北京天坛医院
心理咨询科
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部分脑出血部位，本身带来临床表现会引起手脚麻木，是因为脑出血部位可能损伤到神经感觉传导系统，手脚麻木是前感觉受损表现，所以是皮质脊髓侧束损伤表现。如果损伤到内囊或者基底核区，都可能引起肢体麻木感觉，越来越重也要警惕两种情况。
如果是早期出血，一定要警惕血肿有没有扩大，要及时复查CT。如果是已经出血慢性期，手脚麻木越来越重，复查片子并没有出现病灶扩大，也没有出现新病灶，很有可能这时候合并卒中后情绪障碍，一定要去做情绪评定，排除是不是卒中后焦虑或卒中后抑郁引起手脚麻木。
此外还可以考虑有没有合并颈椎问题，因为颈椎也可能会引起手脚麻木，但一般都从一元论即用一种疾病解释症状，其它都只能是在排除一元论情况下才考虑其它诊断。
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脑出血患者出现手脚麻木是一个比较常见的现象，急性期出现加重和慢性期出现加重不同。脑出血急性期，... 刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/07播放(68749)
脑出血患者出现手脚麻木是一个比较常见的现象，急性期出现加重和慢性期出现加重不同。脑出血急性期，...
刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/07播放(68749)
脑出血疾病在治愈以后出现手脚麻木，属于脑出血后遗症。由于脑部血管破裂，使血液溢出，出现水肿和血瘀的现象，导致压迫到神经组织，出现手脚麻木的情况。这种情况可以通过营养神经的药物进行治疗，患者也要有适当的体育锻炼、康复训练治疗，最好通过针灸、按摩等方式辅助治疗手脚麻木。患者在日常生活里一定要避免受凉和感冒，避免用凉水洗澡，避免出汗以后吹冷风、空调、风扇，注意休息，避免过度劳累。禁烟禁酒，少吃辛辣刺激性食物，同时控制好个人的血压、血糖和血脂方面的问题，这样可以有效预防脑出血再次复发。
张宇实│聊城市人民医院
2019/01/31收听(43086)
脑出血出院之后的手脚麻木，一般情况下2-3个月左右才能够适当的恢复，而且也一定要根据实际情况进行判断。因为在临床当中脑出血之后手脚发麻，往往都是感觉神经中枢受损的一种表现。感觉神经中枢要想恢复，在黄金恢复时期3个月以内恢复是最佳的一种状态，如果没有在这3个月之内恢复，那么后期恢复的可能性就会是微乎其微的。因此，在这2-3个月之内，积极的给予相应的药物处理，并且给予康复功能锻炼，这样更加能够恢复相应的知觉，才能够减少不良情况的发生，而且一定要注意控制血压，避免后期病情进一步加重的可能性。
高亦深│威海市中心医院
2019/12/13收听(98804)
"睡醒后手脚麻可能以下几种情况造成：第一种，属于生理情况，因为人在睡觉的过程中身体的新陈代谢，以及细胞肌肉的活动都会明显下降，神经纤维的放电频率也会明显降低，因此就会在睡眠的过程中，神经无法及时的传达运动和传导感觉，就会出现睡醒后手脚麻的现象。第二种，可能是因为有疾病，比如常见的脑出血、脑梗死等，因为当大脑有这些病变的时候，往往会引起脑神经脑细胞的功能障碍，因为脑神经的功能是控制和支配全身的肌肉的运动，以及传导感觉。如果脑神经有病变，就会造成脑神经无法正确的控制运动和传达正确的感觉，就会出现睡醒后手脚麻的情况。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(97922)
"喝酒以后出现手脚麻的症状，有可能是和酒精导致的血管神经麻痹有关系；也有可能是和喝酒过多，导致脑部血液循环异常、脑供血不足、缺血、缺氧而引起的肢体麻木有关系。如果患有颈椎的疾病，平时经常的感觉颈部不舒服、颈肩的位置发硬，喝酒以后也有可能会加重症状，导致手脚麻木。饮酒以后手脚发麻，也有可能和末梢循环不畅或者末梢神经炎等有关系，可以服用B族维生素等营养神经的药物，喝西红柿汁或者牛奶等尽快解酒。酒后手脚麻木，如果伴有一侧肢体活动受限等症状，可能和血压异常或者脑血管问题有关系，可以去医院检查，确定病因再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(50950)
"脑出血疾病是由于脑部血管破裂使血液渗出，出现了淤血和水肿的现象。在病灶处压迫到神经组织，会出现肢体麻木、肢体功能障碍和语言不清晰等症状，同时还会伴有头晕、恶心、呕吐等症状。在治疗脑出血方面，主要是用活血的药物和营养神经的药物来进行治疗，还要配合肢体功能康复训练，和语言功能康复训练来进行治疗。在此同时要使用针灸、按摩、理疗的方式来进行辅助治疗。脑出血患者在恢复的期间，要避免精神压力过大，过度劳累，要控制好血糖、血压和血脂方面的问题。"
2018/12/20收听(24930)
化疗后部分药物会造成手脚麻，多数患者都可以恢复，但是恢复时间不同。部分患者在3-6个月内恢复，... 卢丽琴│浙江省人民医院 2021/09/23播放(55205)
化疗后部分药物会造成手脚麻，多数患者都可以恢复，但是恢复时间不同。部分患者在3-6个月内恢复，...
