哈尔滨市第一医院
骨外科
手机浏览
肩膀聚筋采用综合性治疗恢复较快,具体治疗如下:
1、一般治疗:应注意休息,避免肩膀负重、过度活动,可以对肩膀聚筋部位进行轻柔按摩,使聚筋部位逐渐消散,恢复局部血液循环和肌肉收缩舒张能力,从而减轻疼痛;
2、物理治疗:患者需要配合热敷治疗,局部理疗、针灸等,同时患者可以进行肩膀周围肌肉反向牵张,使肌肉得到拉伸、放松,同样可以加快聚筋消散;
3、药物治疗:如外敷复方南星止痛膏等药物治疗,配合口服塞来昔布、洛索洛芬钠、虎力散胶囊、草乌甲素片,减轻局部疼痛,促使筋结消散。
经过以上方法综合处理,通常会使肩膀聚筋部位得到消除。患者平时生活中应避免长期固定姿势,过度劳累,发生劳损、受凉、外伤,尽量预防肩膀聚筋等临床症状的出现。
分享:
颈椎的健康对于人体比较重要,因为如果不注意颈椎姿势,有时会导致颈椎病的出现,引起手麻、脚麻的症... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/13播放(88358)
颈椎的健康对于人体比较重要,因为如果不注意颈椎姿势,有时会导致颈椎病的出现,引起手麻、脚麻的症...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/13播放(88358)
"病人肩膀抻着筋了,是因为肩关节部位受到外力,导致肩膀部位的肌肉、软组织发生损伤。需要告诉患者停止肩膀部位的活动,如果肌肉软组织损伤程度比较重,还需要采用支具、石膏给予固定。肩膀部位要外敷具有活血化瘀、消肿止痛功效的金黄膏、活血止痛膏、万通筋骨贴或采用骨科洗药、毛巾热敷,口服舒筋活血片、云南白药、跌打丸等药物。病人发生肩膀抻筋后需要及时的就诊,得到正确治疗就可以很快治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(73249)
"肩膀筋疼进行治疗需要根据具体产生的原因决定。1、肩关节周围的筋出现了拉伤,通常是由于提拉、搬抬重物或者是用力过大导致肩膀周围的软组织出现拉伤,这时首先应当保持肩关节充分的放松休息,可以进行前臂的悬吊,然后保持肩关节制动,否则会导致损伤进一步加重,并且在拉伤的急性期可以用冷敷的方式,冷敷3-5分钟,能够有效地减轻炎性水肿以及淤血肿胀的情况,促进恢复。除此之外,要口服消炎止痛药以及活血化瘀,消肿止痛的中成药,比如洛索洛芬钠、七叶皂苷钠片,都能够有效地减轻局部的炎症,减轻炎性水肿。肩膀制动三周左右,拆掉制动物,进行肩关节前屈、后伸、内收、外展等功能锻炼,预防肩关节黏连的出现。2、肩关节周围出现了黏连,主要是由于炎症持续时间比较长,或者是反反复复,导致软组织粘连在一起,这种情况应当去医院推拿科进行推拿、弹拨,来有效的松解这些黏连的组织,也可以应用小针刀进行松解黏连,然后配合进行肩关节功能锻炼,锻炼的时候前屈、后伸、内收、外展,都应当循序渐进,逐渐的增强,并且在治疗期间一定要注意保暖,不能受凉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(84316)
发生肩膀伤到筋的现象,要及时就诊,经骨科医生检查后,拍摄肩部的核磁共振片,以明确筋伤的程度,再采取对症治疗。如果肩膀筋只是部分损伤,可采取保守治疗,禁止活动,肩部给予制动,外敷活血化瘀的膏药,或外涂扶他林喷剂,还可采用针刺、艾灸、中药熏洗等方法,起到活血化瘀,消肿止痛作用,口服跌打类或活血类的药物。如果通过核磁共振片检查后,发现肩膀筋完全断裂,应在麻醉下进行手术治疗,可行切开探查,肌腱吻合术,术后同样需要进行肩部制动,口服活血类的药物。
2019/05/05收听(95304)
