山西省人民医院
结直肠肛门外科
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肛周脓肿往往合并有肛瘘，肛瘘有内口，传统脓肿切开引流即可痊愈，但是对于肛周脓肿而言，由于有肛门内口，存在产生脓肿的原因，所以必须将内口妥善处理，使内口不再有细菌进入才能彻底治愈。
传统做法是先把肛周脓肿切开引流，待肛瘘瘘管非常明显时，给予第二次手术，彻底处理瘘管和内口处理。现在一般采用一次性根治，即对于肛周脓肿、肛瘘、内口一次性处理，处理以后效果非常理想。
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"肛周脓肿是发生于肛周组织的急性化脓性感染，通常表现为肛门周围局部的硬块、红肿、疼痛，青壮年比较多见起病急、发展迅速、疼痛明显。肛周脓肿的治疗主要有两个：1、非手术治疗，通过输注抗生素、温水坐浴、局部理疗，这种适合的是脓肿比较小、症状比较轻的。2、手术治疗，适合于绝大部分的肛周脓肿，手术方式是脓肿切开引流，切开以后最重要的是术后换药，需要填塞纱布避免形成假性愈合。"
王长征│滨州市中心医院
2019/11/25收听(74817)
肛周脓肿是肛肠的感染性疾病，在进行诊断和治疗时，需明确肛周脓肿是否是表浅软组织感染，如果是毛囊... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(54138)
肛周脓肿是肛肠的感染性疾病，在进行诊断和治疗时，需明确肛周脓肿是否是表浅软组织感染，如果是毛囊...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(54138)
肛周脓肿治疗方法如下：1、一期手术，将肛周脓肿切开引流，采取挂线的方法，把挂线挂... 孙建华│北京医院 2021/05/16播放(59836)
肛周脓肿治疗方法如下：
1、一期手术，将肛周脓肿切开引流，采取挂线的方法，把挂线挂...
孙建华│北京医院
2021/05/16播放(59836)
肛周脓肿根治术，根据不同程度采用不同的方法。位置较低，能够很明确的找到内口，也就是找到根源，需... 吴志强│湖南中医药大学第二附属医院 2018/11/30播放(57128)
肛周脓肿根治术，根据不同程度采用不同的方法。位置较低，能够很明确的找到内口，也就是找到根源，需...
吴志强│湖南中医药大学第二附属医院
2018/11/30播放(57128)
"肛周脓肿能够根治，尤其是急性肛周脓肿局限期，最有效的治疗办法是进行手术切开引流，术后恢复是非常满意的。手术当中，应该注意详细的探查，确切的找到内口进行切开或者选择挂线。因为肛周脓肿主要是由于肛周的炎症反复感染所导致。另外也有一部分是免疫力低下的病人，如糖尿病病人，而出现浅表脓肿，这种情况下治疗的效果会更好。并且肛周脓肿在手术以后，应该定期进行换药，目的是观察创面愈合的情况，并且避免形成肛瘘的形成。换药也非常关键，每次换药之后，也可以应用痔疮栓剂塞入到肛门内，局部也有黏膜吸收药物之后消肿止痛的作用。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/12收听(26524)
肛周脓肿是肛门直肠周围软组织内或其周围组织间隙发生的急性、慢性、化脓性感染，并形成了脓肿，主要... 杨宗亮│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/20播放(60234)
肛周脓肿是肛门直肠周围软组织内或其周围组织间隙发生的急性、慢性、化脓性感染，并形成了脓肿，主要...
杨宗亮│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/20播放(60234)
临床上，部分肛周脓肿可以根治，另一部分需二期手术治疗肛瘘。该病为肛门部特殊感染，一旦确诊，须进... 柳晓东│青岛市市立医院 2018/09/27播放(78661)
临床上，部分肛周脓肿可以根治，另一部分需二期手术治疗肛瘘。该病为肛门部特殊感染，一旦确诊，须进...
