正常情况下心脏存在规律的跳动，而对于较瘦的房颤患者，触及腹部、大腿根部或手腕部动脉搏动时可发现心率不规律。若存在上述情况，且患者自觉心慌，则考虑为发生房颤。

房颤体征表现为三不等，患者的心率快慢不等，可以超过200次/分也可以低于50次/分。而心音与心脏功能存在相关性，患者的心音也会响弱交替出现。此外，患者的脉率低于心率，如部分患者的心率为105次/分，但脉率可能仅为98次/分，因为心率过快时心脏射血过少，无法引起脉搏波动，称为绌脉。