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消化内科
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当出现剧烈的恶心、呕吐时，由于胆汁反流，会导致吐到最后就是黄黄的苦水，黄黄的苦水就是人体自身所分泌的胆汁。胆汁表现为偏黄色、清亮、发苦。多种情况下，比如急性胃肠炎、剧烈饮酒、进食过量、消化不良，都可能会导致恶心、呕吐的情况，此时由于出现消化道的逆蠕动，会把胃腔内的食物都吐出来。
通常胆汁分泌之后，会通过十二指肠乳头排到小肠内，参与食物的消化和吸收，特别是脂肪类食物的消化和吸收。出现严重的恶心、呕吐时，由于胃肠道逆蠕动，导致胆汁逆蠕动，因此胃内容物吐完后就会吐黄黄的胆汁。
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"呕吐是一种复杂的过程，剧烈呕吐时可以将胃内容物，以及十二指肠内容物呕吐出来。十二指肠内容物包括胆汁、胰液，所以呕出来黄色的苦胆水。恶心、呕吐可由多种因素引起，如恶性肿瘤的化疗、晕动病、胃肠疾病、怀孕早期，以及外科手术等均可引起。呕吐是呕吐中枢一种极其复杂的反射过程，由延脑催吐化学感受区、前庭器官、内脏等传入冲动，作用于延髓呕吐中枢，由呕吐中枢发出冲动，通过消化道平滑肌逆蠕动，部分呼吸肌和腹肌痉挛性收缩，完成呕吐的过程。呕吐出黄黄的苦水应当注意：1、禁食，剧烈呕吐时应当暂停经口摄入饮食；2、可以使用抑制呕吐的药物，如胃肠动力药以及专门针对呕吐的药物；3、可以使用粘膜保护剂，铝碳酸镁可以吸附胆汁、吸附胃酸，同时在胃表面形成保护膜。所以呕吐出来黄黄的苦水不用担心，它是剧烈呕吐后一种正常现象，通过上述综合性的治疗，呕吐出来的黄水，并不会对人体产生明显的伤害。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(48280)
吐苦水大多来源于肠道，部分患者可能存在肠向胃的反流，如做胃镜时经常会见到胆汁反流性胃炎。胆汁通... 张昊│河南省人民医院 2021/09/01播放(80260)
吐苦水大多来源于肠道，部分患者可能存在肠向胃的反流，如做胃镜时经常会见到胆汁反流性胃炎。胆汁通...
张昊│河南省人民医院
2021/09/01播放(80260)
"吐出苦水通常是指呕吐非常严重，呕吐严重的情况下，首先是把胃内容物呕吐，胃部出现严重的逆蠕动。当胃排空了以后，继续逆蠕动就会把下方十二指肠的内容物呕出，而十二指肠是胆汁流出的主要位置，因十二指肠胆汁非常苦，十二指肠的内容物呕出就会有苦水。所以，此种情况代表呕吐非常严重，而且胃部完全排空，需要引起重视，及时给予止吐对症处理，并且针对引起呕吐的病因进行控制。不然呕吐如果持续下去，会引起贲门周围黏膜的撕裂，甚至严重者会导致呕血的情况进一步发生，要及时给予重视。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/09收听(68043)
吐出苦水通常说明存在胆汁反流，胆汁通过胆管收集后，经过胆管下段以及十二指肠乳头排出到十二指肠降... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/12播放(69275)
吐出苦水通常说明存在胆汁反流，胆汁通过胆管收集后，经过胆管下段以及十二指肠乳头排出到十二指肠降...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/12播放(69275)
吐出来的方法主要如下所示：1、非药物方法：可以用压舌板、筷子，或者干净的手指刺激... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/14播放(65795)
吐出来的方法主要如下所示：
1、非药物方法：可以用压舌板、筷子，或者干净的手指刺激...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/14播放(65795)
"通过筷子或者用手指刺激咽喉部，口服阿扑吗啡、硫酸铜，或者通过洗胃才能把吃进去的东西吐出来。喝酒太多、误服药物，在特殊的情况下需要把胃内容物呕吐出来，才可使患者胃部不适的症状减轻。此时可用一根筷子或手指，张大嘴轻轻刺激患者咽喉的部位，可起到反射性作用，使患者出现呕吐的动作，能把胃内的食物吐出来。如果刺激咽喉仍然不能吐出，可以通过先喝温水，再对咽喉部位形成刺激，导致患者出现呕吐动作。必要的情况下，可及时到医院进行检查，通过催吐的药物，使患者呕吐。兴奋催吐类的化学药物如阿扑吗啡 、硫酸铜，这些药物能用于中毒急救时，使患者快速吐出胃中的毒物。但是用药时要结合医生的意见，如果药量过大会导致患者产生溶血或肾毒性，也可到医院通过洗胃的方法，把胃内的毒素洗出。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(17733)