柳晓东│青岛市市立医院
2018/09/27播放(78661)
肛周脓肿发病是因为肛门窦、肛门腺感染引起的肛周急性化脓性疾病。根治术是相对于切开引流术而言，切... 黄妙玲│烟台毓璜顶医院 2019/12/11播放(85042)
肛周脓肿发病是因为肛门窦、肛门腺感染引起的肛周急性化脓性疾病。根治术是相对于切开引流术而言，切...
黄妙玲│烟台毓璜顶医院
2019/12/11播放(85042)
"一部分肛周脓肿是可以一次根治的，根治肛周脓肿的手术，手术后不会复发、不会形成肛瘘。肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，肠道细菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿的治疗没有太多选择，治愈的方法只有手术而且越早越好，以往肛周脓肿急性期采取单纯的切开引流，不寻找、破坏内口，术后待形成肛瘘后再行肛瘘手术，需要经过两次治疗。随着手术理念及治疗技术的改进，现在提倡肛周脓肿一次根治术治疗，肛周脓肿急性期手术时，找到感染的肛腺内口，进行切开破坏或挂线引流，尽量避免形成肛瘘，一次治愈减轻患者痛苦，如果患有肛周脓肿，一定要及时去医院专科就诊。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(48585)
"肛周脓肿根治术，顾名思义就是根治肛周脓肿的手术，手术后不会复发，不会形成肛瘘。肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，属于细菌感染。肠道细菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染。感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿的治疗没有太多选择，治愈的方法只有手术而且越早越好。以往肛周脓肿急性期采取单纯的切开引流，不寻找破坏内口，术后待形成肛瘘后，再进行肛瘘手术，需要经过两次治疗。随着手术理念及治疗技术的改进，现在提倡肛周脓肿一次根治手术治疗，肛周脓肿急性期手术时，找到感染的肛腺内口，进行切开破坏或挂线引流，尽量避免形成肛瘘，一次治愈减轻患者痛苦。如果患有肛周脓肿，一定要及时去医院专科就诊。"
2020/04/07收听(96522)
"首先了解一下肛周脓肿这个疾病。肛周脓肿是因为在肛门齿状线以上的肛窦存在原发性内口，由内口进入致病菌，导致肛门周围组织脂肪化脓感染，进而出现疼痛和发热等一系列的症状，所以内口是肛周脓肿发病的根源。现在做肛周脓肿的手术，都流行一次性的根治术，就是首先把脓腔切开，然后把脓液引出来，这样可以在很大程度上缓解脓腔的压力，疼痛会减少很多。在这个基础上扩大切开脓腔，然后把内口切除，这样内口处理完，肛周脓肿的一次性根治术也就完成了。这样不会存在形成肛瘘的风险，也避免了二次手术。如果条件允许，尽量行这种肛周脓肿一次性根治术。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/17收听(85358)
肛周脓肿的手术方式有两种，即一次切开引流和单纯切开引流。一次切开引流，即肛周脓肿根治性手术，跟... 范小华│广东省中医院 2019/03/29播放(81006)
肛周脓肿的手术方式有两种，即一次切开引流和单纯切开引流。一次切开引流，即肛周脓肿根治性手术，跟...
范小华│广东省中医院
2019/03/29播放(81006)
"肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，属于细菌感染，肠道细菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛周脓肿。这个病情发展需要一个过程，肛周脓肿一旦形成药物治疗就没有效果了，脓肿是否形成可以通过肛门指诊是否有波动感或者超声检查、磁共振检查是否看见液性区判断。肛周脓肿一旦形成治疗就没有太多选择，治愈的方法只有手术，而且越早越好，早期通过积极的手术治疗绝大部分肛周脓肿可以治愈。肛周脓肿未形成时肛门部炎症初期还是炎性包块时可以先用药物治疗，药物治疗可能会有效果，可以控制炎症发展，使用普通的抗菌素联合抗厌氧菌的抗生素，同时可以给予局部外敷抗生素软膏，如果症状继续加重且脓肿形成，需要手术治疗。"
2020/05/06收听(50827)
肛周脓肿只有手术才能达到根治的效果，有两种手术方式，具体如下：1、切开引流术：即做个... 李辉│中日友好医院 2019/10/11播放(79819)
肛周脓肿只有手术才能达到根治的效果，有两种手术方式，具体如下：1、切开引流术：即做个...
