广西壮族自治区妇幼保健院
妇科
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多囊卵巢综合征往往是无排卵或稀发排卵，需要进行促排卵治疗。
一线促排卵治疗是给予病人口服药物以促进排卵，常用药物有来曲唑或克罗米芬；二线促排卵治疗则通常需要患者在生殖中心或专科机构进行促排卵治疗，但二线促排卵治疗有较高风险，建议患者要慎重选择相应的医疗机构，进行二线促排卵治疗。
如果二线促排卵治疗无效，则可以考虑辅助生育，即俗称的试管婴儿。如果上述方法均无效，最后可选择手术治疗，即对卵巢进行打孔治疗或卵巢楔形切除治疗。
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不排卵的治疗方案取决于引起不排卵的原因，如果是多囊卵巢综合征引起的不排卵，治疗方案有药物促排卵... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/04/21播放(73056)
不排卵的治疗方案取决于引起不排卵的原因，如果是多囊卵巢综合征引起的不排卵，治疗方案有药物促排卵...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/21播放(73056)
多囊卵巢综合征是育龄妇女最常见的一种复杂性内分泌疾病，患有本病的女性一般没有排卵。本病通常表现... 张娜│河北医科大学第四医院 2020/06/08播放(91663)
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张娜│河北医科大学第四医院
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多囊卵巢综合征较常见，有生育要求的女性由于不排卵或排卵障碍来就诊，多囊卵巢综合征约占70%。多... 石玉华│山东大学附属生殖医院 2021/04/15播放(99068)
多囊卵巢综合征较常见，有生育要求的女性由于不排卵或排卵障碍来就诊，多囊卵巢综合征约占70%。多...
石玉华│山东大学附属生殖医院
2021/04/15播放(99068)
"多囊卵巢综合征一个重要的表现就是不排卵或者稀发排卵，往往引起不孕。没有排卵，也就没有排卵期，如果想计划怀孕的女性又患了多囊卵巢综合征，要给予系统的治疗，比如要了解目前卵巢的功能是否正常，了解是否有雄性激素增高，了解促黄体生成素与促卵泡激素的比值是否>2，再给予相应的治疗。治疗之后再给予促排卵，绝大部分都能促排成功，在促排的过程中通过B超来监测卵泡的生长和发育情况，当卵泡的直径达到优势以后指导同房，基本上就会达到怀孕的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/22收听(96046)
"多囊卵巢综合征的患者主要看她的疾病严重程度，如果多囊卵巢非常顽固，那么她的排卵时间就会不容易控制。所以建议一旦发现有多囊卵巢综合征，应该进行积极的干预，包括药物干预，甚至有的是需要手术进行干预。排卵的时间主要来自于对促排卵药物的反应，通常建议患者在月经的5天开始服用促排卵的药物，其后进行不断的观察，根据B超了解卵泡的生长快慢，调整复诊的时间，必要的时候可以采用促排卵的针剂，帮助产生更好的效果。"
张敏旗│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/31收听(49077)
"多囊卵巢综合征的病人不排卵或者偶尔会有排卵现象，常常会导致不孕不育，所以对于这一类病人要系统的治疗。如果计划怀孕，在条件允许的情况下给予促排卵治疗，在促排卵的过程中通过B超来监测卵泡的生长和发育情况，要避免出现卵巢过度刺激，一旦出现这种情况，要及时处理。另外，在促排卵治疗的时候一定要在医生的指导下才能用药，不可以擅自用药，以免造成卵巢功能衰退。多囊卵巢综合征促排卵治疗期间如果发现有优势卵泡，可以指导同房，会提高怀孕的几率。"
2020/02/17收听(47574)
"多囊卵巢综合征的病人在临床上之所以会出现排卵受到抑制，主要是因为在卵巢内有多个卵泡生长，但是每个卵泡都不发育成熟，所以在临床上就出现了排卵功能障碍。根据病人的具体要求再给予相应的治疗，如果有生育要求，建议在临床上要了解是否雄性激素高，假如雄性激素高，先把雄性激素降到正常，临床常用的是达英-35，雄性激素降到正常之后再给予相应的促排卵治疗，绝大部分经过三个月到半年左右的时间促排卵会成功，在临床上怀孕的机会还是非常高的。如果促排卵失败，可以做手术给予治疗，比如做卵巢的楔形切除手术，在临床上术后也会使卵泡生长发育并且排卵，达到怀孕的目的。"