胃癌呕吐物伴有苦涩的味道主要是胆汁逆流回到胃腔所致，正常胃液呈酸性、无色，没有苦涩的感觉，而胆汁具有苦涩的感觉。如果胃肠道梗阻，胃肠内容物难以向下排泄，胆汁、胰液、小肠液会通过肠道逆蠕动反流进入胃部，进而呕吐伴有胆汁的胃内容物。胃癌本质是恶性肿瘤，具有无限制生长、复发、转移的特性，晚期时易腹腔播散引起肠梗阻导致病人恶心、呕吐、腹痛、停止排气及排便等症状，胃内容物不能正常向下排泄，必然反向逆行到口腔呕吐而排出，从而减轻肠梗阻症状。治疗上可以通过胃肠减压和小肠减压管来缓解病人的症状，但彻底解决胃癌还需手术治疗，行胃癌根治术方可治愈。
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2020/07/09收听(59663)
"内裤如果黄黄的：1、绝大部分是妇科炎症引起的，常见的就是阴道黏膜的炎症，当阴道黏膜有炎症的时候会导致分泌物增多，并且还可能会伴有外阴瘙痒或者分泌物有异味，建议必要的时候去医院做白带常规的化验检查。2、宫颈炎症会导致分泌物发黄，所以内裤也会黄黄的而且分泌物相对会比较黏稠，同时病人可能会伴有腰骶部疼痛。3、可能是子宫内膜的炎症所引起的，或者盆腔炎症所引起的，因为局部有炎症就会导致大量的渗出，所以分泌物颜色也会变黄，在日常生活中会表现为反复的下腹部疼痛，或者表现为痛经，建议及时检查，根据诊断再给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/03/11收听(76422)
"小便发黄可以分为生理性和病理性两种情况，首先如果水分摄入过少、尿液浓缩导致的小便发黄，尤其是夏天，出汗比较多，很容易就会出现水分摄入不足的情况。还有就是在剧烈运动以后大量出汗，没有及时补水，也会造成小便发黄，这种情况都属于生理性的，只要注意及时补水就可以了。除了生理性的因素以外，如果出现尿路感染、生殖炎症，也可能会引发小便发黄，另外肝脏疾病同样也可能会引发小便发黄。建议平时一定要及时的补水，尤其是运动以后，尽量避免出现脱水等症状。如果长期的小便发黄，就要考虑病理性因素，要及时到医院进行治疗。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/28收听(46352)
内裤如果有黄黄的分泌物，是阴道分泌物出现异常导致。阴道分泌物如果发黄，在临床上常见的就是阴道炎和宫颈炎症。首先如果是阴道炎症，往往会伴有偶尔的外阴瘙痒或者有分泌物的异味，建议最好做白带常规的化验。其次如果是宫颈炎症，常常分泌物比较黄，没有异味，并且分泌物比较黏稠，可以做宫颈管的分泌物化验、细菌培养加药物敏感试验。同时做宫颈癌的筛查，根据临床上的结果，给予积极的抗炎治疗。再次用药期间不可以有性生活，也不可以吃酸辣刺激性的食物。另外用药十天之后停药，做白带常规化验、做妇科检查，了解阴道黏膜、宫颈黏膜是否还有充血、水肿的情况。
2019/04/15收听(96613)
呕吐时吐出苦属于急性肠胃炎，这是常见的症状，需要进行止吐治疗。不良饮食习惯和摄入细菌污染的食物会对肠胃造成刺激，所以会出现恶心、呕吐。在急性肠胃炎刚开始发作期间，胃内会存有大量内容物，随着呕吐症状持续加重，胃内容物已经完全吐干净，分泌出来的胆汁经过胃部而吐出来，所以会出现呕吐出苦水，吐出来的苦水以黄色为主。呕吐时没有胃容物需要适当吃流质食物，吃流质食物不会对胃黏膜造成刺激，同时还可以中和胃内的胆汁，减轻呕吐时出现的苦水症状，可以为人体提供营养，避免人体出现营养不良现象。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(52560)
"排出的尿液是黄色的可能的原因：1、尿液浓缩所致，当发生饮水较少，出汗较多，体液丢失等情况时，可以出现尿液不同程度的浓缩，而表现为尿液色泽发黄，通常多饮水后情况即可得到改善，不伴有任何排尿不适感。2、尿液中胆红素含量比较高时，可以出现尿色发黄，同时可伴有皮肤黏膜的黄染。患者多因出现有肝脏或者胆道的疾病如肝炎、胆道结石等，造成血清胆红素水平升高，而出现尿中排泄的胆红素水平也升高，出现尿色黄染。3、当存在有泌尿道感染时，可以出现尿液色泽发黄，多伴有尿液混浊、尿频、尿急、排尿疼痛等症状。尿液中含有较多的细菌成分，脱落的上皮会造成尿液蛋白等成分分解，尿色素产生增加，故而色泽发黄。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/20收听(88982)
如果自己的内裤上出现了比较多的黄色的东西，很有可能是女性的白带干燥之后剩余的残留物。如果平时的时候阴道没有明显的瘙痒或异味，属于一种正常的生理现象，女性正常的白带应该是乳白色的，稍微偏黄，尤其是在干燥了之后颜色受到空气的氧化，有可能会出现轻微发黄，只要没有出现明显的阴道瘙痒或异味就属于正常现象。如果出现了阴道的瘙痒或异味这种不正常的情况，很有可能是阴道炎症引起的，需要通过白带常规的检查来确定炎症类型。女性比较常见的阴道炎症有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，需要通过白带常规确定阴道炎症之后，才能对症用药治疗。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/21收听(76436)
