湖南省人民医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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如果因为耳科疾病导致视物旋转、头晕等不适，则称为耳源性眩晕。临床上常见于耳石症、梅尼埃病，具体如下：
1、耳石症：由于生理代谢原因，椭圆囊、球囊等掌握平衡的前庭器官中的耳石脱落到半规管，在半规管中游动，从而出现视物旋转，通常耳鸣的时间比较短；
2、梅尼埃病病：病理基础为膜迷路积水，不仅有眩晕，还伴有眩晕过程中波动性听力下降。没有眩晕时，听力又会恢复正常，并且具有反复发作的特点。反复发作后，听力会进一步下降，而且持续时间比耳石症的时间长。
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耳源性眩晕就是与耳朵疾病相关的眩晕，常见梅尼埃病，也叫内耳眩晕症，它与内耳的迷路积水有关，梅尼... 李万婷│山西中医药大学附属医院 2019/09/03播放(91106)
耳源性眩晕就是与耳朵疾病相关的眩晕，常见梅尼埃病，也叫内耳眩晕症，它与内耳的迷路积水有关，梅尼...
李万婷│山西中医药大学附属医院
2019/09/03播放(91106)
耳源性眩晕是指前庭迷路的感受异常引起的眩晕。这种眩晕往往是耳科的疾病引起来的。很多人都认为眩晕是头部出现问题，往往就诊神经科，真正起作用维持人体平衡的，是在耳朵里面的感受器，叫前庭器。前庭器出现病变的时候，往往会引起眩晕。这种眩晕就是耳源性眩晕。耳源性眩晕包括良性阵发性位置性眩晕，梅尼埃病、前庭神经炎，迟发性膜迷路积水等等耳科的疾病，那么耳朵分为外耳、中耳和内耳，往往前庭的感受器都存在于内耳，内耳有一些感受平衡的装置，这些平衡的装置如果出现缺血、缺氧，就会出现问题，造成眩晕。内耳上边的一块，样子像蜗牛，负责人体的平衡，如果它出现问题，人体就会出现平衡的改变，这个地方有问题引起的眩晕就是耳源性眩晕。
李欣│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(73647)
"耳源性眩晕，是指前庭迷路的感受异常引起的眩晕。这种眩晕往往是耳科的疾病引起，维持人体平衡的是在耳朵里面的感受器，叫前庭器官，前庭器官出现病变的时候，往往会引起眩晕，这种眩晕就是耳源性眩晕。耳源性眩晕，包括良性阵发性位置性眩晕。梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等耳科的疾病，内耳有一些感受平衡的装置，这些平衡的装置如果出现缺血、缺氧，就会出问题，造成眩晕。如果出现问题，人体就会出现平衡的改变。"
白晓明│日照市中医医院
2018/10/24收听(78033)
耳源性眩晕是指前庭迷路感受异常引起的眩晕，临床症状表现为发作性眩晕，多数病人伴有听力减退及耳鸣... 李欣│北京清华长庚医院 2016/10/11播放(88287)
耳源性眩晕是指前庭迷路感受异常引起的眩晕，临床症状表现为发作性眩晕，多数病人伴有听力减退及耳鸣...
2016/10/11播放(88287)
耳源性眩晕的治疗，根据不同的疾病采用不同的治疗方案。耳源性眩晕指前庭的功能出现异常后而出现眩晕... 张海利│山西医科大学第一医院 2021/02/01播放(92403)
耳源性眩晕的治疗，根据不同的疾病采用不同的治疗方案。耳源性眩晕指前庭的功能出现异常后而出现眩晕...
张海利│山西医科大学第一医院
2021/02/01播放(92403)
耳源性眩晕是指前庭迷路感受异常引起的眩晕，临床症状表现为发作性眩晕，多数病人同时有听力减退及耳... 李欣│北京清华长庚医院 2016/10/11播放(72332)
耳源性眩晕是指前庭迷路感受异常引起的眩晕，临床症状表现为发作性眩晕，多数病人同时有听力减退及耳...
