北京天坛医院
耳鼻喉科
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声带息肉是临床中非常常见的一种疾病,原因是发音过多或者发音不正确引起的声带增生性良性病变。治疗方面主要是药物保守治疗,包括激素的雾化吸入治疗,如果效果不好,可以进行手术治疗。手术治疗有时会发现做完手术第2-3天,还是很哑,因为做完手术后第2天,声带会出现水肿或形成伪膜,具体如下:
1、水肿:手术治疗是使用激光,因为对声带有刺激,所以第2天声带会有水肿,无需担心。一般做完手术后少说话,或者尽量不说话,再进行激素雾化吸入治疗,等声带的水肿消除以后,声音嘶哑就会逐渐缓解;
2、形成伪膜:还有些病人做完手术以后,表面可能会形成伪膜,伪膜也会影响声音的质量,引起声音嘶哑,等伪膜脱落以后,声音嘶哑一般也会缓解。
声带息肉做完手术后的效果不是立竿见影,不是做完手术第2天声音马上就不哑,一般等声带水肿消退、伪膜脱落后,声音嘶哑才有可能改善。做完声带手术以后,表面刚开始可能不平,等声带创面慢慢愈合以后,就会变得很平,2个声带发音的时候间隙变小,声音就不会哑。
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"患者在做完声带息肉手术之后,第二天声音还是出现嘶哑的情况属于正常,因为声带息肉手术需要全麻做,全麻需要插管,可能就会影响到声带而导致其充血、水肿加重而且声带息肉操作是在声带上,所以反复的摩擦、钳取息肉也会对声带造成一定的刺激性而导致充血、发炎、严重的闭合不严,所以在第二天还是出现声音嘶哑的情况。常用的是头孢呋辛钠注射液消炎,再配合雾化吸入的药物一同治疗,随着术后用药,声带息肉充血、水肿的情况应该就会有明显的改善。建议积极治疗一周左右便可以出院,术后一个月需要回到医院复查。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/13收听(93209)
"声带息肉手术是耳鼻喉科中一种常见的手术,这种手术一般采取全麻下进行,病人取平躺位,适当的垫肩,然后用直达喉镜从口腔进去分开患者的上下牙,挑起舌头,看到会厌,越过会厌然后到达声门区,看到声带息肉后固定支撑喉镜,选择显微镜下放大声带息肉病变之后,取喉钳或者喉刀将息肉完整切除,切除过程之中避免副损伤,避免损伤声韧带,甚至声带肌肉等等部位,避免造成周围正常组织的损害,尽量保留正常的黏膜。如果术中有少量出血,可以用付肾的小棉球进行局部压迫止血,手术结束之后可以观察双侧声带是否对称,观察声带有无息肉的残留。这种手术后建议病人休声1周,4周之内尽量少说话。平常养成正常的发音习惯,避免抽烟、喝酒,避免焦虑、上火等,避免吃辛辣刺激的。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/20收听(46048)
"声带息肉的患者大部分是需要手术治疗的,只有形成声带息肉的时间不长、声音哑的时间不长,或者声带息肉不明显、比较小,有可能经过药物治疗、保守治疗会恢复。形成声带息肉的原因大部分是和讲话过多有关系,要尽量去除病因,比如有职业病,当老师、导游等说话过多、用嗓过多就容易造成声带息肉。要尽量减少说话,或者觉得嗓子有干涩、疲劳的时候就要尽量减少说话。还有在急性炎症的时候要减少说话,比如感冒、上呼吸道感染期间尽量减少讲话,还要避免刺激性的、辣的食物,避免抽烟、喝酒、大声喊叫。可以结合药物治疗,如黄氏响声丸、清音丸等,结合雾化吸入治疗,可以用含片、喷剂等来缓解症状,不明显的息肉有可能恢复,比较大的息肉还是要经过手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(37053)
"声带息肉手术的麻醉方式可以分为局麻、全麻。局麻如果患者配合得好,可以在咽喉部喷用麻药,同时配合间接喉镜,还有声带息肉钳子,直接就能够将息肉取下来,但这样做患者可能会出现明显的恶心症状,有的时候容易残留部分息肉,患者声音嘶哑症状改善并不是很好,但费用比较低。如果采用全麻,一般是从手上静脉点滴给药,在麻醉生效之后可以行支撑喉镜下声带息肉摘除手术,可以考虑激光,也可以考虑应用低温等离子,这样患者术后复发的几率会降低,相对来说费用会高一些。"
