首都医科大学宣武医院
泌尿外科
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膀胱黏膜白斑属于膀胱的慢性炎症性疾病，很少发生癌变。膀胱黏膜白斑通常继发于慢性炎症，可能有膀胱结石或异物刺激造成膀胱黏膜白斑。属于癌前期病变，也是炎症性病变，如果发现后能及时处理、取活检以及定期观察，癌变几率较低。
如果可以通过正常的观察、活检、手术以及手术后正规的复查膀胱镜，及早发现膀胱黏膜的变化情况。如果有恶变迹象，通过活检能早期发现，给予早期处理，并且除掉引起白斑的诱发因素，如膀胱结石、膀胱异物等，膀胱黏膜白斑发生恶变几率较低，故患者无需过度紧张。
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膀胱白斑一般是膀胱三角区出现异常的黏膜白色病变，可能会引起的尿频、尿急等症状。膀胱白斑一般是慢... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/11播放(75556)
膀胱白斑一般是膀胱三角区出现异常的黏膜白色病变，可能会引起的尿频、尿急等症状。膀胱白斑一般是慢...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/11播放(75556)
"膀胱白斑通常并不是癌变，而是癌前病变，它具有发生恶变的倾向。其发生的原因主要与尿路感染、尿路梗阻，以及局部增生有一定的关系，膀胱白斑是由膀胱移行上皮细胞化生而来。患有膀胱白斑，患者一定要及时进行膀胱镜检查，并采用病理组织学确诊是否发生癌变。如果出现癌变，患者应及时手术切除治疗。如果尚未发生癌变，也应去除感染、梗阻等因素，减少外部刺激，避免局部发生癌变的可能性。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/04/14收听(56822)
"牙床黏膜白斑是口腔的癌前病变，主要分为均质型和非均质型。一般情况下，非均质型黏膜白斑较均质型恶变几率要高。极少数黏膜白斑上皮伴有轻度、中度、重度的异型增生，上皮异型增生程度越重，则潜在恶性越高，可转变为上皮内癌。一般均质型白斑绝大多数为良性病变，而非均质型白斑，癌变几率相对较多，常于上皮异型增生、原位癌、鳞状细胞癌等密切相关。非均质型黏膜白斑，通常表现为白色病损中夹杂有疣状、结节状、溃疡或红斑样的成分，而均质型病损为白色，表面平坦，体重呈细纹状或浮石状。因此建议患者若有以上临床表现，一定要及时治疗，以免发生癌变。"
2020/07/29收听(94968)
膀胱白斑在泌尿系统的疾病中比较少见，主要表现是在膀胱镜下，看到膀胱的黏膜上有白色的斑块，称为膀... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/03/17播放(52761)
膀胱白斑在泌尿系统的疾病中比较少见，主要表现是在膀胱镜下，看到膀胱的黏膜上有白色的斑块，称为膀...
邱建新│上海市第一人民医院
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膀胱白斑不一定会发生癌变，膀胱白斑并非是癌前期的病变。膀胱白斑在临床上相对罕见，通常在膀胱镜下... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/28播放(56740)
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王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
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因为口腔白斑是潜在恶性疾病，根据临床报道，白斑癌变率是3%-17.5%。因为白斑分为均质型和非... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2020/01/07播放(80464)
因为口腔白斑是潜在恶性疾病，根据临床报道，白斑癌变率是3%-17.5%。因为白斑分为均质型和非...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/01/07播放(80464)
口腔白斑癌变的时间是不确定的，因为它跟个体免疫抵抗力有关，所以短的可以是短短的1-2周，长的可... 何虹│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/07播放(74460)
口腔白斑癌变的时间是不确定的，因为它跟个体免疫抵抗力有关，所以短的可以是短短的1-2周，长的可...