肩膀的筋疼,一般是由于外伤或者是局部着凉等所造成的肩膀筋处的无菌性炎症,这些无菌性炎症会释放出致疼性的因子,所以会引起肩膀处筋疼的症状。其对症治疗的措施,主要是给予局部的温热毛巾热敷、理疗,或者是贴具有活血化瘀作用的膏药,如活血止痛贴等;也可以口服促进局部血液循环的中成药物,如三七片、丹参片或者是秦川通痹胶囊等,这些措施都可以明显的改善肩膀处的血液循环,从而可以减轻肩膀处筋疼的症状。如果疼痛明显者,可以涂抹扶他林软膏,或者是直接口服非甾体类的消炎药,如扶他林片、芬必得或者西乐葆胶囊等,这些药物都可以明显的减轻肩膀处的无菌性炎症,从而可以达到减轻疼痛的目的。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/21收听(19601)
若不小心将肩膀筋扭伤,临床上可诊断为肩部肌肉软组织损伤。在出现这种损伤后,要减少活动量或禁止活动,卧床休息,肩膀部位注意保暖,不要着凉。在肩膀扭伤24小时之内,给予局部进行冷敷处理,局部外敷冰块,以促进局部的出血吸收,减轻肿胀,同时缓解疼痛。在肩膀扭伤超过24小时后,给局部进行热敷处理,外敷活血化瘀的膏药或进行理疗仪烤电、微波仪治疗,还可以配合中药熏洗,针刺、艾灸等方法。同时嘱病人口服跌打损伤类的药物,如口服骨伤灵、跌打丸等药物,以促进损伤的肌肉软组织,尽早的恢复。
2019/05/05收听(90788)
"病人发生肩膀扭筋了,也就是病人的肩关节部位肌肉软组织发生损伤。出现这种病症后,在治疗时首先考虑采取保守治疗,嘱咐病人,在肩膀部位注意保暖,不要着凉,而且在扭筋部位可以给予热敷处理,比如可以进行中药熏洗,或者外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,也可以采用理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗、生物电治疗等办法,或者是应用针刺、艾灸等方法,以促进局部的血液循环,加速肌肉的新陈代谢,就能够缓解扭筋现象。另外,还可以嘱咐病人,口服跌打损伤的药物,也能够促使损伤的肌肉组织尽快的得到恢复,也能够尽快的缓解症状。所以病人出现这种情况后,不要自行盲目处置、进行按摩,会加重局部的病情。"
2019/07/01收听(63847)
"出现这种症状,多数都是由于肩关节周围的肌腱或者腱鞘出现了炎症,或肌肉慢性炎症导致的。可以在局部应用活血化瘀、消肿止痛的外用药,例如消瘀定痛膏、活血止痛膏、通络止痛膏等。配合口服马栗种子提取物片、活血通络胶囊,或者活血消肿散等口服药物。局部症状经过治疗后,如果得到缓解,可以进行局部适当的手法按摩治疗。手法按摩治疗的力度应该相对较轻,不能产生过度的刺激,而且可以进行针灸治疗。如果局部肿胀比较严重,经治疗不缓解,需要进行局部彩超检查,判断是否是因为出现局部囊肿导致的。一旦出现局部囊肿,就可能需要进行手术切除治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/15收听(68314)
肩膀周围有根筋疼,通常见于以下两种情况:1、最常见的就是肱二头肌长头肌腱炎,也就是在肩关节的前方,肱骨头内侧,用手按压可以诱发局部明显疼痛,肩关节外旋和外展活动明显受限,通常是由于上肢做剧烈运动,或者长时间运动导致肱二头肌长头腱鞘发炎。最好的治疗办法是局部外搽扶他林软膏,同时口服非甾体类消炎镇痛药,比如西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片,如果疼痛剧烈,还可以给予局部的封闭治疗。2、冈上肌肌腱炎,因为剧烈运动、重体力劳动或者外伤导致的冈上肌腱鞘发炎,出现肩关节外展和上举活动受限,通常需要局部的封闭治疗,还要配合药物治疗。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/01收听(23076)
