天津市泰达医院
肾病内科
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判定慢性肾炎的轻重存在以下指标，具体如下：
1、尿蛋白指标：一般尿蛋白定量＜1g/d相对较轻，超过1g/d则较重；
2、肾功能指标或肾小球滤过率指标：一般肾小球滤过率60ml/min以上较轻，60ml/min以下较重；
3、肾脏病理学、肾脏穿刺检查：是判定肾炎轻重的金标准。
所以，判定慢性肾炎的轻重，应该综合考量，而不是依据单一指标。
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"慢性肾炎的基础，判断慢性肾炎的轻重主要有以下几点：第一个，病理类型，如系膜毛细血管性肾小球肾炎，病情进展较快，而膜性肾病进展较慢，则相对来说以后较为良好。如果肾脏表现为体积缩小，肾皮质变薄，病理类型表现为硬化性的肾小球肾炎，则病情较重；第二个，根据临床表现来判断，如果血清肌酐出现了升高，往往提示了肾功能不全。此外，如果血压较前升高，贫血较前加重，则表示病情较重；第三个，关注患者尿蛋白定量的结果，如果尿蛋白定量较多，则病情较重。如果尿蛋白定量较少，则病情较轻；第四个，主要与患者有无合并症有关系，如患者出现了严重的水电解质酸碱平衡紊乱、心力衰竭、消化道的出血等这些合并症，则提示病情较重。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/22收听(79528)
慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为临床综合征的疾病，判断慢性肾炎程度，与患者蛋白尿程度、... 徐艳梅│武汉市第四医院 2020/04/10播放(78182)
慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为临床综合征的疾病，判断慢性肾炎程度，与患者蛋白尿程度、...
徐艳梅│武汉市第四医院
2020/04/10播放(78182)
慢性肾炎是一种常见的肾脏疾病，也是目前我国导致尿毒症最为常见的病因，它的典型临床变现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可以伴随有不同程度的肾功能减退，一般24h尿...
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/10/10阅读(29606)
慢性肾小球肾炎诊断的指标包括：病人的症状、医生查体的体征、化验的实验室检查的改变、物理检查的改变，综合在一起才能诊断慢性肾炎。症状方面，慢性肾炎的病人经常会有长期的乏力、厌食、有轻度贫血的病人会觉得头晕；医生查体的体征常见病人呈慢性病容、颜面晦暗、皮肤粘膜偏苍白色、双眼睑的水肿、双下肢水肿等。化验室检查病人可能会有蛋白尿、镜下红细胞的增多、镜下血尿、伴有管型尿的改变；物理检查上见到彩超下双侧肾脏皮质变薄、皮髓质的交界不太清楚、部分病人可能会有肾脏血流略减少。所以慢性肾小球肾炎要综合以上的几方面，在专业医生的指导下来进行诊断。
王晔│杭州市余杭区第三人民医院
2020/04/14收听(89562)
慢性肾炎需要尽早区别原发性、继发性还是遗传性，需与以下疾病进行鉴别：1、与急性肾... 沈辉君│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/06播放(90100)
慢性肾炎需要尽早区别原发性、继发性还是遗传性，需与以下疾病进行鉴别：
1、与急性肾...
沈辉君│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/06播放(90100)
马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(54909)
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(54909)
慢性肾小球肾炎的诊断标准如下：1、血尿：可以是镜下血尿，也可以是肉眼血尿； 杨彦芳│中日友好医院 2021/04/27播放(72031)
慢性肾小球肾炎的诊断标准如下：
1、血尿：可以是镜下血尿，也可以是肉眼血尿；
杨彦芳│中日友好医院
2021/04/27播放(72031)
"慢性肾炎的诊断标准是以下几点：一、尿检的异常，可以有血尿，以镜下血尿为主。当劳累及感染后，可以合并肉眼血尿；二、蛋白尿，通常情况下，尿蛋白定量往往超过2g\/24h以上，达到肾病综合征改变时比较少；三、可以出现水肿，尤其是低蛋白血症明显时，水肿会更加突出，可以出现胸腹水等浆膜腔积液；四、高血压，一般慢性肾炎60%以上的患者都会发生中等程度以上的高血压；五、肾功能不全，可有可无；六、病史超过三个月。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(13302)
"目前慢性肾炎诊断的金标准是病理诊断，这需要通过肾活检来达到。因为慢性肾炎的临床表现不典型、复杂多样，比如IgA肾病患者可以表现为单纯的血尿或者单纯的蛋白尿，以及血尿伴有蛋白尿。有些患者表现为大量蛋白尿、肾病综合征；有些患者起病的时候及伴有血肌酐升高、血压高。这些通过临床表现及实验室检查都不能做出IgA肾病的诊断，就需要肾活检来明确，肾活检可以最直观的看到肾脏病理的损伤，对患者的治疗可以给予指导。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/25收听(96432)
慢性肾炎综合征是一组以多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，对大多数的患者而言，它的原因不清... 李丽珍│湖南省人民医院 2019/02/13播放(70850)
慢性肾炎综合征是一组以多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，对大多数的患者而言，它的原因不清...
