导致喉咙左边吞咽疼痛明显的原因如下：

1、咽喉炎症：首先要考虑咽喉的炎症，如急性扁桃体炎或者急性咽喉炎，病人可以表现为吞咽疼痛，尤其可以表现为一侧疼痛明显，甚至可以引起耳朵痛；

2、溃疡疾病：扁桃体或者咽喉溃疡长在一侧，引起病人疼痛非常明显；

3、肿瘤疾病：扁桃体肿瘤或者是咽喉肿瘤，在一侧有破溃，形成了病人的异物感、吞咽疼痛明显等；

4、茎突过长：病人会导致一侧的吞咽疼痛、异物感；

5、舌咽神经痛：病人也可以表现为一侧的疼痛、吞咽疼痛明显加剧。

出现这种情况，尽量要到医院就诊，通过电子喉镜明确病因并进行治疗。如果是炎症，应用抗生素，如头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类治疗。同时给予含片、漱口水以及治疗咽喉炎的中成药进行治疗，如果是肿瘤，尽早要明确诊断进行治疗。