"在临床实践中如果患者肩部肌肉拉伤,在特定的治疗中应指导患者卧床休息并制动肩部,同时避免感冒和拉伤。该活血化瘀膏药可用于肩部,或喷洒喷雾剂以缓解疼痛,改善局部血液循环和消肿,也可通过理疗仪器局部加热。如果病人有剧烈疼痛,可以口服止痛剂缓解疼痛。如果患者血压不高且无脑出血史,也可口服活血药物。肩部肌肉劳损患者应及时就医,不要盲目按摩,以免加重损伤或错过最佳治疗机会。如果在家可以在疼痛的部位用热水按摩,外敷膏药舒筋活血、消肿止痛。也可以局部涂抹红花油疏通筋骨,症状可以在1周内缓解,在练习中注意正确的姿势以免再次受伤。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(75834)
"肩膀的筋拉伤了是因为肩关节部位受到的外力,导致肩膀部位的肌肉、软组织、肌腱发生损伤。当出现拉伤的症状以后,患者应避免肩膀的剧烈活动,避免上肢提重物。如果肌肉、软组织、韧带损伤程度比较重,需要采取支具、石膏外固定,可以外用活血化瘀、消炎镇痛的药物缓解症状,或者口服舒筋活血片、跌打丸等药物辅助治疗。如果经过短期之内的规范治疗,肩膀的筋拉伤引起的症状没有任何的缓解,或者病情在进行性的加重,出现肩关节的活动受限、持物无力等症状,应该及时的去正规医院就诊,完善肩关节核磁共振检查,明确受伤的严重程度,进而选择合适的治疗方法,让肩膀筋拉伤的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(61762)
根据患者提到的情况,所提到的聚筋通常情况下主要是指局部的肌肉痉挛引起。肌肉痉挛后局部会有明显的疼痛,患者此时应该先停止剧烈的活动,采用休息的办法可以得到有效的缓解。如果休息后患者局部疼痛仍然不能完全缓解,建议患者还是应该采用推拿、按摩的办法,应该在专业的医生指导下进行。如果涉及到的时间比较长,例如超过了72小时,患者也可以采用热敷的办法对局部进行处理,患者的情况并不严重,通常在一周左右的时间基本可以完全恢复,请不要担心。
孙健│威海市中医院
2019/09/18收听(11519)
"在临床上病人发生肩膀扭到筋了,就是病人的肩关节部位发生了肌肉软组织损伤。如果这种损伤程度较轻,而且病人能够及时的休息给予肩部制动,多数的软组织损伤是能够恢复的。如果病人发生肩部的肌肉软组织损伤程度较重,病人感觉局部有明显的刀割样疼痛,而且肿胀严重,有广泛的皮下淤青,出现肩关节活动受限等情况,在这种情况下就需要采取正确的对症治疗。正确的做法是要给予肩部进行支具或石膏托固定,同时在肩部要外敷跌打损伤的膏药,可以外敷金黄膏,同时还要配合热敷处理,可以进行理疗、烤电等办法。也需要病人口服跌打损伤的药物,可以口服丹参片、跌打丸、三七粉等药物,可以加速损伤的肌肉组织,尽快得到恢复。"
2019/12/04收听(80988)
"肩膀筋疼有可能是肩关节周围炎、肩袖损伤、肩峰下滑囊炎、肩袖的钙化、肩关节盂唇损伤、Bankart损伤或者肩关节不稳等,可能是因患者的年龄或者曾经有过外伤造成,最常见的肩关节周围炎,是不明原因的肩关节全方位的活动受限,是自限性疾病,部分患者可以自行恢复,常常见于中老年患者,表现为肩部的肌筋膜疼痛。肩袖损伤是因为冈上肌反复的与肩峰下摩擦,造成肩袖的变性,甚至最后出现断裂。肱二头肌长头腱炎也是反复的摩擦引起的肌腱的劳损,都可以表现为肩膀筋痛。具体是何种原因引起,需要临床医师根据患者的临床表现、体格检查,结合肩关节X片和磁共振综合进行判断。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/27收听(75830)
"肩膀出现有筋结,最常见的是肩膀肌肉出现劳损,导致局部长期无菌性炎症而出现的炎性结节。一般可以采取口服药物、外敷药膏、针灸、推拿、物理治疗等方法,能够促进症状的好转,具体如下:一、口服药物:可以口服非甾体类抗炎药来消炎处理,常用的有双氯芬酸钠、布洛芬等药物。二、外敷药膏:可以应用活血化瘀、消肿止痛的药膏。三、针灸和推拿疗法:可以促进局部筋结的消散。四、物理治疗:可以选择超声波治疗、微波治疗,能够促进局部血液循环,加快炎症吸收,从而缓解症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2021/06/23收听(13451)