2016/10/11播放(72332)
"耳源性眩晕最常见是良性阵发性位置性眩晕，就是耳石症。病人通常会头运动到某一位置激发了强烈的旋转性眩晕，同时伴有眼球震颤，临床上可以通过位置试验确定是哪个耳朵、哪个半规管发生了耳石脱落，一般通过手法复位治疗多数病人会得到缓解，甚至痊愈。还有梅尼埃病也是由于耳源性引起的眩晕，比如病人有眩晕、耳鸣、耳闷、听力下降。如果遇到这种情况，多数可能采用药物治疗，比如进行针对性的抗菌治疗，给予改善微循环的药物，给予脱水的药物，甚至激素的治疗。少数病人药物治疗效果不好，也可以手术治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/06/27收听(59798)
"耳源性眩晕，也称为外周性眩晕或者前庭性眩晕，也有称为内耳性眩晕。耳源性眩晕包含前庭神经炎、耳石症、梅尼埃病、良性复发性眩晕、前庭性偏头痛、前庭阵发症、迟发性膜迷路积水等等，涵盖了十余种疾病。治疗的药物一般都是扩血管、改善循环、营养神经、改善膜迷路积水的药物，但具体怎么治疗仍然需要精准的诊断。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(49291)
"耳源性眩晕通常是由耳朵本身引起的眩晕，最常见的是耳石症，也就是良性阵发性位置性眩晕。病人通常在早晨发作，头运动到某一位置突发引起眩晕，伴有眼球震颤，通常病人在起床或翻身时明显，通常采用手法复位治疗。治疗后有部分病人的眩晕感会消失，还有一部分病人可能还伴有头晕、走路不稳的情况，应结合药物治疗。每个人的治疗时期不一样，有部分人可能一次治疗就完成，还有部分病人可能需要多次治疗才能完成。还有其它耳源性眩晕，比如梅尼埃病，梅尼埃病的治疗通常先是药物治疗，保守治疗效果不好时也可以采用手术治疗。"
2020/06/21收听(96428)
"耳源性眩晕的症状常常表现为发作性眩晕，一部分患者和体位改变有关系，大多数人会有听力减退和耳鸣的现象，比较严重的患者会伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、乏力，当患者躺在床上的时候会感觉像在坐船，有自身旋转的感觉，大多数患者发作的时候神志清醒。当出现耳源性眩晕时需要及时到医院去进行治疗，可以口服相关的药物，像甲磺酸倍他司汀片、盐酸地芬尼多片，能够减轻耳源性眩晕的症状，如果症状比较重，还需要给予静脉输液治疗，才能够减轻患者的症状。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/23收听(77056)
耳源性眩晕往往表现为突发的旋转旋晕，这时候会感觉到明显天旋地转的感觉，有的人会感觉物体在旋转，有的人会感觉物体在平移，还有的人会感觉到翻江倒海，像地震一样，这时候的感觉就是旋转性眩晕。有眩晕的同时，还会伴有耳鸣和听力下降。有的人往往注意晕，没太注意耳鸣，还有听力下降，过后才会体现出来，但是良性阵发性位置性眩晕，只有眩晕，不伴有耳鸣和听力下降。而梅尼埃病有眩晕，也有耳鸣和听力下降，同时还会有恶心、呕吐，呕吐物一般为胃内容物，伴有面色苍白、出冷汗、全身无力等等这些表现。有的人还会伴有耳闷感，个别人会伴有头痛，反映为偏头痛。持续的时间可以是几秒钟，几分钟，也可以是几个小时，根据不同的疾病反应而定。比如良性阵发性位置性眩晕，可以持续几秒钟到几分钟，而梅尼埃病可以持续几分钟到数小时，一般在12小时之内被定义为梅尼埃病，而前庭神经炎一般可以持续数天，最多不超过一个月。
2017/07/10收听(37988)
耳源性眩晕需做内耳系列的检查，包括听力学检查、平衡学检查，以及相应的影像学检查，具体如下： 李欣│北京清华长庚医院 2016/10/11播放(84135)
耳源性眩晕需做内耳系列的检查，包括听力学检查、平衡学检查，以及相应的影像学检查，具体如下：
2016/10/11播放(84135)
从病因来说，病毒感染引起继发神经损害、迷路炎，患者出现耳痛、中耳炎等系列的症状，导致耳源性眩晕；抗癫痫药物、氨基糖甙类药物、庆大霉素、链霉素等药物引起前庭功能损害，导致耳源性眩晕；酒精过量也可导致耳源性眩晕。判断引起耳源性眩晕的原因，要询问患者的生活习惯、最近饮食情况、是否劳累、是否受凉，寻找引起耳源性眩晕的原因，然后根据相应检查，明确诊断及诱发因素。
徐向东│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(38988)