卢丽琴│浙江省人民医院
2021/09/23播放(55205)
"大量的饮酒可能会出现手足麻木，一般由于酒后出现胃肠道症状，比如恶心、呕吐、腹泻等，引起酸碱失衡、离子紊乱，特别是低钾的可能。可到医院做血钾化验，如果是因为低钾引起，适量的补钾，恢复正常的饮食很快便可以恢复正常。但也不除外是饮酒后脑供血不足、脑细胞和神经细胞缺乏营养引起，还有大量的饮酒可引起肝肾功能异常。俗话说小酒怡情，大酒伤肝，其实不是没有道理的，少量的饮酒可以扩张血管，改善血液循环，大量的饮酒对身体有害无益。最后建议适量饮酒，保持健康的生活习惯。"
刘晓龙│东莞市寮步医院
2018/12/07收听(26203)
中风后患者出现手脚麻木，建议与运动障碍，如偏瘫等同时治疗，达到恢复目的，具体治疗如下：...
中风后患者出现手脚麻木，建议与运动障碍，如偏瘫等同时治疗，达到恢复目的，具体治疗如下：
黄世昌│北京大学第一医院
2021/09/03播放(86548)
对于脑出血以后，手部出现了活动障碍的这类人群来讲，失去了手部写字、吃饭等这些功能，对于患者是非... 周景儒│北京大学人民医院 2023/04/07播放(68053)
对于脑出血以后，手部出现了活动障碍的这类人群来讲，失去了手部写字、吃饭等这些功能，对于患者是非...
周景儒│北京大学人民医院
2023/04/07播放(68053)
化疗后手脚麻木， 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/02播放(72251)
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/08/02播放(72251)
"患有脑出血疾病的患者在治愈后出现脚麻属于脑出血后遗症，可以通过上台阶、下台阶、走路等方式进行功能恢复训练，也可以通过针灸、按摩、理疗等方式治疗。患者在日常的生活里最好要有适当的体育锻炼，避免长时间地呆着。在饮食方面也要特别的注意，要禁烟、禁酒，少吃刺激性的食物。在日常的生活里也要避免精神压力过大，避免情绪紧张和过度劳累，要少吃过于油腻的食物或者太咸的食物。患者在日常的生活里要多注意保暖，避免受凉和感冒，可以预防脑出血疾病再次发生。同时，在日常的生活里也要控制好个人的血压、血糖和血脂。"
2019/02/10收听(38271)
"化疗后出现的手脚麻木的症状，大多在停止化疗之后六个月到半年左右可以逐渐的恢复。但是，对于一些原有糖尿病的病人、以及原有手脚末端血液供应情况出现障碍的病人，在应用化疗之后所导致的末梢神经毒性就会比较严重，这种情况直接就会使病人化疗后手脚麻木的现象恢复的就比较慢，甚至终生不能够恢复。所以，当在制定化疗方案的时候，需要使用到会引起末梢神经毒性的化疗药物时，尤其对于糖尿病等的病人，要给予营养神经的治疗，同时要注意手脚末端的保暖，不能受凉。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/08收听(36600)
化疗后手脚麻木首先要排除内科疾病，如糖尿病引起的糖尿病足。患者化疗后降低或缓解手脚麻木要做到以... 李小兵│湖南省脑科医院 2021/04/22播放(79141)
化疗后手脚麻木首先要排除内科疾病，如糖尿病引起的糖尿病足。患者化疗后降低或缓解手脚麻木要做到以...
