腹膜后纤维化的影像表现，通常是通过腹部增强CT来进行判断。腹部增强CT在腹膜后影像的鉴别诊断上，起到了至关重要的作用。

腹膜后纤维化，在增强CT的影像上，通常表现为腹主动脉旁的一个不规则的软组织影。这个软组织影可以从肾动脉的水平一直向下，单侧或者双侧延伸到髂动脉的水平，通常是沿着腹膜后腔生长，并且可以包绕下腔静脉，甚至输尿管，有些腹膜后纤维化，可以造成输尿管的梗阻，继发输尿管扩张，甚至有些患者会出现肾功能不全，甚至肾功能衰竭。

通过CT或腹部超声的检查，可以进一步评判腹膜后纤维化的严重程度，及腹膜后纤维化的范围。同时帮助判断，适合采取的治疗方法，以便进行相应的合理、有效、针对性的治疗。对于患者而言，做腹部增强CT，评估腹膜后纤维化的诊断和严重程度至关重要。