手抖不一定是帕金森，手抖的原因主要有以下几种：

1、甲状腺功能亢进症：有些病人会出现手抖，常和甲状腺功能亢进症有关；

2、特发性震颤：比如有些患者没有明显原因，但也不伴有肌强直。手抖常表现为接近目标时发生，比如夹菜或拿任何物体时出现手抖，情绪激动会加重手抖的情况。此时手抖常是特发性震颤，不伴有肌强直、运动迟缓，也不伴有姿势障碍，可以应用阿尔马尔等药物进行治疗；

3、心理因素：比如有些病人情绪紧张，特别是惊恐发作时也会出现手抖的情况，此时与心理因素相关。