北京大学人民医院
妇科
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女性的子宫直肠窝是人体腹腔的最低点，当腹腔内有一定液体时就会积存于此，检查时可以发现子宫直肠窝内有少量的液体。
正常情况下，盆、腹腔内有较多的肠管，肠管要维持其蠕动，并且保证彼此不黏连，常有一些润滑的液体出现在肠管之间，这些润滑的液体常会积存于子宫直肠窝。
盆、腹腔有液体是正常的，只是不能液体量过多，或者是液体性质发生改变。当肿瘤时会出现腹水，其液体的量比较多。出现腹腔内出血，如宫外孕等，则子宫直肠窝的液体变得浑浊。
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"子宫直肠窝在医学上全称叫子宫直肠陷窝，也叫道格拉斯窝，是女性盆腔最低的位置，在子宫和直肠之间最低的位置叫子宫直肠陷窝。子宫直肠窝积液就是盆腔的液体积存于子宫直肠陷窝。因为在盆腔的最低位置，所以也是积液最常见的地方。子宫直肠窝的积液包括生理性的积液和病理性的积液两种。在正常的生理状态下，由于月经周期的变化，脏器分泌的保护性液体，会出现生理性的积液，通不会超过2cm。当盆腔有炎性疾病刺激，组织渗出液增多，或者是盆腔胀气的出血，包括宫外孕、卵巢黄体破裂、肿瘤的破裂、炎性疾病的渗出、脏器的损伤，液体也会积存在子宫直肠陷窝而形成子宫直肠窝积液。病理性的子宫直肠陷窝积液，常常会表现腹痛、下腹坠痛、腰痛，严重的会出现失血性休克、感染性休克等等严重的情况。子宫直肠窝积液也就是子宫直肠陷窝积液，包括生理性和病理性积液两种。生理性积液通常没有症状，不超过2cm，受月经周期和生理状态的影响会有变化。"
王少为│北京医院
2020/06/26收听(14227)
子宫直肠窝是女性盆腔的最低点，因此女性盆腔里面的液体在积聚于子宫直肠窝内，形成子宫直肠窝积液。正常女性的盆腔内会存在少量的生理性积液，比如排卵期由于卵泡液流出，以及各脏器之间的润滑油等，会形成少量的生理性的盆腔积液。但当子宫直肠陷窝处的积液量超过10ml以上，则多为病理性的积液，此时要高度怀疑是否存在盆腔炎症、器官的破裂，如宫外孕破裂、黄体破裂等导致的大出血，或者恶性疾病导致的盆腔积液等。此时需要行相关的检查，明确诊断之后对症治疗。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/25收听(97513)
"子宫直肠窝医学上，全称是子宫直肠陷凹液称道格拉斯窝是女性盆腔最低处，也就是积液最常见的地方。此处的积液是由盆腔炎引起的，当有盆腔炎症刺激时导致组织液渗出形成了积液，找出病因，消炎效果才会更好，但积液往往吸收的很慢，这也是特殊位置引起的，所以得了这种病的患者一般会有小腹不适，下坠酸痛，还有腰痛等临床症状的表现。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/25收听(99309)
子宫直肠窝积液就是盆腔积液，按照病理因素可以分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。月经期、排卵期都有可能出现盆腔积液，这属于生理性盆腔积液，病理性盆腔积液在临床上大多数妇女是由于炎症引起的，与月经期有性生活、性生活卫生不好引起的盆腔炎症，或妇科盆腔手术后有一定关系，需要及时治疗。治疗方式大部分采用口服药，如果盆腔积液比较多，必要时可以行后穹窿穿刺，抽出积液来判定积液性质，是否是由感染因素引起，可以行药物敏感检查。还有一些盆腔积液发生于其他疾病，比如输卵管妊娠破裂、黄体囊肿破裂，也有可能形成盆腔大量积液，这时盆腔积液是血性的，需要手术治疗。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/22收听(28431)
B超检查时发现有盆腔少量积液，这种积液一般常在身体盆腔最低处，即子宫直肠窝。正常盆腹腔有空肠、... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2019/12/23播放(64826)
