没有胎心能否保胎，需要根据具体情况而定，出现下列情况时不能保胎：
一、胎心能自然出现：
月经不正常，胎心出现较慢，同时孕妇没有不适症状，抽血检查HCG翻倍较好，孕酮水平正常。这种情况不需要保胎，继续等待即可，一般会自然出现胎心。
二、胚胎停止发育：
1、化验检查不理想：HCG一直上升缓慢或者下降，孕酮水平也比较低。对于月经正常的孕妇，怀孕8周仍然没有胎心出现，一般考虑胚胎停止发育，不可以保胎。之前已经出现胎心，过一段时间复查发现胎心消失，也不能保胎；
2、妊娠中晚期：此期发现胎心消失，属于胚胎停止发育，无法保胎。
