儿童不易感染新型冠状病毒吗_有来医生

杨效华
主任医师

北京中医药大学东方医院

呼吸热病科

儿童不易感染新型冠状病毒吗

2020-03-06 03:05播放 :

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视频内容

儿童自身免疫功能低下，易感新冠状病毒肺炎。但是因为早期病例是华南海鲜市场的商户，所以儿童发病率较低。随着疫情的进展，病人基数加大，各种年龄段都会出现。新冠病毒是新出现的病毒，人类各个年龄段都属于易感人群，儿童也不例外。儿童也是新冠病毒的易发人群，因为新冠病毒是新发、易感、高传染性的疾病，所以其对每个年龄段的人都具有传染性，儿童也不例外。尤其儿童天性活泼好动，容易触摸、探究，所以其接触新冠病毒会更容易导致感染。家长要加强对儿童的看护，尽量少外出。如果必须外出，要勤洗手、屋子通风，让孩子加强营养、规律生活，按时睡觉，这样均可提高其机体免疫力，减少新冠病毒感染的机会。

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"儿童的确是不太容易感染新型冠状病毒，原因主要是跟儿童的生理，以及结构是有一定的关系。我们现在对新冠病毒的研究发现，病毒想要进入到人体，它必须和呼吸道黏膜上皮细胞的血管紧张素转化酶2的受体进行相结合，而这种受体往往在成年人或者是肺部发育相当成熟的青少年才会比较丰富。儿童由于年龄比较小，肺部尤其是肺泡的上皮细胞还没有发育出这么多受体，所以病毒就无从下手，它无法通过这个受体进入到人体内。儿童因为自己的生理结构或者是发育的问题，使得病毒不太容易感染儿童。当然，有些儿童发育比较好，受体足够，也是可以出现感染相关病毒的，所以也能见到一些儿童被诊断为新冠病毒的患者。"

语音时长01:19''

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"新型冠状病毒儿童不易传染的原因是跟儿童的肺泡发育是有一定的关系的，目前来说，新型冠状病毒通过人体飞沫把病毒带入到肺部，之后病毒和肺泡上面的血管活性转化酶2的受体进行结合，受体与病毒结合以后病毒就会侵入到细胞内，从而发生病毒的转录和复制，形成病毒的传播和传染的过程。但是儿童肺泡细胞表面的血管紧张素酶转化2的受体是非常少的，甚至有些儿童还没有发育成熟，受体少使得与新冠病毒接触的途径就会缺失，所以很多儿童是不易感染新冠病毒的，特别是婴幼儿感染新冠的发生率是很低的，这就是基本的原理。"

语音时长01:17''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

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对于“新型冠状病毒儿童不易感”是谣言，官方已辟谣。现在已有几例新型冠状病毒感染的儿童病例。儿童相对于老年人而言抵抗力稍强，感染新型冠状病毒的几率...

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新型冠状病毒人群具有普遍的易感性，也包括儿童。但儿童感染了新型冠状病毒后临床症状相对较轻，一般症状不典型，仅有轻型和普通型为主，极少出现重型和危重型病例。仅出现发热症状，伴有或不伴有咳嗽等肺炎的临床表现，感染后经对症治疗后大多可以治愈出院。也有儿童家族具有聚集性发病特点，但儿童感染新型冠状病毒后仅表现为无症状的感染者，并不一定会发病。在这种情况下也具有一定的传染性，所以也不能解除隔离。隔离14天后核酸检测试验为阴性，才能解除隔离。

语音时长01:14''

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"新型冠状病毒是最新发现的一种β属的单股正链RNA病毒，外面有包膜，颗粒是圆形或者椭圆形，形态具有多形性。因为人类对新型冠状病毒没有先天的免疫力。因此，感染新型冠状病毒，并没有严格的年龄界限，人群是普遍容易感染的。目前的传染原主要是感染了新型冠状病毒的患者，无症状的感染者也可以传播病毒，主要经呼吸道的飞沫以及密切接触来传播，在相对封闭的环境里，长时间暴露于高浓度的气溶胶的情况下，也存在气溶胶传播的可能。因此，儿童对新型冠状病毒也是易感的，并不存在对儿童不易感的情况，但是一般感染新型冠状病毒以后，儿童的症状会相对较轻。"

语音时长01:12''

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"目前并没有儿童不易感染新型冠状病毒的证据，目前认为新型冠状病毒人群是普遍易感，也就意味着儿童的易感性跟成人是一样的。儿童患者感染以后，临床表现跟成人有所不同，儿童病例的症状相对较轻，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，或仅表现为反应差、呼吸急促。极少数儿童可有多系统炎症综合征，出现类似川崎病或不典型川崎病表现、中毒性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等，多发生于恢复期，主要表现为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休克、凝血障碍、急性消化道症状等，一旦发生病情可在短期内急剧恶化。 "

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语音时长01:17''

廖彬│九江市第一人民医院

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"目前的研究表明，新型冠状病毒对人群是普遍易感，并没有儿童不易感的现象，所以儿童同样易感新型冠状病毒。儿童感染了新型冠状病毒后，临床表现有一定特点，儿童的病例症状相对较轻，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，或仅表现为反应差、呼吸急促，极少数儿童可有多系统炎症综合征，出现类似川崎病或不典型川崎病的表现，中毒性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等，多发生于恢复期。主要表现为发热，伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休克、凝血障碍、急性消化道症状等。一旦发生，病情可在短期内急剧恶化。综上所述，新型冠状病毒儿童同样易感，但是感染后的临床表现有儿童的特点。"

语音时长01:32''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

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"儿童由于免疫功能比较低下，所以也很容易感染上新型冠状病毒。对于儿童新型冠状病毒的病例越来越多，就目前的情况来看儿童如果得了新型冠状病毒感染出现的肺炎，主要表现为发热、干咳，有的儿童会出现全身乏力、呼吸急促。另外，还会有消化系统症状，比如腹痛或者腹泻等。如果出现了不明原因的这些症状，一定要及时带儿童到医院进一步就诊，到医院之后需要完善血常规和胸片的相关检查，明确是否有血常规淋巴细胞降低，或者胸片结果提示有双肺毛玻璃状的改变等表现。"

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语音时长01:23''

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儿童感染新型冠状病毒的症状有发热、咳嗽，少数病人伴随有鼻塞、流涕、喘息、精神稍差。部分儿童、新生儿病例的症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促。儿童重症病例不多，重症病人的症状有气促、呼吸节律增加（除外发热和哭闹的影响），有呻吟、鼻翼煽动、三凹征、发绀、间歇性呼吸暂停、嗜睡、惊厥，拒食或喂养困难，有脱水征。儿童病人总体来说症状没有成人那么典型，临床症状相对也要轻。但是儿童病例都有非常明显的特征，就是都有与新型冠状病毒肺炎患者的接触史，受密切接触、家长影响非常明显。

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