李小兵│湖南省脑科医院
2021/04/22播放(79141)
"中风后肢体麻木，是感觉神经受损导致，它比运动瘫痪恢复更慢。在急性期需要针对病因进行治疗，对于中风以后遗留的手脚麻木，可以通过针灸、康复等手段促进恢复，但是一定要有心理准备，因为感觉神经的恢复相对较慢。患者出现中风后麻木，还会引起情志的改变，患者可能存在中风后的焦虑、抑郁等，可以给予抗焦虑、抗抑郁治疗，如服用氟哌噻吨美利曲辛片、草酸艾司西酞普兰，调整患者的情绪。后期要预防脑血管病，启动二级预防，控制血压、血糖、血脂，均能有效的预防脑梗塞复发，防止症状加重。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/26收听(67542)
"化疗也就是化学药物治疗，一般通过静脉用药或者口服用药，有些化疗药物可能会引发手脚发麻的表现，这是化疗药物的末梢神经反应。常见的比如说奥沙利铂可能静脉用药之后会引起手足发麻，缓解的主要方法是可以注意保暖，避免受凉，温水热敷等等能够缓解症状。还可以考虑口服一些营养神经的药物，或者是静脉应用营养神经的药物也可以缓解症状。口服的药物卡培他滨可能也会引起这种手足综合症的表现，缓解的办法也是减量应用化疗药物，或者是同时应用营养神经的药物，注意保暖，避免受凉等等。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/11收听(37882)
输液之后出现手脚麻的现象，多是由于输注的液体而导致的药物的副作用。比较常见的是肿瘤的患者在输注化疗药物之后，容易出现手脚麻的情况。多久能恢复是因人而异的，也是根据使用的药物不同而有区别。特别是肿瘤的患者如果有长期化疗的情况，药物的剂量在体内是堆积的，手脚麻的情况是有可能持续存在。是要等化疗的全部疗程结束之后，还要过几个月才能够逐渐恢复。如果有一些药物对于手脚的末梢神经产生不可逆性的损伤，手脚麻的情况是有可能不能完全恢复。平时可以服用营养神经的药物来帮助缓解症状，例如甲钴胺等药物都是可以用来口服。
聂志扬│北京医院
2019/08/23收听(49900)
化疗后患者手脚麻木的感觉，可在停止化疗后三个月到半年左右逐渐恢复。但根据不同患者的敏感程度和损... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/12播放(57607)
化疗后患者手脚麻木的感觉，可在停止化疗后三个月到半年左右逐渐恢复。但根据不同患者的敏感程度和损...
2021/08/12播放(57607)
" 对于脑梗后手麻、脚麻，考虑是脑梗的后遗症。建议病人启动脑血管二级预防，可以口服抗血小板聚集的药物，同时也可以配合中成药，中药的水蛭、地龙都能起到活血化瘀、通络的作用，对于脑梗后遗症这种麻木有一定的效果，可以就诊中医科，根据舌苔、脉象给予中药汤剂口服，也可以给予病人中成药的口服，比如复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊都能够对脑梗后肢体的麻木有一定的效果。对于脑梗后手麻、脚麻，一般多见于丘脑的病变，临床上一部分丘脑的病变会出现抑郁、焦虑的状态，必要的时候还要给病人配合一些调整情绪的药物，比如草酸艾司西酞普兰或者氟哌噻吨美利曲辛。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/10收听(25214)
"脑出血好后手肿有以下三种可能：1、低垂部位血液回流差导致水肿。这种情况要帮助患者活动手部，在休息状态或者睡眠时将手部垫高，放置于高于心脏的位置，可以在手下面摆放折叠的枕头或者较厚的衣物。2、低蛋白血症导致水肿。患者如果有进食差、营养不良、血浆蛋白降低可能会导致水肿。这种情况需要加强营养支持，必要时静脉输注白蛋白。3、深静脉血栓形成。瘫痪侧肢体活动减少、血液淤滞，容易在深静脉内形成血栓，阻塞血液回流，导致肿胀。需要完善上肢的血管彩超检查，明确诊断以后到血管外科就诊，必要时介入手术，也可以给予抗凝治疗，常使用低分子肝素。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/29收听(26788)
北大人民医院 范存刚
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