"耳源性眩晕主要是由前庭功能受损导致，病毒感染、耳石脱落、内耳淋巴水肿均会导致耳源性眩晕。如果是病毒感染导致的前庭神经炎，需要给予抗眩晕、抗病毒、营养神经的治疗。如果是内耳淋巴水肿导致的梅尼埃病，则需要给予脱水、抗眩晕、营养神经、卧床休息等治疗。耳石症导致的眩晕，需要给予体位诱发试验，如果能诱发出眼震以及眩晕，就可以诊断为耳石症；可以给予患者手法复位，复位后嘱患者卧床休息至少6小时，同时避免剧烈翻身和转头等活动。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/30收听(18063)
"耳源性眩晕一般是因为患者膜迷路里面积水所导致，如果患者病情并不是很严重，1周左右就能够好，有时如果不及时的治疗很可能会需要半个月左右的时间，但是因为个人体质不同，每个人眩晕程度不同，疾病时间可能会有差别，有的人甚至会持续几个月，甚至是几年。所以患者在生活当中出现耳源性眩晕最好及时治疗，拍头颅CT排除颅内有没有别的病变，避免耽误患者的病情，之后积极的使用改善循环、营养神经、扩张血管的药物，患者一定要合理作息，不要随意走动。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/14收听(10384)
"在生活中，患者得了耳源性的眩晕，最好考虑住院输液治疗。临床上常用的是改善循环、扩血管的药物，如巴曲酶注射液、前列地尔注射液、血栓通注射液、长春西汀注射液等。也可以用营养神经的药物，常用的有鼠神经生长因子注射液、腺苷钴胺注射液等。患者眩晕的特别厉害，可以考虑肌肉注射盐酸异丙嗪，或者在睡觉前口服盐酸氟桂利嗪胶囊，都能够有效的改善患者耳源性的眩晕，积极治疗一周左右，病情就会有明显的好转。在治疗期间，患者尽量不要随意的走动，避免摔伤，加重患者的病情；饮食方面，患者尽量吃易于消化的食物，防止便秘出现。"
2019/08/05收听(84828)
耳源性眩晕首先要注意休息，不要过度的疲劳，不要干一些繁重的家务，持续在床上休息，尽量的平卧，注意低盐饮食，不要喝太多的水。对于药物方面，给予一些改善耳部微循环的治疗，其中良性阵发性位置性眩晕，是需要进行手法复位的，通过判断眼震的方向来进行手法复位。最好去专科的医院进行，在家里复位很难达到预期的效果，或者是相反的效果。对于梅尼埃病的患者，除了限制盐的摄入以外，还要注意不要过度疲劳，不要情绪激动。同时，在治疗方面需要给一些脱水利尿的治疗。对于前庭性偏头痛的患者，需要给予改善脑部微血管循环的治疗。保持心情舒畅，注意精神调理，不要情绪激动，生气、发怒。对于比较重度的治疗，除了用脱水药物以外，还需要进行改善微循环的治疗。必要时到正规医院就医，输液等等。
2017/07/10收听(42777)
耳源性眩晕的患者应注意休息，避免过度疲劳，尽量平卧，且以低盐饮食为主，避免摄入过多的水分，可给... 李欣│北京清华长庚医院 2016/10/11播放(83791)
耳源性眩晕的患者应注意休息，避免过度疲劳，尽量平卧，且以低盐饮食为主，避免摄入过多的水分，可给...
2016/10/11播放(83791)
耳源性眩晕需要做一些内耳系列的检查，包括听力学检查、平衡学检查，以及相应的影像学检查。听力学检查包括纯音测听、声导抗、畸变产物耳声发射。相应的平衡检查包括耳蜗电图、前庭功能，前庭功能里最主要的是眼震电图，眼动检查和前庭双温检查。其中前庭双温检查是向双侧外耳道加温水或者是冷水，冷气、热气。这时候观察眼震，要看眼球的运动来判断前庭功能是否有损伤。还有的检查包括前庭肌源性诱发电位。对于后循环缺血的患者，进行脑干听觉诱发电位的检查。举例说明，良性阵发性位置性眩晕，需要进行体位试验。仅仅一项体位试验，即可以判断耳石脱落在哪一个半规管里。比如梅尼埃病，梅尼埃病除了进行耳蜗电图，前庭双温纯音测听声导抗之外，还可以进行甘油试验。甘油试验的原理是在检查前喝甘油，通过甘油来使内耳脱水。如果甘油试验阳性，即可以诊断梅尼埃病。对于相应的前庭性偏头痛或颅内缺血引起的眩晕，有的还需要进行影像学的检查，比如内听道核磁、颅脑核磁等等。
2017/07/10收听(51626)
"耳源性眩晕，应该是属于周围性眩晕。周围性眩晕分好几种类型：内耳性眩晕症又叫做梅尼埃病；良性位置性眩晕，也称为耳石症；还有前庭神经元炎。在临床上良性位置性眩晕，发病率比较高，治疗效果也很显著，一般医院都有眼震电图，可以通过眼震电图的检查，来确诊是不是良性位置性眩晕，通过转椅复位，患者能够得到治疗，效果可以说是立竿见影。梅尼埃病的治疗，主要是减轻水肿，改善局部的内耳供血。无论是哪一种类型的眩晕症，首先要放松心情，保证睡眠，多休息。"
李佳│锦州市中心医院
2018/11/10收听(16783)
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