李辉│中日友好医院
2019/10/11播放(79819)
"肛周脓肿多继发于肛窦炎，肛周皮肤的软组织感染，表现为局部的肿胀疼痛，伴有发热。诊断明确之后通常都需要进行手术治疗。如果是在一级医院进行手术，费用应该是在1000元-2000元之间，而在三级医院通常需要住院治疗，医保的限额在2800元左右，总共的费用应该在3000元-5000元之间。手术是非常简单的，但是术中需要详细的探查，找到内口，进行切开切除，必要时内口如果非常深的话，也可以进行挂线疗法手术。术后要定期的进行换药，在每次排便之后，要进行局部的清洗坐浴，预防创面感染。急性期应该静脉抗感染治疗，术后定期复查，增加饮食营养，不要吃辛辣和刺激性的食物。"
2018/10/05收听(44567)
肛周脓肿根治术是一次将肛周脓肿切除干净。一般是在脓肿地方做一个切口，将脓液排出，用探针寻找肛门... 郭广利│石家庄市中医院 2018/09/26播放(90284)
肛周脓肿根治术是一次将肛周脓肿切除干净。一般是在脓肿地方做一个切口，将脓液排出，用探针寻找肛门...
郭广利│石家庄市中医院
2018/09/26播放(90284)
"肛周脓肿一次性根治术是指在肛周脓肿切开引流后，找到内口进行挂线，避免形成肛瘘二次手术。手术可以在局麻或者蛛网膜下腔阻滞麻醉，或者是骶麻下进行，术区皮肤碘酒、酒精消毒，肛管内碘伏消毒，于脓肿波动最明显处试穿，抽出脓液后切开引流，切口要足够长度，避免术后引流不畅。放出脓液后脓腔内应用双氧水、甲硝唑注射液冲洗，应用探针寻找到内口，连同括约肌挂线使脓肿完全敞开，引流通畅。检查创面及脓腔无活动性出血，再次应用0.9%氯化钠注射液冲洗脓腔，擦拭干净后放置引流。肛门内放置排气管，无菌敷料覆盖，术后第一天开始换药，促进愈合。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2021/01/20收听(84992)
"肛周脓肿属于肛周的急性感染，最主要的治疗手段是进行手术切开引流，可以选择局麻或者硬膜外麻醉。手术当中，选择波动最明显的部位进行切开，主要选择肛周的放射状切口或者是一侧肛缘的切口。注意避免出现肛周括约肌的损伤，仔细分离皮下组织，分破脓腔将脓液引出，也要留取标本进行化验。同时进行详细探查，确切的找到内口，尤其对于高位肛周脓肿的病人，通常是在肛腺的开口部位也就是内口所在的部位，必要时还需要进行挂线疗法。因为只有确切的找到内口才能够达到根治目的，手术以后要定期进行换药，抗感染治疗。"
2018/12/22收听(44543)
肛周脓肿恢复快慢与手术切口大小、脓肿大小有直接关系，因此建议一旦发生肛周脓肿应及早手术，在脓肿... 王业立│烟台毓璜顶医院 2019/11/02播放(52507)
肛周脓肿恢复快慢与手术切口大小、脓肿大小有直接关系，因此建议一旦发生肛周脓肿应及早手术，在脓肿...
王业立│烟台毓璜顶医院
2019/11/02播放(52507)
"肛周脓肿根治性手术的费用，大概需要7000-8000块钱左右。如果是年纪比较轻的病人，身体条件比较好，手术前检查可以适当简单一些，做完手术的费用可能适当的要少点。如果是年纪比较大的病人，全身的合并症比较多，手术之前可能要完善一些检查，比如心电图、胸片，甚至心脏的超声、肺功能等，这样手术的费用可能就会适当的增加。手术费用和肛门周围脓肿的大小以及脓肿的高低，也就是内口的高低也有关系。如果是内口比较高，切开的伤口可能就比较大，手术以后会增加换药的次数，这样无形中就会增加住院的费用。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/11收听(48578)
北京东直门医院 孙松朋
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