tsh升高最常见的病因

2023-07-12 14:10播放 :

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TSH升高的常见的原因有甲状腺功能减低和促甲状腺激素瘤等,TSH指促甲状腺激素,TSH升高最常见的原因是甲状腺功能减低,甲状腺功能的减低一般是原发性甲状腺的疾病,最常见的原因可能是桥本氏病,即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

此外,还有原发于甲状腺的甲状腺功能减退,以及继发于甲状腺炎或者亚急性甲状腺炎等症状,导致甲状腺损害而引起的甲状腺功能减退。比较常见的TSH升高,可能是垂体出现问题。

如果垂体有促甲状腺激素瘤,TSH升高的同时可能会引发促甲状腺激素的升高,会出现FT3(血清游离三碘甲腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)即游离的甲状腺激素水平升高,由促甲状腺激素瘤引起。TSH的升高可能由甲状腺激素抵抗综合征引起,在TSH升高时一定要到内分泌专科进行认真的排查和诊断,制定一个合理的方案。

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tsh升高t3t4正常是什么病

"如果发现TSH升高而T3、T4正常,有以下几种情况:1、亚临床甲状腺功能减退,这是介于正常人和临床甲减之间的一种状态。它甲减程度比较轻,具体是否需要治疗,一定是在医生的指导下来进行诊断和治疗、调整。2、低T3综合征,在恢复的阶段身体往往由于某些原因出现特殊的疾病,而且病情比较严重,甲状腺也会在这种状态下进行适应性的调整,避免过度的甲状腺激素分泌过多、高代谢的状态,实际上是一种保护的机制。在病情好转的过程当中,可能会出现这种恢复性的TSH增高而T3、T4正常。3、TSH分泌不适当综合征,它是由于垂体出现了促甲状腺激素瘤,也叫TSH瘤,可以出现这种情况。4、少见的遗传性的疾病叫甲状腺激素不敏感综合征,也可以出现类似的化验异常。5、在甲抗或甲减进行治疗期间也可以随着临床情况好转、症状的减轻,化验结果也逐渐在恢复正常,但是在恢复期出现了甲状腺激素TSH和T3、T4之间不完全平行。因此当出现化验结果TSH增高,T3、T4正常的情况下,临床医生会帮助患者一块分析临床表现以及过去的病史和现在治疗的情况来找到原因,采取适应的治疗。医生会和患者看化验单的解读,医生不是为化验单来诊断和治疗,而是要为病人诊断和治疗,因此化验结果一定是结合临床的情况。"

语音时长02:30''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/25收听(30513)

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