脾破裂手术危险程度_有来医生

丁元
副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

肝胆胰外科

脾破裂手术危险程度

2021-08-07 22:45播放 :

手机浏览

视频内容

脾脏破裂是非常严重的外伤，通常需要进行急诊的脾脏破裂修补或切除手术。虽然疾病风险较大，但手术技术成熟，手术的风险和并发症较低。轻度的脾脏包膜下破裂或小的撕裂，只要在术中仔细止血，局部修补即可。若脾脏破裂非常严重，伤及脾脏实质，裂痕较深或伤到脾门重要血管，则需对脾脏进行整体切除，切除后再进行腹腔内的彻底冲洗和止血。

总之，脾脏破裂手术的风险可控，术后短期内需定期复查血常规，关注血小板变化，注意血栓风险。对于部分幼儿和未成年人而言，脾脏切除后可能会出现偶发的特发性严重感染，但发生率低，成年人发生率更低，所以不必过度担心。

分享:

473

相关推荐

脑外伤手术的危险程度

对于经验比较丰富的医生，普通脑外伤的手术难度不会太大，但是比较复杂的颅底损伤，或窦性破裂损伤，...

张彭│湖南省脑科医院

2021/04/19播放(51714)

脑外伤手术的危险程度与什么有关

因为颅脑外伤的手术是神经外科常规手术，危险程度主要与患者颅脑损伤的轻重、患者本身的身体状态以及...

伍伟俊│宜春市人民医院

2021/01/06播放(60555)

脾破裂手术并发症

脾破裂手术常见手术方式是将破裂脾脏切除，并发症主要围绕脾脏相关功能展开。早期并发症因为脾破裂患...

李照│北京大学人民医院

2020/11/08播放(62851)

脾破裂必须手术吗

根据脾破裂严重程度决定是否手术治疗，不是所有脾破裂都必须手术治疗。对于轻症部分撕裂，如果出血较...

李照│北京大学人民医院

2020/11/08播放(66708)

脾破裂手术方式

脾破裂主要是导致腹腔内大出血，严重造成失血性休克，甚至危及患者生命，所以脾破裂也是属于抢救性急...

吕玉良│宜春市人民医院

2021/03/19播放(62549)

什么叫脾破裂

脾脏是腹部内脏最容易受伤的一个器官，由于脾脏位于左上腹，左腰部严重的外力打击可引起脾破裂，撕裂...

罗建管│浏阳市人民医院

2020/05/29播放(80004)

什么是脾破裂

脾破裂顾名思义就是脾脏破了，由于脾脏是个血液特别丰富的器官，血运特别丰富。像皮肤划破后会出血，...

孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2020/01/19播放(81820)

什么是脾破裂

脾破裂一般指脾脏破裂，大多数是外伤引起的，根据不同分类可以分为医源性损伤和自发性损伤。自发性损伤是外伤、车祸、人力遭撞击后引起，医源性损伤是在外科手术当中不小心造成的。由于脾脏实质松软，而且血运非常丰富，容易发生脾破裂，破裂之后容易引起大出血、失血性休克，危及患者生命。如果发现破裂一定要去急诊就医，完善相关检查，如果出血比较严重及时去急诊手术治疗，手术方式主要是脾切除术，如果出血量不大可以保守治疗观察。

语音时长01:14''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/09/17收听(25889)

小儿急性喉炎危险程度如何

小儿急性喉炎有轻有重，总的来说它的危险程度比肺炎、支气管炎更严重，因为喉咙是呼吸道的关口，如果...

张洪周│河南省省立医院

2020/01/06播放(85384)

低血压到什么程度有危险

"当高压低于80mmHg，低压低于50mmHg时，通常就容易出现危险，一般出现此种血压值就认为其进入了休克阶段，需要根据引起休克的病因进行针对性的治疗，否则就可能会由于血压过低，而引起人体其他组织器官的供血不足，最终导致其他组织器官的衰竭，甚至危及患者的生命。引起血压偏低休克的原因，主要有如下几方面：1、心脏疾病：由于冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因，导致心功能不全、心力衰竭，可以导致血压下降。2、外伤：外伤出血，比如车祸或刀伤或内部出血等，比如胃出血而引起血压偏低，会引起休克。3、感染：重度感染可以引起感染性休克。4、过敏：患者由于过敏可引起过敏性休克。上述因素都可以导致低血压，需要根据不同病因进行针对性的治疗，尽可能挽救患者的生命。"

语音时长01:20''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/04收听(38712)

高血压危险程度分级

"要想了解高血压危险程度的分级，首先我们要了解高血压患者心血管预后的重要因素。其中心血管的危险因素包括年龄，男性大于55岁、女性大于65岁吸烟，糖耐量异常，空腹血糖受损，血脂异常，有早发的心血管病家族史，有腹型肥胖，有血同型半胱氨酸的升高。靶器官损害包括左心室肥厚、颈动脉超声提示有颈动脉斑块形成，有血肌酐的轻度升高和尿微量蛋白增加。伴随的临床及患有脑血管疾病、心脏疾病、肾脏疾病、周围神经病变、视网膜病变和糖尿病。在高血压一级的情况下如果无危险因素和病史则提示为低位组，再有1-2个危险因素提示为中危组，在3个或3个以上的危险因素或靶器官的损害提示为高危组，在有临床的并发症或合并糖尿病提示为很高危组。在二级高血压，如无危险因素和病史，则提示为中危组。有1-2个危险因素也是中危组，在3个或3个以上的危险因素和靶器官的损害提示为高危组，在临床并发症或合并糖尿病的情况下则提示为很高危组。在三级高血压，如无危险因素和病史，则为高危组，在1-2个危险因素以上或者3个或3个以上的危险因素，或有靶器官的损害或者存在临床并发症或者合并糖尿病史则提示为很高危组。"

语音时长02:19''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/05/15收听(94341)

乳腺癌危险程度分级

乳腺癌危险程度分级具体如下：

1、低危乳腺癌：患者腋窝淋巴结阴性，HER-2阴性，...