"病人出现脖子跟肩膀连接的筋疼,也就是病人患有了颈椎病,尤其是患有了神经根型颈椎病。由于神经根受到突出、增生的骨骼压迫,会导致脖子和肩膀的连接部位出现局部疼痛,而且还会伴有上肢麻木、肌肉力量减弱等情况。在治疗上可以采取保守治疗,嘱咐病人卧床休息,在颈部采用颈托或者围领固定,也可以进行持续性颈椎牵引,可以使颈椎部的肌肉、肌群,得到放松,能够减轻对神经根和脊髓的刺激和压迫,可以缓解临床症状。另外也可以应用神经营养药物,可以口服弥可保、甲钴胺片或者口服活血类的药物,进行对症治疗。"
2019/09/29收听(27380)
脖子到肩膀连着的大筋疼痛,最常见的原因就是颈椎的肌肉慢性劳损,以及颈型颈椎病,这个时候就会出现颈后部肌肉韧带的疼痛。当出现这些症状的时候,可以通过保守治疗来进行处理,包括颈椎的牵引治疗,颈椎的制动、局部理疗、推拿、按摩、针灸。改善和调整睡眠的状态,包括调整枕头的高低和软硬,睡眠的体位,以及合适的床铺选择,并矫正和改变生活中的不良体位,避免长时间低头,增加颈椎的负荷。当这些保守治疗都没有效果的时候,还可以通过口服消炎止痛药,以及外用药膏进行处理。
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/07/07收听(98225)
肩膀筋拉伤可以采取以下几种方式恢复:1、保守治疗:轻度肩膀肌肉、肌腱拉伤,可以使... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2021/05/06播放(79732)
肩膀筋拉伤可以采取以下几种方式恢复:
1、保守治疗:轻度肩膀肌肉、肌腱拉伤,可以使...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/06播放(79732)
病人发生肩膀部位,有筋结的现象,主要是由于病人的肩膀部位、肌肉及周围软组织有损伤,导致出现黏连而产生硬结。出现这种筋结后,在具体散开时,可以嘱咐病人在硬结部位,进行针刺、艾灸,或者进行中药熏洗,也可以采用小针刀进行撬拨松解,都可以有效的促进局部的血液循环,促进新陈代谢,可以使筋结散开。另外,如果保守治疗无效,可以考虑进行手术,在局麻下,进行切开做松解,也可以使筋结尽快散开。所以病人发生这种现象后,首先要注意局部,不要过度劳累,避免着凉,以免加重病情。应该及时就诊,及时得到正确治疗,就能够很快的治愈这种病症。
2019/06/12收听(31413)
"在门诊很多患者会因为肢体或关节的疼痛、活动受限,前来就诊。很多肩关节如果拉伤了,胳膊抬起来费劲,该怎么办。首先要判断出现胳膊抬不起来的原因到底是什么,很多人可能是因为肩关节周围肌腱、韧带的拉伤,而出现的抬不起来,名词叫做肩袖损伤。第一个要判断病史;第二个要判断临床的体格检查;第三个要结合辅助的影像学检查,比如常用的肩关节核磁,来判断肌腱、韧带损伤的程度。如果是轻度的,早期用对症治疗,配合着休息,慢慢就能缓解,就跟脚踝扭伤一样,休息休息就好了。但如果出现严重的韧带或肌腱的损伤,有可能要通过微创手术的办法修复损伤的肌腱和韧带。同时,还要警惕有没有因为肩膀韧带拉伤而造成的颈椎病的加重,比如有的是神经根性脊椎病,如果肩关节外伤也可能会让这种疾病加重,而引起肢体远端的无力,甚至活动受限。因此,如果在临床当中碰到患者出现肩膀筋拉伤了,胳膊抬不起来了,一定得结合患者的病史面对面的临床体格检查,还有必要的影像学检查,来综合判断分析到底是什么原因造成的。"
李晔│北京协和医院
2020/04/10收听(42335)
福建协和医院 孟泽武
播放次数:1.94万
北京友谊医院 赵海英
播放次数:9.17万
北京医院 鲍世威
播放次数:2.03万
武汉协和医院 谢春