2020/05/23收听(54400)
"声带息肉手术整个住院的时间在1周左右,单纯手术的时间在20-30分钟。术前需要完善相关的检查,包括心电图、胸片,还有常规的抽血化验,如果没有手术禁忌症,即可以做全麻的手术。患者声带息肉主要的病因,是由于经常讲话导致声带摩擦形成。手术之后患者依然需要禁声、休息,能够有效的避免息肉的复发,同时需要配合雾化吸入,临床上常用的是布地奈德混悬液。患者术后1个月需要回到医院复查,明确声带息肉手术恢复的情况。"
2020/03/13收听(44233)
"声带息肉的手术方法有很多,有经过纤维喉镜下门诊局麻手术的,一般费用比较低,一两千块钱就可以。还有通过全麻在支撑喉镜下行声带息肉切除术,麻醉费加手术费、药费、住院费一起可能需要七八千块钱。但是大部分还是需要通过支撑喉镜做的,因为纤维喉镜需要病人的配合,很多人是很难配合的,配合不好,手术可能做不干净,所以一般还是建议通过支撑喉镜下全麻做声带息肉手术。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/03收听(92097)
"声带息肉的主要症状是什么?主要症状声音嘶哑。如果小的声带息肉不影响生活、工作,可以不手术,观察。如果您的职业一定要说话,比如像我这样做医生要和病人交流,做教师要讲课,声音嘶哑就很不好,影响工作了。同时如果声带息肉比较大,甚至可以影响呼吸。我们见过这样的病人声带息肉很大,把整个声门都堵住了,夜里憋气,像这种情况是非做不可了。"
王赛│北京大学首钢医院
2018/01/08收听(63429)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/08播放(69563)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/08播放(69563)
"如果患者身体平时都很健康,没有其他方面的问题,整个声带息肉的手术费用大概花费在一万二左右,主要包括术前检查、验血、胸片、心电图、喉镜检查,还有住院费用、手术费用、术后相关的药物治疗等。但是如果患者平时身体不太好,比如有高血压、糖尿病等等,都需要术前完善相关的疾病,比如需要心脏的彩超,还有积极的调理血糖、血压等,相应的费用就会增加,选择了不同的医院或者是不同地区,手术费用也是会有波动的,在做手术之后一定要禁声休息,避免复发。"
2019/08/01收听(77561)
声带息肉患者如果需进行手术治疗,可分局部麻醉和全身麻醉两种。局部麻醉可在门诊进行,可在纤维喉镜... 荣全胜│山西省中西医结合医院 2020/11/04播放(69988)
声带息肉患者如果需进行手术治疗,可分局部麻醉和全身麻醉两种。局部麻醉可在门诊进行,可在纤维喉镜...
荣全胜│山西省中西医结合医院
2020/11/04播放(69988)
对于声带息肉的治疗,有两种方式,一种是保守治疗,一种是手术治疗。我们建议还是以手术方式为主,保... 崔晓峰│南方医科大学深圳医院 2018/09/26播放(96331)
对于声带息肉的治疗,有两种方式,一种是保守治疗,一种是手术治疗。我们建议还是以手术方式为主,保...
崔晓峰│南方医科大学深圳医院
2018/09/26播放(96331)
"声带息肉是发生在声带的黏膜表面的息肉状的良性的肿瘤。临床上主要表现为声音嘶哑,严重的表现为失音或者发音时漏气。针对声带息肉,临床上主要是手术治疗。手术现在主要的是在显微镜支撑喉镜下行声带息肉摘除术,另一种是在内窥镜下行支撑喉镜下声带息肉摘除术,手术两种方法都是可以的,手术后效果基本上无明显的区别。手术的具体方法就是钳夹住息肉、从息肉的根部完全的摘除。手术过后效果是非常明显的,部分患者手术后声音嘶哑随即消失,恢复也是不错的。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/25收听(12362)
声带息肉的手术方法在临床中多见,条件有限的情况下,可行局部麻醉,在纤维喉镜、间接喉镜引导下,进... 钟涛│四川宝石花医院 2020/01/14播放(66947)
声带息肉的手术方法在临床中多见,条件有限的情况下,可行局部麻醉,在纤维喉镜、间接喉镜引导下,进...