李丽珍│湖南省人民医院
2019/02/13播放(70850)
"根据病人的慢性病程，临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，这样就可以大致得出慢性肾炎的诊断。如果要明确诊断，还需要做肾穿刺活检来明确。慢性肾炎是一种慢性迁延性进展性疾病，它的临床表现主要是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。血尿做尿红细胞形态，一般是以多形为主，另外蛋白尿可以是少量的蛋白尿，也可以是中到大量的蛋白尿。在临床上碰到这种病人，通常就可以下慢性肾炎综合征的诊断。如果要想明确诊断，这个时候要提倡病人去做肾穿刺活检，然后看他的活检的病理到底是哪一种类型，是IgA肾病，还是系膜增殖性肾小球肾炎等等。根据患者的病理表现，才能给一个明确的诊断。"
2021/04/25收听(79242)
慢性肾炎的诊断标准，在临床上以临床表现以及实验室检查进行判断，因为慢性肾炎是指病程超过3个月的... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/31播放(67861)
慢性肾炎的诊断标准，在临床上以临床表现以及实验室检查进行判断，因为慢性肾炎是指病程超过3个月的...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/31播放(67861)
判断漏斗胸的严重程度，临床常用方法包括以下几点：1、测量漏斗胸容积：患者平躺，向... 冯剑雄│江西省胸科医院 2021/03/29播放(99684)
判断漏斗胸的严重程度，临床常用方法包括以下几点：
1、测量漏斗胸容积：患者平躺，向...
冯剑雄│江西省胸科医院
2021/03/29播放(99684)
脑梗死病情轻重的判断主要依赖于脑梗的病灶大小，以及病灶的具体位置，如果症状当中出现了意识障碍提示病情比较重，尤其是出现昏睡以及昏迷更是提示着病情严重。如果脑梗死患者出现了侧视麻痹以及言语障碍、失语症等或者出现了比较重的肢体瘫痪，比如肢体肌力达3级以下的程度，都提示病情比较严重。一部分脑梗死同时合并应激性溃疡，以及合并去皮层强直或者去脑强直等并发症，均提示病情比较重以及预后差，针对这部分病人需要给予积极的治疗，同时还要注意预防其并发症，如预防肺感染、离子紊乱以及预防下肢静脉血栓等情况。如果脑血管情况比较差，如脑主干血管存在明显狭窄提示着预后不佳，有可有能病情加重的趋势。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/04收听(31073)
"脂肪肝病情的轻重可以通过临床症状和相关辅助检查综合评估。临床症状比较轻时，通常检查肝功能也不会有特别的异常。彩超会提示轻度脂肪肝，说明肝病处于轻度阶段。如果出现较为明显的脂肪变性，肝脏CT会提示脾脏CT值明显高于肝脏CT值，CT值如果<0.5，说明已经出现重度脂肪肝，此次检查肝功能液比较异常。再加上一些临床症状，就可以评估患者是否出现比较重的脂肪肝。所以需要根据综合评估了解患者的病情，一旦进展到重度脂肪肝就需要积极的药物治疗。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/12收听(63144)
肛周脓肿主要是患者症状、化验检查判断轻重，具体如下：1、症状：患者发热且体温＞3... 常伟│西安市中心医院 2021/06/30播放(59358)
肛周脓肿主要是患者症状、化验检查判断轻重，具体如下：
1、症状：患者发热且体温＞3...
常伟│西安市中心医院
2021/06/30播放(59358)
"脑梗死的轻重主要取决于梗死部位、梗死面积。如果是脑干梗死，患者的病情比较严重。如果是小脑半球的大面积梗死，患者的生命也会受到一定威胁。因为脑干、小脑的大面积脑梗死，当形成脑水肿时容易导致患者的延髓、脑干被压迫，影响呼吸和心跳中枢而导致患者发生危险，所以比较重。如果患者是大脑半球梗死也会出现昏迷、肢体完全瘫痪，此时也比较严重，还容易合并应激性消化道溃疡、肺内感染，都给治疗带来了很多问题。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/22收听(54906)
"肺炎的轻重标准主要是根据临床表现以及化验检查来综合确定的，通常把肺炎分为轻型、中型和重型，参考的标准主要是血气的化验结果，还有就是呼吸机相关的参数以及胸部CT、生命体征等等。现在目前公认的两条是重症肺炎的标准：第一、患者的血气氧分压低于60mmHg；第二、患者的生命体征出现了问题，比如出现了血压下降或者出现了休克的早期表现，比如少尿等等，这两条只要符合一条就可以诊断重症肺炎。之所以分轻重是因为肺炎的不同程度对于患者未来的预后是完全不一样的，治疗策略也是不一样的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(48660)
脑梗如何判断轻重，主要从以下几个方面来看：1、脑梗死的部位，脑梗死如果发生在小脑和脑干，都是比较严重的部位，脑干是人体的呼吸循环中枢所在，梗死后常会引起意识障碍、昏迷、四肢瘫、高热、呼吸循环衰竭。小脑位于后颅凹，梗死常是大面积梗死，容易引起占位效应，压迫到脑干，间接性导致呼吸循环衰竭。2、梗死的面积，如果是腔隙性脑梗死，梗死直径在2cm以内一般较轻，大面积脑梗死，累及2个以上脑叶或者半个大脑半球就比较重，容易引起脑水肿导致脑疝。3、患者的基础疾病以及其他并发症，如果是年轻患者，耐受力较好，肝肾功能等都健康、正常，病情相对较轻。老年患者原有脏器功能较弱，容易发生多器官功能衰竭，如果患者发生并发症容易导致病情加重，比如电解质紊乱、低蛋白血症、肺部感染、尿路感染、褥疮等，都可以导致脑梗病情加重。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(47633)
"脑瘫轻重的区别主要从这几个方面来判断：一、患儿的临床表现，要看患儿的水域运动和发育情况。有的脑瘫患儿水域运动明显减少，发育过程不能按时的抬头、翻身、爬行。观察患儿对外界的反应，脑瘫患儿对外界反应迟钝。二、对患儿进行神经系统的检查，来判断了解对外界刺激的反应程度。综合以上两个方面的情况，对脑瘫患儿的严重程度进行评估。一般来说反应比较差、发育落后，脑瘫就比较严重。反之反应还可以，发育落后不明显的脑瘫患儿，处于较轻。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(70123)
湖南省儿童医院 丁云峰
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湖南省儿童医院 吴天慧
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