何虹│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/07播放(74460)
"口腔白斑是一种癌前病变，但在病理上，很多人发现有30%左右的白斑已经是癌变了，只是癌细胞还停留在口腔黏膜的基底层以外，医学上称之为原位癌。如果它突破了角化黏膜的基底层，就会出现快速的生长。但是口腔癌或者是其他的癌，都是一个慢性疾病，不是像急性疾病一样很快的蔓延，所以世界卫生组织把癌分在慢病当中。至于那70%的非恶变的口腔白斑什么时候恶变，没有一个确切的答案，因为细胞发生癌变和很多因素有关，不好预测。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/09收听(21648)
"女性发生外阴白斑可能会在10多年的时间内导致癌变，也有可能终生不发生癌变。需要定期的随访若是发现有异常情况，需要及时的手术治疗。女性发生外阴白斑是多方面的因素引起的，与局部的细菌、病毒刺激以及免疫因素、营养不良等多方面的因素有关。当发生外阴白斑后女性局部可能会出现有皮肤瘙痒、黏膜变薄、干燥等的情况发生，需要给予中药熏洗或者通过软膏进行涂抹治疗。女性注意保持外阴的清洁卫生，多吃富含维生素、微量元素丰富的蔬菜、水果，增强身体的免疫力和抵抗力。避免高危性行为的发生，也有利于外阴白斑的缓解。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/13收听(37807)
"膀胱黏膜白斑是被明确膀胱癌的癌前病变，在临床上经膀胱镜检查确认黏膜白斑时，该例患者在无干预的情况下，经过5-10年的变化，多数患者会发生膀胱癌的病变。在膀胱癌的各种病因中，相关的物理性、化学性因素较多，但部分膀胱黏膜在局部受到长期刺激的情况下，如慢性炎症感染、膀胱结石等情况，会产生引发诱发膀胱癌的主要性因素，腺性膀胱炎和黏膜白斑就是其主要的癌前病变。在黏膜白斑的处理上，临床上建议按照癌前病变实施局部的处理和必要的手术或镜下切除，以此缓解或阻断其向恶性肿瘤转变的过程。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2020/06/04收听(97247)
"绝大部分外阴白斑不会癌变，但也有个别女性，外阴白斑几年或者十几年以后会发生癌变。外阴白斑是外阴免疫异常性疾病，表现为外阴局部或者弥漫性色素脱失，边界不清晰，表面可以增厚，也可以萎缩，常常伴有明显的外阴瘙痒，需要与外阴白癜风等皮肤病作出鉴别。对于外阴白斑，一般给予他克莫司等免疫抑制剂治疗，多事情况下非常有效。如果外阴白斑的同时局部出现皮肤增生、结节，甚至有溃疡的表现，需要做活检来除外恶性病变。如果有恶性病变要按外阴癌治疗，一般预后比较好。通常建议女性发生外阴白斑要及时去正规医院妇科诊断，杜绝产生病变的外在因素。此外，患者平日不可使自己过于劳累，要保证睡眠、调整情绪、多运动，以增强自身免疫力，利于病情的康复。"
赵晓东│北京医院
2020/05/08收听(79233)
"外阴白斑多久会发生癌变，应根据患者的具体病情来确定，还需要根据患者的身体素质、治疗情况来确定疾病癌变的时间。外阴白斑有一定的癌变几率，但并不是所有的患者都会出现癌变的情况，癌变的影响因素有很多种，外阴白斑会给患者带来很多困扰，如果不及时治疗有可能会发生癌变的现象，这种疾病的发生往往会导致患者外阴部位出现皮肤瘙痒、红肿的现象。如果治疗不及时，会引发比较严重的并发症。应注意如果患有外阴白斑，需要及时到医院接受治疗，可以降低疾病给身体带来的伤害，也会减缓外阴白斑癌变的时间。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/29收听(63432)
外阴白斑有恶变可能，但不是人人都恶变。恶变时限不定，可为1-2年，亦可长达10余年，甚至终身不... 宫美丽│山西中医药大学附属医院 2020/06/04播放(79757)
外阴白斑有恶变可能，但不是人人都恶变。恶变时限不定，可为1-2年，亦可长达10余年，甚至终身不...