最近拉尿黄黄的，主要见于以下三类原因：1、喝水少：最近喝水太少，出汗又多、尿液浓... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(96134)
最近拉尿黄黄的，主要见于以下三类原因：
1、喝水少：最近喝水太少，出汗又多、尿液浓...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(96134)
"如果女性白带发黄，考虑患有妇科炎症，比如常见的阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等，都会导致白带呈黄色，并且白带比平时增多，有可能伴有异味等症状。白带色黄的原因主要是有细菌或病原体侵入阴道、宫颈，或上行感染到宫腔、盆腔而发病。女性如果平时不注意外阴清洁、卫生，不注意性生活卫生，或者经常吃辛辣、刺激等食物，都有可能导致白带不正常，出现相关妇科炎症。所以，平时一定要做好自我保护，做好平时个人外阴的卫生，每天晚上要用温开水清洗外阴，或者用些妇科洗液，比如妇炎洁等清洗外阴，在性生活前、后也要清洗外阴，平时要勤换内裤，多穿宽松、棉质、透气的内裤，饮食上要多吃清淡、易消化、有营养的食物，不要吃辛辣、刺激等食物，有可能会导致炎症发生。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2021/08/17收听(26831)
精液发黄，并不是一个病理性的现象，不要过度紧张和解读，精液发黄是一种正常的颜色和状态。因为在精... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(69604)
精液发黄，并不是一个病理性的现象，不要过度紧张和解读，精液发黄是一种正常的颜色和状态。因为在精...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(69604)
"撒尿黄黄的原因有很多种，分为生理性的原因和病理性的原因，生理性的原因常见的包括以下几种：1、平时饮水量少、排尿较多，就会出现尿液比重较高，所以撒尿就黄黄的。2、口服了某些食物，像胡萝卜、菠萝，也会出现撒尿黄黄的。3、口服了某些药物，如B族维生素，也会撒尿黄黄的。病理性的原因包括：1、出现了尿路感染，尤其是大肠杆菌造成的尿路感染，也会出现撒尿黄黄的。2、由于某些疾病导致胆道梗阻或者是肝脏疾病导致转氨酶升高，也会出现撒尿黄黄的情况。"
陈保春│沧州市人民医院
2020/07/03收听(73078)
尿液黄黄的可能的原因如下：1、尿液浓缩使尿色发黄，如饮水较少或者天气炎热，出汗较多，或者伴有呕吐、腹泻等，造成体内水分丢失过多，或者长时间憋尿未排尿，都可以造成不同程度的尿液浓缩，排出的尿液色泽发黄。一般不伴有任何排尿异常，不会伴有尿频、尿急、排尿疼痛，多饮水或者补充水分以后尿色可恢复至正常状态。2、如果存在肝脏或者胆道系统的疾病，可以出现尿色发黄的现象。这是因为肝脏或者胆道系统的疾病可以引起黄疸，血液中胆红素水平升高，通过尿液排出的结合胆红素水平也会升高，而表现为尿色发黄，严重的患者甚至伴有皮肤或者巩膜等发黄的表现，需要进行肝功能检查、尿常规检查进一步鉴别。3、如果服用了维生素B或者服用了呋喃类的抗生素、磺胺类的抗生素等，都可以造成尿液颜色发黄。停止相关的药物以后尿色可恢复至正常，这是药物染色所致，并非疾病所致。
2019/09/24收听(85009)
内裤黄黄的可以是正常的生理状况，也可能是病理状况，具体如下：1、生理状况：大多数... 黄帅│北京医院 2023/03/30播放(52813)
内裤黄黄的可以是正常的生理状况，也可能是病理状况，具体如下：
1、生理状况：大多数...
黄帅│北京医院
2023/03/30播放(52813)
"精液黄黄的最常见于生殖道感染的病人，病人发生生殖道感染时，由于感染性致病菌，会引起精液发黄，如病人发生淋菌性生殖道炎症时，会出现射精时疼痛或胀痛症状，多数病人还会出现尿道口分泌物，病人会出现尿道发痒、尿道刺痛和尿道口脓性分泌物，同时精液会出现发黄现象。精液黄黄的还见于梗阻性黄疸病人，病人发生梗阻性黄疸时，会出现血中胆红素升高，还会导致精液胆红素升高，病人会出现精液发黄症状。男性出现精液发黄症状时，需及时到男科或泌尿外科就医。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/28收听(71694)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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