2019/12/20收听(17838)
"多囊卵巢综合征的病人如果BMI增高，有胰岛素抵抗的，可以让她减重，锻炼身体，有的人就恢复了排卵。还有一部分病人如果是特别肥胖的，也可以通过肥胖的胃折叠术来综合治疗。也有激素的治疗，通过激素来调理恢复排卵。有的病人如果是多囊卵巢综合征合并不孕，在治疗的过程当中，通过受孕也会慢慢的有月经，产后也会有月经正常来潮。"
成佳景│上海市第四人民医院
2018/05/14收听(65173)
" 多囊卵巢综合征在临床上的治疗主要是根据病人的年龄，根据病人是否对生育有要求，然后再给予治疗。如果是没有计划怀孕的情况下，多囊卵巢的病人常常会引起闭经的现象，闭经的现象如果临床不给予干预，子宫内膜在雌性激素长期的刺激下，就有可能会发生病变。 为了避免病变，建议人工使子宫内膜周期性的脱落，可以口服优思明给予治疗。停用优思明之后3-7天就会来月经，会使子宫内膜脱落，在下次来月经之后再给予优思明进行治疗，连续用药3-6个月左右的时间，在临床上可以治疗多囊卵巢综合征。"
2019/12/17收听(99232)
多囊卵巢综合征是育龄期女性、年轻女孩特别常见的疾病，和压力有关。如果不能很好地处理压力，就会造... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(80800)
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2019/11/05播放(80800)
多囊卵巢综合征的治疗原则是终身治疗，不同年龄阶段治疗原则不同。青春期少女，需让其保持较为规律的... 徐步芳│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2016/12/15播放(77064)
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多囊卵巢综合征是为数的几个不能够完全治疗的疾病之一，多囊卵巢综合征是不能够完全治愈的。要根据年... 郝明鱼│太原市妇幼保健院 2019/11/19播放(81255)
多囊卵巢综合征是为数的几个不能够完全治疗的疾病之一，多囊卵巢综合征是不能够完全治愈的。要根据年...
郝明鱼│太原市妇幼保健院
2019/11/19播放(81255)
"首先要明确治疗的目的，多囊卵巢综合征的治疗是以缓解临床症状，促进生育要求，维护身体健康以及提高患者生活质量的个体化的治疗，所以在开始治疗之前，首先患者存在典型的腹型肥胖，而且月经也是惜发的，有明显的高雄激素血症以及高雄激素的临床表现，还有明显的胰岛素抵抗以及排卵障碍，治疗伊始，首先强调的是生活方式的调整，要给病人提供合理的饮食指导以及运动建议，对于超重的病人，要给予他减重计划，同时建议患者改变不良的生活习惯，因为有研究表明，减轻体重的5%以上就可以改变，或减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状，利于不孕的治疗，那么减轻体重到正常范围就可以改善胰岛素抵抗，增加自然排卵率，以及改善诱发排卵的治疗反应等等，如果患者能够维持正常体重，就可能会阻止发展的不良后果，比如糖尿病高血压等等。"
曹媛│郑州大学第一附属医院
2018/08/08收听(97493)
"多囊卵巢综合征是生育年龄女性，最常见的一种复杂的内分泌以及代谢异常所导致的疾病，最常见的女性内分泌疾病之一，主要临床表现为闭经、多毛、肥胖、不孕，不断影响内分泌功能，造成不孕不育，还可诱发多种疾病，同时还会影响容貌和体型，并发抑郁、糖尿病、子宫内膜癌等病理性状态。一定要做几个分段的治疗，治疗原则是目前药物治疗已经取代手术治疗作为一线的治疗方法，治疗目的主要和患者生育要求密切相关。可以进行降低高雄激素血症的药物治疗，比如口服避孕药，给予一定的糖皮质激素，还有安体舒通、氟化酰胺等，同时促排卵药物治疗，包括氯米芬、促性腺激素、来曲唑等。如果药物治疗无效或病重加重，考虑手术治疗，主要包括双侧卵巢楔形切除，这是最经典的手术。还有腹腔镜下卵巢激光打孔治疗，经阴道镜下面做腹腔镜手术治疗，体外受精、卵母细胞体外成熟技术等手术治疗。通常在上述两种基本原则治疗上要注意并发症治疗，比如血糖控制、内分泌环境治疗。手术后一般情况预后是良好的，是可以治疗的疾病。日常生活中要注意保证充足睡眠，避免劳累，保持情绪稳定，心情愉悦，注意合理饮食、运动和生活规律。一线治疗主要是两种药物：第一种，降低高雄激素血症药物；第二种，促排卵药物。"
