血液中有纤维蛋白，纤维蛋白经过活化和水解，产生特异性的降解产物，成为纤维蛋白降解产物。D-二聚体是最简单的纤维蛋白降解产物，D-二聚体水平升高，说明体内存在高凝状态和继发性的纤维蛋白溶解亢进。因此D-二聚体质量浓度，对血栓性疾病的诊断、疗效评估和愈后，具有重要的意义。

D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块，主要反映纤维蛋白溶解功能。D-二聚体增高或阳性见于继发性的纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植的排斥反应、溶栓治疗等，只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解亢进，D-二聚体就会升高。

心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性的血管内凝血、感染及组织坏死等，均可导致D-二聚体升高。特别是对老年人及住院患者，因患菌血症等病易引起凝血异常，而导致D-二聚体升高。

D-二聚体对于诊断与治疗纤溶系统的疾病，如DIC、各种血栓，以及与纤溶系统有关的疾病，如肿瘤、妊娠综合征以及溶栓治疗的监测，有着重要的意义。