中南大学湘雅三医院
中医科
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血崩是中医学的名词，指女性在非月经期出现大量的阴道流血。如果有患者出现血崩，要及时到正规的医院就诊，找到血崩的原因，常见原因如下：
1、器质性的病变：比如巨大的卵巢肿瘤或子宫内的肿瘤，此时可能需要尽早的进行手术治疗；
2、身体失调：比如精神压力过大，也就是中医所说的肝气郁结，可以通过疏肝的办法，加上止血的药物进行治疗；
3、脾虚：会导致中气下陷，导致气统摄血液的功能下降，通常应用固本止崩汤加减治疗，应用健脾、益气和止血的药物进行治疗。
总之血崩由于情况比较紧急，建议患者及时就诊。
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"血崩广泛的意识来讲，就是出血量很大、很多。在中医的概念里，血崩可以诊断为崩漏，就是经血不在经期的时候暴下不止或者淋漓不尽。对于这样的情况，西医又称为功能失调性子宫出血。如果女性大量出血，不明原因的出血，就要查B超，看子宫有没有异常，看宫腔里有没有异常。血崩形成的原因有很多，比如内膜增厚、黏膜下子宫肌瘤或者是内分泌失调等等，引起的出血不止。治疗可根据病因对症治疗，如果内膜增厚，可以行诊断性的刮宫。如果是因为黏膜下子宫肌瘤，可以做黏膜下肌瘤的切除，都可以对症止血。"
张洋│烟台市中医医院
2021/07/21收听(72506)
"血崩的意思就是出现大量持续不断的阴道流血，一般这种阴道流血不能够自行停止，并且严重的出血有可能会导致女性出现贫血，甚至有可能达到重度贫血，引起女性头晕、心悸等不适。一般造成大量流血的原因，首先子宫相关疾病，如子宫内膜癌、子宫颈癌、黏膜下子宫肌瘤等，有可能出现持续不断的大量阴道流血。其次一些处于青春期和围绝经期的女性，有可能会出现女性激素紊乱而出现大量的异常子宫出血，以上是常见原因。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/13收听(67974)
"血崩是中医的说法，西医又说月经量过多。所谓血崩是指妇女在非月经期间，突然间的阴道大量出血，而且阴道出血淋漓不断，不规则出血的一种病证。一般情况下是由于过度劳累和突然间的暴躁、易怒、生气等导致，中医讲怒气伤肝，肝不藏血而引起的血崩证。气虚型的血崩，崩下的血颜色比较淡，病人会出现疲乏无力、困倦，面色苍白、气短这种现象。突然间出血比较多，颜色深红色，有血块、烦躁、口渴、血淋漓不断，也容易导致继发性的贫血，出现疲乏无力、头晕。所以，如果出现淋漓出血，突然间血量增多的血崩情况，要及时去医院就诊，经过医生做彩超检查，根据检查的情况来帮助止血，如果B超不可以，还要在宫腔镜下刮宫来止血。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/11/09收听(65659)
"血崩是中医对于异常阴道出血的一个诊断，血崩也称崩中、暴崩，是指妇女在非经期突然出现的阴道大量出血的急性病症。它的病因主要是过劳、血虚下陷、肝不藏血、错经妄行而导致的，临床依据症候的不同而有三种不同的表现：第一是气虚型，表现为暴崩下血、色淡质薄、面色晄白、困倦乏力、气短。第二是血热型，突然出血如崩、血色深红、头晕面赤、烦躁口渴。第三是血瘀型，出血淋漓不断、猝然其势恍如山崩，夹有瘀块、血色紫暗、小腹疼痛拒按。在临床上的治疗，要辨证论治，以中医治疗为主，严重者需要输血抗休克治疗，依据不同的病型来做不同的治疗。"