王少为│北京医院
2020/05/01收听(25319)
多囊卵巢综合征是门诊常见的多发性疾病。发病因素与遗传、生活习惯、周围环境、环境污染等因素有关，... 金素芳│广州中医药大学深圳医院 2018/07/05播放(54674)
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金素芳│广州中医药大学深圳医院
2018/07/05播放(54674)
"多囊卵巢综合征在临床上表现为双侧卵巢多囊改变，出现体重增加、多毛、月经失调，甚至闭经的情况，在临床上往往会导致不孕不育。所以这种病人的治疗首先是降雄性激素治疗，用达英-35连续用药3个月到半年的时间，雄性激素会降到正常，然后根据病人的需求，如果已婚，有计划怀孕的要求，可以促排卵治疗，临床上可以用克罗米芬进行促排卵治疗。如果没有计划怀孕，临床上可以做人工周期治疗，大约需要3个月到半年的时间月经才能恢复正常。多囊卵巢综合征的病人，直到绝经之前都要给予临床上的监管。"
2018/12/25收听(56635)
"多囊卵巢综合征的治疗原则无生育要求的患者，原则上应该是以2-3个月之间让月经来潮一次，治疗上以中医药方法为主。中草药、中成药及针刺的治疗。必要的时候，可以用西药达英-35或者黄体酮治疗。如果是需要生育的患者，先采用中医药针灸的方法或者是中西结合的疗法来治疗多囊卵巢综合征。中医认为，该病的病因病机涉及肝、脾、肾三脏，脏腑失调并伴有痰湿、血瘀等病理产物，使得性腺轴的调节功能紊乱，通过中医的辨证论治，运用化痰、疏肝、清热利湿的方法来调整月经周期，结合针刺或者是促排卵的药物，多半可以成功的受孕。\r"
尹燕│湖北省妇幼保健院
2017/07/21收听(70547)
多囊卵巢综合征治疗的原则为终身治疗，而且根据不同的年龄阶段进行不同的治疗，有着不同的治疗原则。比如青春期少女，主要问题是维持正常的月经状态，不需要考虑生育的问题，主要的任务是保持较为规律的月经周期，比如30-40d维持一次月经来潮，来保护子宫内膜的安全性，因为长期停经会造成子宫内膜病变的风险。另外，长期不来月经有可能会造成子宫的不规则出血，大量出血会引起贫血等症状。对于生育年龄的妇女，主要问题是生育，所以对于多囊卵巢生育年龄阶段的女性，首要任务是进行促排卵来指导怀孕，提高妊娠率，而且生育年龄阶段的女性可能合并胰岛素抵抗，或者高血糖，要进行药物调控来提高优生率，降低流产率。对于生育过后的女性，主要目的是维持正常的月经，保护子宫内膜，预防多囊卵巢对心脑血管造成的远期风险，预防子宫内膜存在病变的高风险状态。多囊卵巢的治疗是系统的、较为长期的随访和治疗的过程，建议到正规的专业的科室进行规范化治疗。
2017/07/10收听(15729)
多囊卵巢综合征需根据患者具体情况及个人需求，采取个性化治疗。无生育要求的多囊卵巢综合征患者，可... 冒小燕│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/07/04播放(65225)
多囊卵巢综合征需根据患者具体情况及个人需求，采取个性化治疗。无生育要求的多囊卵巢综合征患者，可...
冒小燕│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/07/04播放(65225)
多囊卵巢综合征的治疗根据不同的表现、不同的时期、不同的需求，可制定个体化的治疗，方法包括：1、... 叶育芳│中山市博爱医院 2018/12/21播放(82975)
多囊卵巢综合征的治疗根据不同的表现、不同的时期、不同的需求，可制定个体化的治疗，方法包括：1、...
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2018/12/21播放(82975)
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