山西白求恩医院
消化内科
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直肠息肉是否严重需根据直肠息肉性质判断，直肠息肉一般分为炎症性息肉、腺瘤性息肉。炎症性息肉即增生性息肉，由慢性炎症引起，内镜下形态主要为多发灰白色的扁平微隆起。
如息肉不严重，3-6个月择期治疗均可；如为腺瘤性息肉，数量较增生性息肉少，形态为广基亚蒂，分类较多，如管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤、锯齿状腺瘤。腺瘤性息肉有癌变风险，一旦发现一定要及时进行内镜下切除。虽然部分息肉体积不大，小于1cm，但也存在癌变的可能性。
总而言之，发现直肠息肉或者结肠息肉一定要早期治疗、早期切除、定期复查。
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"直肠息肉指的是直肠肠腔内隆起性病变。根据数目可以分为单发息肉，还有多发性息肉，超过100枚称为息肉病。直肠息肉是大肠黏膜的隆起性病变，一般不是恶性的。直肠息肉的病理类型上分为很多，一般分为增生性息肉、错构瘤性息肉，还有淋巴性息肉，这些很少有恶变的倾向，发现以后可以在内镜下行息肉摘除。还有管状腺瘤，恶变率相对比较低，可以切除以后送检病理。还有一种广基绒毛状腺瘤癌变率比较高，一般考虑手术切除后送检病理，如果病理为恶性，还应该行直肠癌扩大根治术，如果为良性术后定期复查即可。所以发现直肠息肉，应当切除以后送检病理，根据病理情况来决定严重程度。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/19收听(62805)
直肠息肉指的是直肠黏膜的隆起性病变，直肠息肉分为单发息肉，还有多发性的息肉。如果超过100枚，称为息肉病。直肠息肉一般是良性病，按病理学类型可以分为增生性息肉、错构瘤性、淋巴系性息肉，还有管状腺瘤。这些息肉一般呈多发性，很少有恶变的倾向，尽可能地在内镜下切除即可。管状腺瘤恶性率相对比较低，可以经肛门或者内镜下息肉摘除。如果直肠息肉是广基绒毛状腺瘤，它的癌变率比较高，一般应当考虑手术切除。如果是家族性肠息肉病，一般具有恶变的倾向，应当及时行手术切除，所以发现直肠息肉，应当分析，结合病理和症状，然后决定最好的治疗方式。
2018/11/20收听(66176)
腺瘤性直肠息肉其实不要紧，只要及时发现、及时处理即可。不管是直肠还是结肠的腺瘤性息肉，一定要处... 王薇│北京医院 2023/04/21播放(56349)
腺瘤性直肠息肉其实不要紧，只要及时发现、及时处理即可。不管是直肠还是结肠的腺瘤性息肉，一定要处...
王薇│北京医院
2023/04/21播放(56349)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括管状腺瘤和肛乳头瘤，前者多属于癌前病变，与肠... 郑丽华│中日友好医院 2016/11/28播放(67490)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括管状腺瘤和肛乳头瘤，前者多属于癌前病变，与肠...
郑丽华│中日友好医院
2016/11/28播放(67490)
"直肠息肉具体是否严重，要看息肉的性质。直肠息肉主要有三类息肉，具体情况有以下两种：1、如果是炎性的息肉，是由于直肠周围的炎性刺激反复出现，形成的一个炎性息肉，是一种良性的疾病，一般不算严重。2、直肠的腺瘤，这一类息肉属于一个真性的肿瘤，直肠息肉恶变率相对来说比较高，根据形态、大小可以做基础的判断，比较小的直肠腺瘤性息肉属于良性的疾病，建议肠镜下及时切除。比较大的息肉，有可能是直肠息肉的恶变，也有可能本身是直肠的恶性肿瘤。所以直肠息肉具体是否严重，要根据不同的情况进行不同的处理，如果是良性的病变，则不严重，如果是恶性的病变，则比较严重。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/27收听(60400)
"直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变，形成原因尚不完全清楚，主要与生活习惯、饮食习惯及遗传等因素有关。病因可有炎症刺激引起，比如直肠黏膜在长期炎症刺激下，导致黏膜异常增生，引起息肉突出症状。遗传因素也会引起直肠息肉，如家族性遗传性息肉，为染色体显性遗传性疾病。疲劳、熬夜、工作生活压力大、长时间久坐、缺乏运动也会引起直肠息肉的发生。饮食过于油腻，经常吃腌制的食品以及辛辣、刺激饮食，吸烟、酗酒都是常见的原因。此外，年龄越大直肠息肉发生的概率也会相应增大。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/04收听(40330)
