜，都会出现偏头痛的这种症状。患有偏头痛这种情况在日常生活里避免精神压力过大，避免过度劳累，避免长期熬夜，要保证有充足的睡眠和休息，在饮食方面要少吃辛辣刺激性的食物。要禁烟禁酒，避免感冒和受凉，这样可以有效缓解偏头痛发生的。"
2018/12/27收听(32281)
偏头痛的病因包括：1、与生活环境、心理因素有关，如劳累、精神压力大、怕寒等；2、部分患者特别是... 金永健│中国医科大学航空总医院 2017/10/11播放(53221)
偏头痛的病因包括：1、与生活环境、心理因素有关，如劳累、精神压力大、怕寒等；2、部分患者特别是...
金永健│中国医科大学航空总医院
2017/10/11播放(53221)
对于头痛的情况，相信大家在生活中都会看到不少，甚至自己有时候也会经历过，但有一种头痛却是具有反复发作的特点，在生活中对患者造成了不少的烦恼，它就是偏头痛。...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/08/12阅读(3233)
"偏头痛是临床上非常常见的头痛，以反复发作为特点。偏头痛的病因并不是很明确，可能与遗传的因素、内分泌和代谢因素都有关系，但是突然间发作偏头痛，可能是患者的饮食与精神因素导致的。偏头痛的发作可由某些食物或者是药物诱发，食物主要包括含有酪胺的奶酪，含有亚硝酸盐的腌制品，还有巧克力、红酒、葡萄酒，药物方面主要包括口服避孕药，还有像硝酸甘油这类的药物，都可能会诱发偏头痛的发作。而精神紧张的因素，比如在患者过度的劳累、情绪激动、睡眠过少，或者是在月经期间，强光、强声都可能会诱发患者突然发生偏头痛，所以有偏头痛病史的患者，一定要从生活方式上注意，避免诱发偏头痛发作。"
2019/11/14收听(86616)
"偏头痛是临床上常见的发作性、周期性一侧头部的搏动样疼痛，它好发于女性，多伴有畏光畏声、易激惹等症状。偏头痛发生的原因可以归纳为几种：一个是遗传因素，临床上统计显示，约有50%以上的偏头痛患者具有遗传特点；还有内分泌代谢的因素，因为有不少偏头痛的患者都是女性，而且在月经期的时候她会出现偏头痛的症状，所以考虑偏头痛的发生存在内分泌和代谢的因素；还有些偏头痛和精神紧张有关系，因为患者在精神紧张的时候容易诱发偏头痛的发生；除此之外，偏头痛的发生还与药物和食物有关系，因为有部分患者是在服用了一些药物和食物之后，容易诱发偏头痛的发生。"
杨玉洁│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/03收听(89644)
如果既往无偏头痛病史，突然出现偏头痛的患者，需要考虑红旗征，即报警症状，以及其它疾病因素，具体... 郑拥军│复旦大学附属华东医院 2021/09/22播放(85934)
如果既往无偏头痛病史，突然出现偏头痛的患者，需要考虑红旗征，即报警症状，以及其它疾病因素，具体...
郑拥军│复旦大学附属华东医院
2021/09/22播放(85934)
通常偏头痛是功能性、血管性疼痛，主要好发于有家族史、年轻女性经期前后或者在受凉、疲劳等状态下。... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/22播放(61040)
通常偏头痛是功能性、血管性疼痛，主要好发于有家族史、年轻女性经期前后或者在受凉、疲劳等状态下。...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/03/22播放(61040)
"偏头痛的发病机制很复杂，目前还不十分清楚，主要有三种学说。第一种是血管学说，传统的血管学说认为偏头痛是原发性血管疾病，颅内血管收缩引起偏头痛先兆症状，随后颅外颅内血管扩张，血管周围组织产生血管活性多肽，导致无菌性炎症，随着血管的搏动，造成对神经产生疼痛的刺激；第二种学说是神经性学说，神经学说认为偏头痛发作是一种CSD（扩展性的皮层抑制），从大脑枕部开始向中央沟扩散，以2-5毫米/分的速度向邻近的皮质扩展，随着皮层扩展，血管随之收缩，造成五羟色胺从血小板中释出，随着浓度下降，作用大动脉张力性，收缩性作用消失，血管壁扩张，而出现头痛；第三是三叉神经血管学说。该学说仅是基于解剖生理基础，就是三叉神经血管复合体，认为三叉神经颈部的复合体通过三叉神经脊束核尾端，发出神经纤维，经脑干交叉后头投射至丘脑，然后引起疼痛反应。通过P物质、CGRP、降钙素基因相关肽或者其他神经肽的释放，增加引起邻近的脑血管出现扩张，引起搏动性头痛。"
张毅│中国医科大学航空总医院
2017/08/17收听(98232)
偏头痛的发病与血管、神经因素有关。血管因素造成血管舒张功能异常，神经功能紊乱引起偏头痛。 李万英│临汾市中心医院 2018/06/25播放(87579)
偏头痛的发病与血管、神经因素有关。血管因素造成血管舒张功能异常，神经功能紊乱引起偏头痛。
李万英│临汾市中心医院
2018/06/25播放(87579)
偏头痛的确切病因尚不明确，可能与以下因素有关：1、偏头痛具有遗传易感性，一半以上的偏头痛患者都有家族史。2、偏头痛可能与内分泌和代谢因素有关，因为偏头痛的患者多在青春期发病，月经期容易发作，绝经以后的发作减少或者停止。3、偏头痛和环境因素以及食物和药物也有关系，食物中包括奶酪腌制的肉类、巧克力等药物，包括口服避孕药和血管扩张剂等。4、偏头痛还与一般身体状况和生活习惯有关，因为过劳、应激、睡眠过度或者过少，精神紧张、情绪不稳，都可以诱发偏头痛的发生。
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/28收听(16957)
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