钟涛│四川宝石花医院
2020/01/14播放(66947)
"声带息肉为好发于声带前、中1\/3边缘的,可见白色或者是淡红色的表面光滑的肿物。如果确诊声带息肉后,建议及时进行手术切除。手术的方法有很多种,可以视具体的情况以及患者的配合程度而定。目前有电子喉镜或者是纤维喉镜下切除法,费用约在600元左右。间接喉镜下切除法,约在400元左右。再一个就是全麻下支撑喉镜下声带息肉切除术,费用相对较高,约为6000元左右。直接喉镜下切除法,费用是在4000元左右。电子喉镜或者是纤维喉镜下切除手术比较简单,病人基本上没有痛苦,费用要较省用,可以作为首选的方法。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/05收听(37469)
声带息肉手术的时间应根据息肉的大小而定,通常在10-30分钟即可完成手术。声带息肉的手术是在全... 王琳│河南省人民医院 2021/08/06播放(95447)
声带息肉手术的时间应根据息肉的大小而定,通常在10-30分钟即可完成手术。声带息肉的手术是在全...
王琳│河南省人民医院
2021/08/06播放(95447)
"声带息肉产生的原因是用声不当导致的,其初期的声带息肉可以考虑保守治疗,每日应口服金嗓散结丸和金嗓开音丸,如果有条件可以用布地奈德做雾化吸入治疗。同时可应用六神丸或者五味麝香丸,用开喉剑或者七味清咽气雾剂喷嗓。饮食要清淡饮食为主,不要吃辛辣刺激的食物。看2-3个月,如果经严格禁声和控制生活作息之后,配合药物治疗声带息肉能够缩回去,即不考虑手术治疗,超过3个月的声带息肉是手术治疗的标准。"
白晓明│日照市中医医院
2019/04/19收听(36102)
声带息肉的大小与是否需要手术关系不大,即一旦诊断声带息肉,绝大多数患者需要接受手术的切除,只有... 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2023/04/19播放(50462)
声带息肉的大小与是否需要手术关系不大,即一旦诊断声带息肉,绝大多数患者需要接受手术的切除,只有...
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2023/04/19播放(50462)
"声带息肉常见于用声过多的患者,有的声带息肉基底比较广。有的声带息肉基底比较小,常见的声带息肉多位于声带的前中三分之一。手术可以局麻做,可以全麻,局麻是在电子喉镜下放一个息肉钳,喉镜的旁边有一个侧孔,通过侧孔进到喉声带的部位,打开钳子把息肉夹除。这种手术创伤小,但是病人整个过程中是清醒的,需要很好的配合。有些患者咽部反射比较敏感,反射比较重,不能在局麻喉镜下做手术。还有全麻做手术,所有的声带息肉都可以用全麻支撑喉镜下做手术,通常是在支撑喉镜下显微镜下手术,或者喉内窥镜下手术,多属于微创。经过手术后声带恢复一周,可以慢慢少量的说话,一个月内尽量不要大声讲话,防止复发。"
张剑伟│复旦大学附属华东医院
2020/02/20收听(38380)
声带息肉手术非常精细,目前声带息肉手术多在全身麻醉下进行,全麻成功以后患者及声带处于一个平静的状态。医生通过显微镜或者显像系统可以非常清楚的看到声带的情况以及声带息肉的情况,应用特制的纤维器械进行纤维切除。这样可以尽量减少对声带的损伤,非常精确的把息肉切除,从而保证术后声音恢复到一个比较理想的状态。切除的声带息肉常规需要送病理化验,术后需要常规雾化吸入一周,并且休声7-10天或者遵医嘱。
2020/05/01收听(15042)
声带息肉多半是需要手术的,手术创伤很小,手术也很简单,住院的话多半采用一日病房,日间手术就可以... 叶京英│北京清华长庚医院 2016/11/10播放(63285)
声带息肉多半是需要手术的,手术创伤很小,手术也很简单,住院的话多半采用一日病房,日间手术就可以...
叶京英│北京清华长庚医院
2016/11/10播放(63285)
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