"首先我们要明确概念，直肠息肉是发生在直肠部位，我们肛门上方15公分以内的肠管，称为直肠。直肠息肉是指从黏膜表面凸出到肠腔内的一种隆起性病变的总称。在我们没有做病理检查得出确切的病理分型之前，我们把所有的这种病变都称为息肉，息肉包括哪些种病变呢？最常见的息肉是腺瘤性息肉，就是我们常说的癌前病变。此外还有炎性息肉，它是肠腔黏膜长期受到炎症刺激的结果，是一种炎性的增生，这种炎性息肉很多患者不治疗也会逐渐的消失，还有错构瘤性的息肉等。还有比较少见的情况，比如结直肠的类癌，还有结直肠癌这些病变，临床上在没有病理确诊之前也把它称为息肉。息肉的表现可以是单个或者多个，早期可以没有任何症状。随着息肉的生长，可能出现患者坠胀、里急后重，大便里面有血、有黏液等等这些情况。因为直肠的息肉离肛门比较近，我们在临床中经常可以通过肛门的指诊或者肛门镜检查就能够发现直肠息肉的存在，它的治疗方法可以通过肠镜、肛门镜进肛门切除。对于已经恶变的患者可能需要做根治性的手术来治疗。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/26收听(93249)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物，包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物，前者是癌前期病... 李辉│中日友好医院 2017/05/03播放(73730)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物，包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物，前者是癌前期病...
李辉│中日友好医院
2017/05/03播放(73730)
直肠息肉产生的原因非常多：1、跟年龄有一定关系，年龄越大直肠息肉、结肠息肉发生的... 庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/20播放(62926)
直肠息肉产生的原因非常多：
1、跟年龄有一定关系，年龄越大直肠息肉、结肠息肉发生的...
庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/05/20播放(62926)
形成直肠息肉的原因特别多，具体如下：1、与自身条件及家族性遗传有关； 翟春宝│山西省人民医院 2021/01/05播放(80740)
形成直肠息肉的原因特别多，具体如下：
1、与自身条件及家族性遗传有关；
翟春宝│山西省人民医院
2021/01/05播放(80740)
"直肠息肉形成的原因非常多，我们已知的原因包括以下几种，首先是感染，有报道认为腺瘤性息肉的发生与某些病毒的感染是有关系的。此外，息肉的发生是随着年龄的增加，发病率逐渐增高的，所以我们目前建议50岁以上的普通人都应该做纤维结肠镜的检查，来筛查是不是有息肉发生。此外，某些胚胎的异常会引起错构瘤性的息肉，这可能和胚胎的先天发育有关。还有一个重要的发病因素，就是饮食中的纤维素成分减少，这是和我们饮食习惯不科学有关的一种情况。在发达国家，由于生活条件好，很多人进食的比较精细，高热量、高蛋白、高脂肪，同时吃粗粮、水果、蔬菜比较少，在这样的国家和地区息肉的发生率就会明显的增高。此外，其他不良的生活习惯，包括吸烟也会引起息肉。某些遗传性的疾病，比如家族性的腺瘤性息肉病，这些情况也会引起息肉的明显的发作。此外，像溃疡性的结肠炎，病史比较长的患者也会发生息肉。"
2017/10/26收听(59113)
"直肠息肉是消化科一种常见的疾病，很多患者做完肠镜之后，都会提示结肠或者是直肠多发息肉或者是单发的息肉。息肉是肠黏膜在正常人体消化过程中，对于食物，对于肠黏膜的刺激引起的一种肠黏膜的异常增生。很多息肉一般大于2cm以上，容易出现癌变的倾向。长期的息肉可以引起肠道的慢性失血，很多患者查血常规可以看见血红蛋白明显减低。一般经过肠镜下切除息肉或者是息肉高频电凝电切治疗，术后一般都会很好，不会导致息肉的再次发生。但是，有的患者就是息肉的体质，可以反反复复长期长息肉，对于这种情况就需要半年或者是一年复查一次肠镜，一旦有息肉应尽快给予切除。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/07收听(68769)
"直肠息肉的出现与饮食、遗传、炎症刺激有关。长期不良的饮食习惯，如饮食不节、辛辣、刺激性食物，会导致肠道出现慢性炎症，肠道长期处于炎症刺激下会形成局部息肉，表现为便血、排便次数增多、大便黏腻。遗传因素会导致直肠息肉的产生，身体基因突变和直肠息肉有很大关系。直肠黏膜是由于炎症刺激导致肠黏膜的息肉形成，是出现直肠息肉的一种因素，也不排除直肠部位受异物刺激、机械性损伤导致的。长期大便干燥、粪便的残渣刺激直肠导致直肠黏膜上皮损伤，使局部细胞异常增生，从而产生息肉。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/01收听(24565)