宫美丽│山西中医药大学附属医院
2020/06/04播放(79757)
"外阴白斑癌变的时间与患者本身的病情、自身体质和治疗方法有关，不可一概而论。外阴白斑是外阴黏膜色素改变和变性而导致的病变，出现角化性白色斑片或者斑块，不易擦掉。外阴白斑是否癌变的诊断主要依靠局部组织取活检，进行组织学检查，确定在外表上有没有特殊性的表现。对于患有外阴白斑的女性，需要到正规医院妇科就诊，同时选择合适的治疗方法，尽早治愈，防止癌变的发生。对于迁延不愈的患者需要定期到医院检查，保持外阴的清洁、干燥，选择透气的内衣，避免局部不良因素的影响，降低癌变发生率。建议患者每天清洗外阴，多吃富含维生素、微量元素的蔬菜、水果，增强身体免疫力和抵抗力，避免高危性行为的发生，注意休息充分，有利于外阴白斑的缓解。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/16收听(20500)
"外阴黏膜白斑是指外阴黏膜上角化性的白色斑块或者是板块，不易擦掉。目前趋向认为外阴部位的良性角化性的病变称为是白色角化病变，或称为是单纯性的白斑病，将外阴部位的间变性的病损称为是外阴白斑病，或者是称为癌前期白斑病。它病变4%-6%可能会有癌变，绝大多数为良性的非癌前期病变。造成这个疾病的原因多数考虑可能跟糖尿病、内分泌激素水平紊乱、营养不良、维生素缺乏等多方面因素有关系的。临床表现可以表现为白色增厚浸润样的斑块，边界清，个别可有皲裂，小片的糜烂、溃疡。皮损好发于阴道黏膜、尿道口黏膜、阴蒂、小阴唇内外侧以及大阴唇内侧，为单片或者是数片不规则白色和乳白色光泽的斑块或者是斑片，略隆起于黏液面。少数也可以不隆起，边界不清，表面角化、粗糙，触摸的时候有硬韧感，如刮除表面白色角化黏膜，基底部可能会有出血。通常有严重的烧灼感，还有就是瘙痒感，因为瘙痒经常去抓，去摩擦，有的时候可能会有潮红、水肿、糜烂或者是苔藓样的病变。针对这个疾病，一般可以采取像激素类的药物进行局部治疗，有助于控制症状。但是，如果是针对轻度不典型性增生的外阴白斑，可能会有恶变的情况，一般需要采取手术来治疗，临床上可以采取像激光或者是冷冻来处理。但是，如果是恶变度高的情况下，需要采取手术切除作为根治原则。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/26收听(45700)
"黏膜白斑，主要是发生于口腔以及外阴等处黏膜的角化性疾病，主要好发于中老年男性，尤其是口腔黏膜白斑。主要表现的黏膜部位的白色或者是灰白色的黏膜改变，表面比较粗糙，周围黏膜比较正常，质地比较柔软。再一个上面有斑块状、有皱纹纸状、颗粒状的，严重有疣状或者是溃疡状的情况。女阴白斑主要发生于女性部位，主要见于小阴唇或者是大阴唇的内侧。皮癣主要也是白色或者是灰白色，有的是灰蓝色或者是紫红色的角化性斑片，表面也是有这种湿疹样或者是苔藓样的皮癣。所以，出现黏膜白斑以后，还是建议去尽早的治疗，一般认为黏膜白斑跟癌前期病变有关系。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/11收听(30173)
"膀胱白斑是比较少见的一种膀胱内病变，一般多见于女性患者，40岁以上的人群更容易发生，引起的原因目前尚不明确，可能跟慢性膀胱炎、膀胱结石、长期留置导尿、血吸虫病等有一定关系。膀胱局部长期存在慢性炎症感染，会刺激膀胱黏膜，导致鳞状上皮化生，膀胱壁就会变厚，呈乳白色的斑块。膀胱白斑主要的临床症状有尿频、尿急、尿痛，一旦确诊之后早期要进行手术治疗，也就是经尿道膀胱白斑彻底切除手术。手术之后还需要配合一些膀胱药物灌注治疗，降低膀胱白斑的复发率。术后要定期的复查，因为此病复发率比较高。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/27收听(31145)
"患者检查发现膀胱黏膜白斑，应该及时进行膀胱黏膜电切术，并且术后留取病理，进行免疫组织化学检查，明确具体的病理类型，选择后续的治疗方式。通常膀胱黏膜白斑属于癌前病变，如果未经及时的治疗，有可能转化为膀胱癌。如果疾病进展，甚至会出现转移的情况。一旦进入肿瘤的晚期阶段，人体会失去最佳的手术治疗时机。因此只能进行保守的姑息性对症治疗，维持肿瘤的进展，甚至是影响到人体的生命。因此对于黏膜白斑的情况，患者一旦发现应该及时进行手术电切术，将病灶彻底切除之后明确具体的病理类型，再选择合适的术后治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/16收听(84818)
膀胱白斑一般指膀胱黏膜白斑，是一种膀胱癌的癌前期病变，患者主要的临床表现是尿频、尿急、尿不尽感... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(50885)
膀胱白斑一般指膀胱黏膜白斑，是一种膀胱癌的癌前期病变，患者主要的临床表现是尿频、尿急、尿不尽感...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11播放(50885)
已经发生癌变的口腔白斑，一般比原本白垩色稍微有新的变化。白斑大致有四种类型，这是一般分类，根据... 何虹│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/07播放(53807)
已经发生癌变的口腔白斑，一般比原本白垩色稍微有新的变化。白斑大致有四种类型，这是一般分类，根据...
2019/08/07播放(53807)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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广州市花都区人民医院 徐艳娟
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