痛经患者是否可以艾灸小腹，需要根据痛经的具体原因进行判断，常见分析如下：

1、继发性痛经：继发性痛经指痛经继发于某些器质性病变，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等均可以造成患者痛经。对于上述痛经，需要积极治疗器质性的病变，而不能盲目采用艾灸的办法。尤其是子宫内膜异位症患者，如果有体积较大的卵巢巧克力囊肿，可以发生扭转而导致急腹症，因此患者需要到医院寻求专业医生的帮助；

2、原发性痛经：对于原发性痛经，由于并不伴有明显的器质性病变，因此可以选择艾灸小腹的办法帮助缓解痛经。小腹部本身有关元、气海、中极等穴位，上述穴位和女性妇科具有比较直接的关联，通过艾灸小腹可以缓解原发性痛经。