B超检查时发现有盆腔少量积液，这种积液一般常在身体盆腔最低处，即子宫直肠窝。正常盆腹腔有空肠、...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2019/12/23播放(64826)
"子宫直肠陷窝的积液可以有三种情况，每一种情况都有它的原因。第一、生理性的盆腔积液，这种情况主要是因为排卵之后的卵泡液，或者是盆腔脏器所分泌的组织间液而引起来的。这种情况导致的子宫直肠陷窝的积液量一般不会很多，不会超过2cm，而且随着月经周期的变化可能会吸收或者消失。第二、脓性渗出物，比如患者本身有盆腔炎性疾病，炎症化脓之后可能会出现一些脓性的渗出物或者炎性渗出物。这种情况下积液一般比较多，而且多伴有腹痛不适感。第三、血性的液体，血性的液体多是因为子宫内膜异位症或者异位妊娠破裂、肿瘤破裂、肿瘤坏死而引起的。这种情况多伴有相应的临床症状，比如宫外孕破裂时多伴有腹痛，巧克力囊肿时多伴有腹痛、痛经或者不孕不育等临床症状。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/22收听(99492)
"子宫直肠窝积液也就是盆腔内发现有积液，子宫直肠窝大部分时候没有积液。如果出现积液要考虑两种可能，一种是生理性，另一种是病理性。生理性子宫直肠窝积液大多见于排卵前后，或者月经来潮前后出现少量积液，不会多于1cm，而且不会有腹痛、腹胀的感觉，属于正常的生理现象，不是疾病，不需要做处理。子宫直肠窝积液也有可能是疾病引起的病理性原因，分为三种情况，如果是血性积液，要考虑是有腹腔内出血引起的子宫直肠窝里面有积血。如果是脓液就有可能是盆腔积脓，比如严重的输卵管坏死积脓，脓液流到子宫直肠窝最低的位置形成积液。子宫直肠窝积液大多数情况有可能是渗出性液体，但是量比较多，多于1cm，甚至2-3cm，伴有腹痛、腹胀，这种情况多见于女性慢性的盆腔炎性疾病。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/17收听(16854)
"子宫直肠窝是指子宫与直肠之间的一个陷窝，是盆腔内最低的一个位置，通常盆腔内有积液就会聚集在那里，也就是临床上通常说的盆腔积液，那么积液的量如果不是很多，一般考虑是生理性的，如果这个积的量小于20mm，这个如果没有任何症状的话，不需要特殊处理的。如果超过20mm，同时如果伴有腰酸背痛、小腹下坠感、小腹隐痛，那这种情况考虑可能跟盆腔炎症有关系，那可以考虑采取一些药物来进行消炎治疗。像妇科千金片、盆炎净胶囊，或者是保妇康，或者康复炎等这些药物来先进行消炎治疗，同时热敷小肚子，饮食方面要清淡一些，避免久坐和久站，那么过一段时间可以考虑再复查一个B超，观察一下积液量的具体情况，如果没有好转或者是积液量继续增多的情况下，必要时可以采取一些抗生素药物来进行消炎治疗，像氧氟沙星或者是头孢类的药物来进行消炎治疗，可能相对效果好一点，那么治疗期间尽可能要避免性生活。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/19收听(26850)
正常情况下腹腔当中是有一定量的液体，主要是保证肠道润滑。而液体在人站立的时候，积存于人体的最低... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/18播放(91146)
正常情况下腹腔当中是有一定量的液体，主要是保证肠道润滑。而液体在人站立的时候，积存于人体的最低...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/18播放(91146)