王少为│北京医院
2020/06/17收听(67672)
"经期血崩是在月经期出现出血量增多，并且经期时间延长等情况，容易引起贫血等现象。正常情况下经期是3-7天，一次月经的总失血量为经量，正常经量为30-50ml，超过80ml称为月经过多。如果超过80ml可能是血崩，可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症等。如果有子宫内膜癌、宫颈癌等情况也会引起经血增多，还有内分泌紊乱等情况。如果子宫内膜增生过厚，也会引起经血量增多。出现这种情况需要及时去医院进行B超检查，还需要检查激素六项，根据具体情况合理治疗。如果肌瘤、癌症等情况可以通过手术治疗，也可以服用宫血宁等药物止血。如果内膜增生需要刮宫，同时建议进行病理检查，排除恶变可能。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/31收听(35300)
"所说的月经血崩就是指功能性子宫出血，最常见的就是青春期的功能性子宫出血，和更年期的功能性子宫出血，由于没有排卵，激素水平出现紊乱，所以就导致功能性的子宫出血。对于青春期的功能性子宫出血，建议要给予雌性激素进行治疗，比如常用的就是补佳乐，绝大多数患者在用药之后24-48小时左右阴道流血明显减少，或者阴道流血已经停止。对于更年期的功血，建议可以用孕激素进行治疗，也是在用药之后24-48小时阴道流血会明显减少。对于功能性子宫出血，建议最好及时的去医院做相应的检查，并且及时处理，避免造成出血更多而引起失血性休克或者严重贫血的临床症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/18收听(57682)
"大姨妈一般是指月经，大姨妈血崩指的是来月经时出血量多，如果一个月经周期月经出血量超过80mL，就可以定义为月经过多，比如使用加长夜用的卫生巾，不到1-2个小时就要更换一次，并且会出现头晕、四肢乏力、皮肤苍白甚至晕厥，就是大姨妈血崩引起了急性失血，造成失血性贫血，严重者甚至会发生失血性休克。出血量多时一定要尽早去医院找妇科医生就诊，抽血查血红蛋白的情况，做妇科检查看是哪个部位的出血，做彩超检查看是什么原因引起的血崩，才能对症用药和止血。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2021/06/18收听(20270)
在孕妈妈分娩的时候，最害怕的就是大出血，也就是平时所说的血崩。如果是阴道分娩，出血量大于500ml，或者是剖宫产大于1000ml，就叫做产后出血。产后出血的原因，可能是子宫收缩乏力，也有可能是胎盘的因素或者阴道宫颈裂伤，以及凝血功能的异常所导致的。子宫收缩乏力，有可能是孕妈妈全身因素所导致，比如在分娩的时候，妈妈精神过度紧张，对分娩恐惧，体质虚弱，年龄偏大或者是肥胖，以及合并慢性的全身性疾病。除了这些因素，还有产程长消耗过多的体力、胎盘位置偏低、胎盘早剥以及怀孕期间宫腔感染和高血压疾病等。如果是多胞胎的妈妈或者羊水过多的妈妈，也有可能导致子宫收缩乏力。除了宫缩乏力之外，另外，一个重要的因素就是胎盘的因素。如果宝宝娩出之后，胎盘在30分钟之后仍然排不出来，就有可能导致出血甚至大出血。再有胎盘植入，意思是胎盘粘连或者植入到子宫的肌层，这种情况有可能导致胎盘的剥离困难和不完全，而发生大出血。除了这些，还有软产道裂伤，比如在分娩的时候，宫颈和阴道壁裂伤，这些都有可能导致大量出血。很多孕妈妈都有听说过羊水栓塞，这个疾病发生起来非常凶险，有可能导致凝血功能的异常，引起弥散性的血管内凝血，发生严重的产后出血，甚至引发死亡。