吴红革│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/01/22播放(64174)

半胱氨酸高到什么程度就危险了

半胱氨酸，即同型半胱氨酸，在大多数的专家共识指南里，都将15μmol/L作为正常范围的界限。若...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/26播放(81292)

如何判断心律失常的危险程度

心律失常的危险程度关注最多的是恶性心律失常。恶性心律失常会导致心脏原因的猝死。根据危险程度分级...

李慧君│北京京煤集团总医院

2018/12/03播放(74998)

血压低到什么程度有危险

一般高压如果＜90mmHg，低压＜60mmHg，血压就比较偏低，此时就要加以注意。

刘巍│北京积水潭医院

2023/05/17播放(76748)

血压185危险到什么程度

"血压185mmHg已经达到了高血压急症的标准，非常危险。若患者血压长期在这样的水平，就可能会引起急性脑梗死、急性颅内出血、急性心肌梗死、心力衰竭、肾功能障碍等。对这样的血压状态，要及时启动药物治疗，这可能还需要住院来完成，首先通过静脉给药的方式把患者的血压降到比较合理的范围内，把收缩压控制在150-160mmHg，这样能够大大降低发生上述并发症的可能性。后续就需要给患者进行口服降压药物方案的调整，因为口服药是高血压患者最核心的药物，患者需要通过长期口服药把血压控制在正常范围内。降压达标是高血压患者的核心目的，正常血压范围是低于140\/90mmHg，就是把高血压患者血压数值控制在此范围内，将会大大降低疾病的风险。因为高血压是心血管疾病的危险因素，如血压控制不佳，就可能会引起心、脑、肾等重要靶器官的损伤。这对患者而言是非常重要的一件事情，尤其是没有症状的高血压患者，一定要按时、按量服用药物，没有症状并不代表没有风险。一旦发生急性脑血管意外事件，引起急性心肌梗死，这时后悔就来不及了。对于心血管疾病而言，一定是早发现，早诊断，早治疗，这必将是早获益。"

语音时长01:40''

吕永楠│武汉大学人民医院

2023/03/23收听(80102)

脾破裂怎么回事

脾脏是血供丰富而质脆的实质性器官，被与包膜相连的主韧带固定在左上腹的后方，由下胸壁、腹壁和膈肌...

袁巍│海南省人民医院

2020/04/07播放(71396)

脾破裂怎么回事

"脾脏是机体最大的免疫器官，位于左侧的上腹部，正常状态下摸不到脾。脾破裂就是外伤等各种原因所导致的脾实质的破裂，因为皮本身血运很丰富，组织很脆，容易遭受外伤，在腹部闭合性的损伤中体破裂是居于首位的，主要表现是内出血，以及血液对腹膜引起的刺激会导致剧烈的腹痛为主要特征。脾破裂容易出现大出血而导致失血性休克，危及到生命。破裂基本的病因是创伤，脾破裂最基本的病因是创伤，占绝大多数，外伤的暴力直接作用于脾脏或者是挤压撞击冲击等，主要就可能发生脾破裂。另外，锐器、火器等的损伤，腹部也会引起破裂，左半部的手术也可能会因为过分牵拉而导致医源性的破裂。另外，脾破裂还可以发生自发性的，比如肝硬化及血吸虫病，造血系统淋巴系统有疾病的时候，会导致自发性的破裂。"

语音时长01:42''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/08/03收听(97918)

脾破裂脾切除手术步骤

"目前对于脾破裂一般还是选择行开腹脾脏切除术，在进入腹部探查明确以后，应当立即应用手指捏住脾蒂控制出血，然后吸净腹腔内的积血，进行脾切除术。此时，可以先寻找到脾动脉，然后给予钳夹结扎切断，减少进入脾脏的血流。而后可以分别钳夹切断脾周韧带，比如脾结肠韧带、脾胃韧带、脾膈韧带等，脾脏可以得到充分的游离。再仔细分离脾蒂与胰尾之间的间隙，将脾蒂充分显露以后，确切而且牢固的结扎切断，这时可以将整个脾脏切除。再进一步探查是否存在活动性的出血，特别应当注意胃底血管、胰尾部以及后腹膜后，必要时还可以给予八字缝合。还应当在脾窝、膈下放置引流管，注意观察术后是否存在胰瘘和活动性出血。脾脏破裂出血并不是特别严重，目前某些医院也已经开展腹腔镜手术，手术步骤基本相同，但是手术难度更大。应当注意手术最主要的是抢救患者的生命，微创并不是最主要的。"

语音时长01:22''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/05/21收听(91279)

脾破裂怎么检查出来

脾破裂的最有效检查是做B超，比较严重的脾破裂在超声下，能看到脾脏破裂口，更直观的是在脾脏周围腹...

孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2020/01/19播放(83404)

相关视频

01:55

脾破裂术后的护理措施

浙医二院　叶松

播放次数：3.49万

01:41

脾破裂保守治疗多久能恢复

浙医二院　叶松

播放次数：4.75万

01:47

轻微脾破裂的症状

北大人民医院　吴春波

播放次数：4.69万

01:33

脾脏破裂多久能出院

浙医二院　丁元

播放次数：4.83万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫441次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved