浸润性癌的发展速度_有来医生

邓立力
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

肿瘤内科

浸润性癌的发展速度

2021-02-23 18:13播放 :

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视频内容

浸润性癌发展的速度不能确定，有的浸润性癌发展速度快，有的发展速度比较慢。发展速度主要取决于癌细胞的恶性程度和浸润性癌的病理类型，以乳腺浸润性癌为例，乳腺浸润性癌分成三个亚型，激素受体阳性的亚型、HER2基因阳性亚型以及三阴性乳腺癌类型。

在这三种亚型中，激素受体阳性的浸润性乳腺癌发展速度较慢，有的病人接受根治性手术切除和术后辅助的治疗，术后7-8年左右出现复发和转移现象，还有的病人术后10-20年不出现疾病的复发和转移。HER2基因阳性乳腺癌类型，进展速度比激素受体阳性快。如果是三阴性乳腺癌病人，癌细胞恶性程度较高，多数病人在手术后2-3年容易出现复发和转移。

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乳腺浸润性癌发展速度

"乳腺浸润性癌发展的速度不一定，有的病人病情发展可能需要五年，甚至更长的时间。有些乳腺浸润性癌发展速度相对比较快，可能在1-2年的时间就会出现进展。在乳腺癌的各个类型当中，浸润性癌发展的速度也有明显不同，比如激素受体阳性的浸润性乳腺癌病人，发展的速度往往会偏慢，并且在经过积极手术、术后化疗、辅助内分泌治疗等相关综合治疗之后，病变的发展速度可以进一步变慢。很多病人在术后5-10年，甚至更长时间也不会出现疾病进展。如果是三阴性浸润性乳腺癌的病人，发展的速度通常比较快。"

语音时长01:23''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/16收听(94962)

乳腺浸润性癌的发展速度与什么有关系

"乳腺浸润性癌的发展速度，主要与乳腺癌的发展阶段有一定的关系。如为早期，则发展速度较慢，如为中晚期，则发展速度较快。对乳腺癌早期，肿瘤比较局限，只会对周围组织形成浸润，并不会短期之内发生淋巴结以及血行转移，因此可以通过手术切除提高治愈率，并可延长病人生存的时间。乳腺癌中晚期肿瘤细胞活性较高，肿瘤细胞会快速经过血液循环以及淋巴途径向远处发出扩散并可累及多处重要组织器官，使病人在数月内发生全身转移，从而使器官功能衰竭，导致病人短期内死亡。因此乳腺浸润癌一旦确诊后，应尽早手术切除治疗，并根据病情严重程度可辅助性的放化疗，使病情得以控制，以延长患者的生命。"

语音时长01:41''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/03/15收听(35723)

什么是浸润性癌

"浸润性癌是指癌组织突破上皮、腺体上皮的基底膜，而向间质发生浸润，其浸润深度若小于5mm，称为微小浸润性癌，如果大于5mm，则称为浸润性癌。其浸润性癌可以发生远处组织器官的转移、淋巴结转移等，患者一般通过手术切除治疗为主，术后根据其疾病的严重程度，选择辅助性的放、化疗等综合性治疗，从而延长患者的生存期。浸润性癌在临床中比较多见，例如鳞状细胞癌、腺癌、印戒细胞癌等都可以发生浸润。因此，建议患者若发生浸润性癌，一定要早发现、早治疗，其早期治疗效果较好。"

语音时长01:39''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/12/05收听(34253)

浸润性癌是怎么引起的

"一般浸润性癌是由原位癌发展过来的，当原位癌的癌细胞突破了上皮的基底膜，向基底膜深层进行浸润，就可以叫浸润性癌。当癌细胞发生了浸润之后，就可以侵入到基底膜深层的血管和淋巴管当中，癌细胞就可以顺着血液或者淋巴液，向远处的淋巴结或者骨骼、脑组织、肺组织、肝脏等远处器官进行转移，而在这些远处的部位形成浸润性癌的转移性病灶，叫做转移性癌，这时代表癌症已经是晚期的阶段了。"

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

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浸润性癌是几期癌

"　　单从浸润型癌上看不出具体哪一期，浸润性癌只是说明癌细胞已经侵透了基底膜，肯定不是原位癌。原位癌属于0期，但是浸润型癌到底是1-4期中的哪一期，需要根据肿瘤的大小，区域淋巴结和远处有没有转移来具体进行分期。　　如果肿瘤不是很大，区域淋巴结以及远处也没有转移的话，应该就是早期。如果已经发生了远处的转移，不论肿瘤大小，区域淋巴结有没有转移，应该就是晚期，而在其中间的应该是中期。至于具体的分期，每种肿瘤的分期都不一样。"

语音时长01:17''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

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浸润性癌是几期癌

"一般来说，浸润性癌可以是Ⅰ期癌，也可以是Ⅱ期、Ⅲ期或者Ⅳ期的癌。从病理学角度上来说，浸润性癌是一个相对于原位癌的概念，指的是癌细胞的浸润深度已经超过了基底膜的范畴，向黏膜下层进行浸润，如果浸润性癌的癌症病灶比较小，并且不伴有淋巴结转移或者远处转移的情况，就可以是Ⅰ期或者Ⅱ期的癌症。如果浸润性癌伴有淋巴结转移的话，常常属于Ⅱ期或者Ⅲ期的癌，而当浸润性癌伴有远处器官转移的时候就属于癌的Ⅳ期阶段，也就是晚期阶段的癌。浸润性癌的分期不同，直接决定了浸润性癌的治疗方式。"

语音时长01:15''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/04收听(61121)

上额窦癌的发展速度

"上颌窦癌的恶性程度较高，发展较为迅速。在确诊以后，患者在短时间内即产生全身症状。因患者有症状时去医院检查时才发现上颌窦癌症，其实上颌窦癌症已发展较久，通常在三个月以上。上颌窦癌症主要的症状是头痛、鼻塞、鼻出血、脓性鼻涕，在CT查体时可见上颌窦腔内有大量密度不均匀的软组织影，局部可见骨质破坏。通常诊断为上颌窦癌时需积极的手术治疗，临床上是在全麻鼻窦内窥镜下行上颌窦癌根治术，术后需根据病理情况决定下一步治疗。如确诊为上颌窦鳞癌，术后需辅助放疗治疗，如术后确诊为上颌窦淋巴瘤，需辅助化疗治疗。"

语音时长01:11''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/05/11收听(38888)

肺癌小细胞癌发展速度

"小细胞肺癌是发展非常快的，恶性程度很高，很多发现的时候就已经是中晚期。即使发现的时候属于早期的，但也有很多在三个月到半年就会出现转移。小细胞肺癌容易早期出现脑转移，一般是没有办法做手术治疗或者手术意义不大。对于小细胞肺癌，只有一部分很早期的可以考虑手术。其他的情况下，一般都是以化疗为主，可以联合或者是序贯放疗。小细胞肺癌治疗效果非常差，一般来说生存时间都不长。如果小细胞肺癌合并脑转移，需要做脑部的放疗。另外，小细胞肺癌化疗主要是采用依托泊苷和顺铂的方案。开始可能比较敏感，但是到后面治疗效果也不好。"

语音时长01:09''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/19收听(53749)

肺癌小细胞癌发展速度

"小细胞肺癌的比例大概占肺癌的15%-20%，根据临床表现分为局限期的小细胞肺癌和广泛期的小细胞肺癌。对于局限期的小细胞肺癌，中位生存期大概在18-20个月，两年的生存率大概在30%-40%，五年生存率15%-25%。如果出现广泛的转移，中位生存期大概9-10个月，两年生存率低于10%，很少有患者能够生存超过五年。一般的治疗方案包括局部的外科手术治疗或者放化疗，因此对于小细胞肺癌的发展速度，应该取决于其临床分期，整体而言其临床发展速度较快。"

语音时长01:27''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/30收听(55115)

什么叫微浸润性癌

微浸润性癌是指癌细胞已经突破了基底膜向下发生浸润，其浸润深度不超过五毫米。浸润深度很浅、范围较小，通常患者通过手术切除治疗效果很好，很少发生扩散或转移，患者生存率较高、生存期较长。若出现扩散或转移等症状，必要时可以进行辅助性的放化疗或靶向药物治疗，从而抑制肿瘤的增殖、增生，提高患者的生存率和治疗效果。临床中微浸润性癌与原位癌的区别在于突破了基底膜，向下浸润深度小于五毫米。而原位癌则未突破基底膜，近仅限于黏膜层内，所以通常原位癌手术切除即可，甚至可以治愈。而微浸润性癌与浸润性癌相比，要比浸润性癌预后好，不容易扩散和转移。因此建议患者一定要进行定期复查、检查身体、增强自身免疫力、早发现、早治疗，是完全可以治愈的。

语音时长02:11''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(76677)

浸润性癌包括哪些

"浸润性癌在临床实质上描述的是肿瘤的特性，指肿瘤不局限在局部，而是向周围的组织扩散。很多肿瘤都可以被描述为浸润性癌，比如胃癌、肠癌、乳腺癌、甲状腺癌等，在手术之后医生会通过病理学检查，来判断肿瘤的恶性度，才能根据病理报告来判断患者的预后。低分化腺癌或有淋巴结转移的肿瘤，说明肿瘤的恶性度很高，手术的效果会相应较差，因此为了得到良好的肿瘤治疗效果，早发现、早治疗是非常重要的。在早发现的问题上，常规的体格检查比如超声、CT、胃镜、肠镜等是多用的手段，只有通过定期的正规体检，才能发现异常出现的肿瘤，才能做到早诊断、早治疗。"

语音时长01:41''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/08收听(27230)

什么是乳腺浸润性癌

乳腺浸润性癌说明乳腺癌已经突破了基底膜，已经不是原位癌，所以有可能出现远处的转移。但是如果发现得早通过手术切除，即使是浸润性癌，也很有可能达到治愈。但是如果有预后不良因素，比如低分化腺癌有脉管、神经侵犯等，复发和转移的几率相对要高，需要术后的辅助化疗。如果病理保报告中的免疫组化显示雌激素受体和孕激素受体阳性，术后还需要进行内分泌治疗，如果HER-2是强阳性，还需要输注曲妥珠单抗靶向药物治疗。

语音时长01:12''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/09收听(95761)

浸润性癌是怎么回事

"所谓的浸润性癌是指癌症突出了黏膜层，侵犯到黏膜下层，也就是从原位癌变成了浸润性的癌症，浸润性的癌症就有发生转移和远处转移的可能。所以浸润性癌一般是指相对于原位癌而言，原位癌是癌症限在黏膜层内，没有侵犯到黏膜下层是非常早期的癌，而浸润性癌已经发生了黏膜下段侵犯的情况，所以浸润性癌就有发生淋巴结转移和远处转移风险。一般浸润性癌是需要做术后的辅助化疗的，特别是如果发生淋巴结转移的情况，当然浸润性癌只要做根治性的手术切除，也是可以治愈的。"

语音时长01:15''

任斗│湖南省脑科医院

2020/10/28收听(66813)

浸润性癌是什么

"癌症常常是以浸润性生长为主，与周围的组织分界不清。当癌细胞的生长超过了上皮的基底膜，向基底膜深层进行浸润生长之后，就属于浸润性癌。浸润性癌常常是由于原位癌突破了基底膜，逐渐发展而来。浸润性癌主要包括浸润性鳞状细胞癌、浸润性移行细胞癌、浸润性腺癌、浸润性基底细胞癌等，由于癌细胞已经向基底膜的深层浸润，就有机会侵入到基底膜深层血管、淋巴管当中，随着淋巴液、血液向淋巴结和远处器官进行转移。"

语音时长01:18''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/17收听(56814)

浸润性癌是什么

浸润性癌实际上指病理学上的一个概念，主要与原位癌相对比，指发生于上皮层内的细胞恶性克隆性增生形...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/24播放(67511)

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