"子宫直肠窝积液是盆腔积液的表现，女性盆腔积液非常常见，大部分是生理情况，不需要特殊干预，但也需要除外盆腔炎，甚至盆腔肿瘤等特殊情况。女性大部分盆腔积液是生理情况，与排卵或者经血逆流相关，如果没有临床症状，不需要特殊处理，随诊观察即可。如果女性有腹痛等临床症状，需要除外盆腔炎，要做妇科检查。如果妇科检查发现附件区增厚和压痛、子宫压痛，是盆腔炎的特异体征。对于盆腔炎要给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药，也需要除外盆腔肿瘤，尤其是卵巢恶性肿瘤。卵巢恶性肿瘤表现为附件区囊实性肿物或者实性肿物，常常伴有大量的盆腔积液。对于盆腔肿瘤性疾病，要选择手术治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/08/12收听(14373)
"子宫直肠窝积液，也就是盆腔积液。因为子宫直肠陷窝是腹腔当中最低的位置，如果其他脏器出现炎症或者肿瘤，都可能有液体分泌出来流到盆腔。所以，如果出现子宫直肠窝积液，首先要看是不是妇科的问题。因为妇科的炎症、妇科的肿瘤，也可能出现这种积液。但是，其他腹腔的脏器出现疾病，也会出现子宫直肠窝的积液。如果没有不舒服的感觉，通过检查没有疾病或者没有腹疼的症状，腹腔内有少量的积液，这是正常的，也是用来润滑内脏的，所以是不需要治疗的。有的人看到盆腔积液，就认为是盆腔炎，这种说法是不对的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/19收听(15508)
"子宫直肠窝积液的原因有以下几种：1、可能由于在月经期间出现了少量经血逆流的现象引起，这是属于正常的生理因素，不必过于担心。2、在排卵期的时候导致一些卵泡积液聚集在盆腔部位而引起，也是一种生理现象。3、可能是有妇科炎症，比如有盆腔炎，炎症长期的刺激会导致局部形成积液，可以通过服用一些抗炎的药物来进行治疗。4、还要考虑是否是由于产后对身体调理不当，出现了感染导致。综合以上所描述，引起子宫直肠窝积液有生理性的和病理性的原因，如果不确定病因，最好及时去医院做分泌物的检测，排除是否是病理性的因素。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/07/29收听(52120)
"子宫直肠窝是子宫和直肠之间的陷窝，是女性盆腔内的最低位置，子宫直肠窝积液也称为盆腔积液。当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或者破裂出血，或者盆腔发生炎症时，液体会首先聚集在盆腔，从而形成盆腔积液。盆腔积液分为生理性积液和病理性积液。在月经期和排卵期，可以出现少量盆腔积液，没有明显临床症状，量比较少，不需要进行治疗，可以自行吸收。病理性的盆腔积液可以发生在盆腔炎、附件炎或者子宫内膜炎、子宫内膜异位症等疾病，可以引起病理性盆腔积液，同时还伴有明显的临床症状。出现病理性的盆腔积液，可以根据相关临床症状和盆腔积液量多少，采取口服或者输液治疗。严重情况下，需要通过手术，进行对症处理。"
2018/08/10收听(51129)
"子宫直肠窝在医学上全称是子宫直肠的陷凹，也称道格拉斯窝，它是女性盆腔最低的部位，也是女性如果有盆腔积液最常见的地方。这个地方的积液是由于盆腔炎症所引起，当发生盆腔炎症的时候，炎症会刺激导致阻止它的液体渗出增多，就会形成积液。我们在治疗盆腔积液的时候，要找对病因，消炎的效果才会好。但是发生子宫直肠窝积液的时候，往往吸收比较缓慢，这也是特殊的位置所引起，该部分患者发生子宫直肠窝积液的时候，常常有小腹的不适、下坠、酸胀等一些临床的表现。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/09收听(63263)
子宫直肠窝也叫道格拉斯窝，是盆腔的最底边、最深处，即盆腔要是有积液，哪怕很少的积液都先在这个地... 肖群│首都医科大学宣武医院 2019/09/10播放(93512)
子宫直肠窝也叫道格拉斯窝，是盆腔的最底边、最深处，即盆腔要是有积液，哪怕很少的积液都先在这个地...