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/20收听(16898)
"大姨妈血崩在临床上是指青春期的功能性子宫出血，或者更年期的功能性子宫出血。在临床上会表现为大量的阴道出血，并且会出现病人贫血状态，或者出现月经时间延长的情况，在临床上往往会造成病人贫血的状态。对于青春期的功血，在临床上最好用大量的补佳乐给予治疗，绝大部分在服用大量的补佳乐之后，阴道流血会在24-48小时左右明显减少，或者完全停止，对于青春功血是这样治疗。对于更年期的功能性子宫出血，在临床上建议用大量的黄体酮给予治疗，大量的黄体酮用了之后，在24-48小时左右阴道流血也会明显减少，或者已经停止，然后再根据临床症状适当的调节用药的剂量。"
2019/03/05收听(15176)
来月经时出现血崩，具体表现是阴道内会有大量新鲜血液排出，并且可能会有血块的现象，经过常规止血药物并不能达到止血的目的，以上是来月经血崩的具体表现。病人会因为失血过多而出现贫血，常发生于青春期的功能性子宫出血以及更年期的功能性子宫出血，需要给予及时的治疗，病人身体才能不受进一步伤害。比如青春期的功能性子宫出血可以用补佳乐给予治疗，通过大量的补佳乐，绝大部分女性24-48小时左右，阴道出血会明显减少或者出血停止。更年期的功能性子宫出血需要用大量孕激素给予治疗，如果两种功能性子宫出血用药不能好转、症状不能改善，可以及时给予诊断性刮宫。一个是达到止血的目的，另一个是可以将刮出的组织物送病理化验，排除其他器质性病变的可能。
2019/11/08收听(16143)
"女性的月经受到下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的调节，精神因素、情绪波动、环境的改变、年龄、疾病、药物以及营养状况等因素，都可能会引起这一性腺轴的功能异常，而出现月经不调，引起女性血崩有可能是神经内分泌功能失调所引起，比如精神过度紧张、环境和气候的改变、女性妇科炎症等疾病影响，主要是下丘脑-垂体-卵巢性腺轴有缺陷所造成。另外还包括器质性疾病和药物所引起，包括生殖器官局部的炎症、肿瘤以及发育异常、营养不良等等。女性一旦发现严重月经不调、月经血崩、经量增多，要及时到正规医院检查确诊。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/23收听(23929)
血崩是指月经来潮后出血量多且持续不止，此时通常需根据患者年龄和目前出血的状况综合考虑，采取相应... 黄帅│北京医院 2021/08/26播放(92985)
血崩是指月经来潮后出血量多且持续不止，此时通常需根据患者年龄和目前出血的状况综合考虑，采取相应...
黄帅│北京医院
2021/08/26播放(92985)
血崩为非月经期间出现大量阴道流血。患者出现血崩的原因较广泛，通常见于以下原因：1... 张婷│中南大学湘雅三医院 2021/09/12播放(98188)
血崩为非月经期间出现大量阴道流血。患者出现血崩的原因较广泛，通常见于以下原因：
1...