直肠息肉是直肠黏膜局部隆起以后形成的，一般黏膜颜色与息肉颜色可能类似，有可能息肉颜色发红或者发暗。息肉形态也是多样的，有的息肉是宽基底的，有的息肉是带蒂的，也就是基底部比较窄。当然也有的患者直肠息肉是炎症感染形成的，主要指炎性息肉，是一种假性息肉，并不是真性息肉，等到炎症消退以后息肉有可能会缩小，甚至消失。息肉表面会破溃导致肠腔内部出血，表现为大便带血，有的是鲜红色的，有的是暗红色的等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(87218)
"直肠息肉很少会引起患者出现不适，大部分患者在做肠镜检查时发现息肉存在，仅有少数患者会出现便血、息肉脱垂、大便习惯改变等临床症状。当息肉表面溃烂时，可以出现大便带血症状，形成黏液性血便，鲜血覆盖于粪便表面，不与其混合。当直肠息肉合并溃疡、感染时，可以有黏液血便或里急后重感，患者表现排便频繁、排便不尽。距离肛门近的息肉可以在大便时从肛门脱出，有时仅露出肛门口。如果息肉较大，脱出肛门需用手还纳，严重者形成嵌顿，出现剧烈疼痛症状。"
2020/12/04收听(30228)
"直肠息肉，并不是特别严重。直肠息肉很多时候，是炎性增生导致的息肉样隆起，多数起源于黏膜层，而且多是良性病变。虽然有的报道3-5年或者10年以上，息肉会容易恶变的可能，但是也只是小于1%的可能性。直肠息肉发现之后，一般需要给予肠镜下息肉切除术，也就是EMR手术。EMR指黏膜下注射针注射生理盐水黏膜抬举，然后给予圈套器电切，钛夹封闭创面，这是目前国内上治疗直肠息肉比较经典的方法。切除完之后，息肉就不存在了。所以，直肠息肉病不是特别严重，有的直肠类癌的情况与息肉很难鉴别，所以，这也是在切除完之后，送检组织学病理检查，给予协助诊断。如果是提示其他方面的类癌可能，需要追加外科手术治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(46067)
直肠息肉严重与否与其病理类型有关，其中腺瘤样息肉较为严重，恶变的几率比较高，而炎性息肉、增生性息肉的病情较轻。临床常见的直肠息肉包括炎性息肉、增生性息肉、...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/20阅读(38455)
"直肠息肉最好内镜下取病检，确诊是良性或者恶性息肉，要是良性的息肉，应该及时内镜下切除做病检就可以，这种情况下是没有关系。要是恶性的息肉就是直肠癌，要是病理确诊是直肠癌，问题就比较严重，如果考虑是原位癌，可以内镜下切除。要是考虑进展的直肠癌，就应该考虑腹腔镜或者开腹直肠癌根治术，术后根据最终分期情况，决定是不是应该继续放、化疗。所以体检发现有直肠息肉，应该积极治疗处理，因为直肠良性息肉是有一定恶变概率。内镜下直肠息肉摘除手术只是一个很简单的操作，可以解决预防癌变的后顾之忧，所以比较提倡。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(33886)
直肠息肉相对并不严重，因为息肉属于良性病变，通常对机体危害程度较小。但并需要注意，直肠息肉有大... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/03播放(58444)
直肠息肉相对并不严重，因为息肉属于良性病变，通常对机体危害程度较小。但并需要注意，直肠息肉有大...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/03播放(58444)
直肠息肉是从直肠黏膜表面突出到肠腔内的增生样组织，是由某些细胞异常增生所致，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。对于大于50岁、超重肥胖，有吸烟、酗酒的喜好，或者是伴有结直肠家族息肉史的病人，其发生率较高。大多数息肉不会有过多的临床症状，有时仅仅是无痛性的血便，有时也会出现腹痛、腹泻等等。大多数直肠息肉如果早期去除并不会造成严重的后果，但是部分肠息肉有发生癌变的可能，早期筛查是非常重要的。直肠息肉可以通过肠镜或手术的方法进行切除，在切除之后，根据病理报告来决定是否需要进一步的肠道切除或肿瘤相关治疗。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(49077)
武汉协和医院 夏泽锋
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