面瘫的针灸根据病程发展时间取穴不同，具体如下：

1、面瘫＜1周：面瘫早期主张取远端穴位为主，如对侧足三里、合谷，局部取穴为将针挂于皮肤表面进行浅刺，因为怕刺激过量而造成面部神经恢复异常，从而出现面肌痉挛表现。远端穴可加强刺激，如足三里、合谷可通以电震且停留时间较长；

2、＞1周：通常可取局部穴位，如局部的风池、太阳、阳白、攒竹、四白、迎香、颊车、地仓、承浆、人中等，取穴后可进行平补平泻，远端穴位也可取。

针刺治疗面瘫与医生手法、气场有一定关系，部分患者更换医生后针刺效果可明显加强。另外与针刺时间有一定关系，通常针刺时间尽可能停留延长，每次针刺时间＞40分钟，效果可较为明显。