张婷│中南大学湘雅三医院
2021/09/12播放(98188)
"正常月经量在20-60毫升左右，月经血崩代表月经量过大，原因是比较多的。如子宫内膜异常，如果子宫内膜增厚，来月经时就会造成出血量过多；与子宫肌瘤有关，子宫肌瘤过大、过多，就会影响子宫收缩，引起大量出血；与黄体萎缩不全、卵巢功能不协调有关；血液性疾病，如凝血因子障碍、血小板减少等；肝肾、甲状腺功能异常，也会引起月经过多；最近情绪不稳定、压力较大、生活不规律，也可能会引起月经不规律，经量增多。出现血崩后，要进行盆腔超声检查、性激素六项检查、血常规检查，根据病因，进行调理，必要时可服用一些止血药物，平时要注意身体调理，多吃些补气血的事物，减少心理压力，保持良好的生活规律。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/04/10收听(19102)
"月经血崩的原因有很多，有器质性病变，也可能是内分泌的因素，要到医院先检查病因。可以做彩超检查，排除有无子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜增生、卵巢肿瘤、宫颈肿瘤，还有有没有上宫内节育环、宫腔炎症、血液系统疾病，以及错服、漏服避孕药等，都会引起月经量多。查明原因后方能对症处理，如果伴有头晕、乏力等症状，就是因血崩造成失血性的贫血，可以抽血查血常规，根据贫血的程度给予补血治疗。"
2021/05/29收听(50027)
"血崩就是指的功能性子宫出血，在临床上常见于青春期的功血，还有更年期的功血。如果是青春期的功血，建议可以口服补佳乐进行治疗，绝大部分在用补佳乐24-48小时左右，阴道流血会明显减少，或者是完全干净。如果是更年期的功血，在临床上可以用黄体酮进行治疗，在用药之后24-48小时左右临床症状明显减轻。如果是在临床上出现阴道流血，首先要排除器质性病变，如果有器质性病变的情况，根据具体的病因再给予相应的治疗。排除器质性病变出现阴道流血，临床上才称为功能性子宫出血，才可以用上述方法进行治疗。"
2019/07/03收听(21514)
"女性发生血崩的情况，首先可以采取药物治疗。药物治疗通常以西药的治疗为主，注射苯甲酸雌二醇，用一些止血药物，比如云南白药、安络血。一旦子宫内膜脱落干净，可以注射黄体酮进行治疗。患者还可以采用中药进行治疗，中药治疗对于改善女性的内分泌异常以及止血有非常好的功效，但是中医治疗必须在医生的指导下进行，不得自己擅自用药。因为调整内分泌的药物非常复杂，服用不当会造成严重的月经紊乱。在治疗期间女性可以适当增加一些营养，可以多摄入一些蛋白质，丰富的蔬菜以及水果，并且不参加重体力劳动，还有剧烈的运动，睡眠要充足，保持精神的愉悦，不要在思想上产生不必要的压力，建议患者一旦出现了疼痛，尽早到正规的医院接受检查，直到确认病症以后对症治疗，避免擅自服用药物。"
2018/03/26收听(48020)
"血崩是由于情志抑郁，操劳过度，产后或者是流产后起居饮食不适，房事不洁引起的冲任二脉功能失调所导致。血崩往往致使脏腑气血虚脱，气血两虚，崩漏就会反复的发作，导致气血更加的虚弱。另外，脾肾两虚，身体脾虚或者是多产，房劳伤肾，同时饮食不节，都会导致脾肾两虚，统摄无力而导致血崩的出现。而血崩在西医里面又叫做功能性子宫出血。功能性子宫出血也是常见的妇科疾病，多见于青春期和更年期，临床表现是月经失去其正常的有规律周期，代之以不同频率的月经过多，经期延长的子宫出血，而正常的月经是在女性下丘脑的调节下而引起的子宫内膜周期性的脱落，导致经血出现，所以血崩是病理性的子宫出血，而月经是正常的生理性的子宫出血。"
2018/05/14收听(34409)
"血崩在西医里面叫子宫功能性出血，简称功血。功血是一种常见的妇科疾病，多见于青春期和更年期。临床的主要表现是月经失去正常的规律性，代之以不同频率的月经过多。经期过长的子宫出血，外生殖器无明显的器质性病变，无妊娠并发症或者全身出血性疾病。导致月经失调包括功血的诱因，可以有精神过度紧张、环境、药物、气候、营养、劳累或者代谢紊乱等。在治疗疾病的时候，要在专科医生的指导下规范用药，不能私自用药。"
2018/08/02收听(42881)
月经血崩属于中医的表象，西医中多指月经过多，伴随大量血块。当出现月经血崩时，首先需积极寻找原因... 蔡春芳│广州市妇女儿童医疗中心 2021/06/30播放(93301)
月经血崩属于中医的表象，西医中多指月经过多，伴随大量血块。当出现月经血崩时，首先需积极寻找原因...
蔡春芳│广州市妇女儿童医疗中心
2021/06/30播放(93301)
北医三院 王雪梅
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