肖群│首都医科大学宣武医院
2019/09/10播放(93512)
子宫直肠窝是子宫和直肠之间的陷窝，是女性腹膜返折的最低点。一般腹腔积血、积液会停留在此，常见的积液有生理性积液。部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。这是因为在解剖上，子宫直肠窝处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液或者破裂出血时，液体会首先集聚在子宫直肠窝，从而形成积液。如月经时少量经血逆流，至盆腔可造成积液。月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔也可能造成积液。便秘的患者，由于肠蠕动不正常，也可以引起少量肠液渗出，导致积液。病理性积液常见的原因有月经期不注意卫生、宫腔内血窦呈开放状态，会存有小积血块。如果不注意个人卫生或者经期性生活，给细菌的感染和滋生提供了良好的机会，引发了盆腔炎。还有邻近器官的炎症蔓延、流产后可能上行感染造成的盆腔感染、妇科手术后感染，皆可导致细菌滋生而诱发的盆腔炎症。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/30收听(61445)
"子宫直肠窝积液的正常值指女性盆腔积液的数值，其是判断妇科疾病的依据。子宫直肠窝积液的正常值范围应该在10-20mm之间，也有人说小于10mm，其和月经周期、生理周期有关系。如果大于20mm可能是病理性状况，异常时要注意几个问题。子宫直肠窝积液是女性的盆腔积液，可以分为生理性或病理性。生理性积液是输卵管在排卵期或者在怀孕早期有小于20mm的积液，此时会自行吸收，不需要特殊处理。在盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等情况下会出现病理性积液，在子宫直肠窝的积液会超过20mm。出现上述情况应该及早做盆腔检查，注意检查盆腔子宫内膜的区域，明确病情后及时治疗，以免影响健康或者影响生育。子宫的直肠窝积液在10-20mm之间是正常范围，应该做定期观察，不需要特殊处理。正常生理年龄的女性，子宫直肠窝积液的正常值应该是10-20mm或者小于10mm，超过20mm考虑病理性问题。"
2020/04/08收听(26233)
盆腔直肠窝少量积液，原因分为生理性和病理性的因素。生理性原因如排卵期、黄体期有少量积液，积液量少于1.5cm且不伴有腹痛症状，这种情况属于生理性，可以自行吸收，不需要治疗。如果积液量比较多，伴有腰酸、腹坠胀感、月经量多、痛经症状，需要进一步检查原因，炎症引起的需要消炎对症治疗。卵巢肿瘤、黄体破裂、宫外孕都可以引起盆腔积液，可以通过B超检查、查血、体格检查来判断。平时注意休息，不要熬夜。饮食清淡为主，多吃蛋白丰富食物，加强营养以增强体质。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(55888)
子宫直肠陷窝积液也可以理解为盆腔积液，子宫直肠陷窝由于解剖结构因素是女性腹腔最低点，盆腹腔有液体渗出大多会流往此处。子宫直肠陷窝出现积液时可能是病理性因素，也有可能是生理性因素，不要慌张。生理性因素，在月经周期中期的时间随着破卵后卵泡排出会有少许液体流出，做超声检查会有子宫直肠陷窝积液，自身无明显不适，不用担心，属于正常现象。病理性因素，大多数是以妇科炎症居多，炎性渗出液也可能伴有小腹疼痛、肛门坠胀等不适，宫外孕可能会有子宫直肠陷窝积液，后穹窿穿刺抽出积液可以帮助判断是否有宫外孕。以肿瘤的并发症出现结合病史判断，尤其有的肿瘤发现的晚，会有积液存在。
2019/11/07收听(12270)
子宫直肠窝积液有可能是盆腔炎刺激引起。子宫直肠窝积液有生理性和病理性两种，生理性积液一般会出现在月经期和排卵期，月经时有少量经血逆流至盆腔可以引起积液，排卵时的卵泡液积聚在盆腔也可以引起子宫直肠窝积液，生理性的积液一般少于一公分。病理性积液一般出现在产后、流产后、妇科手术后、卫生不当、抵抗力低下等情况引起盆腔炎症后，炎性渗出物会积聚在盆腔内形成积液，一般积液量比较多，同时会伴有腹痛、阴道分泌物异常，需要进行抗炎治疗。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/29收听(44811)
中日医院 王志新
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北京医院 宋海涛
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