北京大学第一医院
风湿免疫科
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免疫缺陷病可以分为继发性和原发性，其实多数原发性发生在儿童。原发性主要由先天性原因造成身体免疫系统的缺陷，比如免疫球蛋白减少或免疫细胞减少等引起自身免疫性疾病。
成人出现的免疫缺陷病特别少，而且种类较多，成人免疫缺陷性的疾病主要是继发性原因导致，继发性原因主要有感染、药物、肿瘤等可能会造成免疫缺陷，统称为免疫缺陷性疾病。最为人熟知的艾滋病，艾滋病全称为获得性免疫缺陷障碍综合征，其实就是因为艾滋病毒的感染造成的身体其中一种淋巴细胞减少，造成身体免疫力下降，导致易感染各种各样的病菌、真菌、病毒等。
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"免疫缺陷病是指因为免疫细胞，包括淋巴细胞、吞噬细胞和中性粒细胞以及免疫分子，如可溶性因子、白细胞介素、补体、免疫球蛋白和细胞膜表面分子发生了缺陷，导致机体抗感染免疫功能低下，出现的一组临床综合征。免疫缺陷病可以是遗传性的，称为原发性免疫缺陷病，也称为先天性免疫缺陷病，比如慢性肉芽肿、低丙种球蛋白血症、严重联合免疫缺陷病、共济失调毛细血管扩张症、先天性胸腺发育不良、选择性IgA缺乏症等。也可以是出生后因环境因素、感染、营养紊乱和某些疾病状态所致，影响免疫系统，称为继发性免疫缺陷病。还有一些因素，比如风疹、麻疹等病毒感染，恶性肿瘤、自身免疫病等，还有免疫球蛋白合成不足、淋巴细胞丢失，有可能会导致免疫缺陷病。由人类免疫缺陷病毒也就是HIV感染所致的，称为获得性免疫缺陷综合征，也就是艾滋病。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/02收听(63545)
免疫缺陷病发病原因主要包括以下两大类：1、原发性：又称先天性免疫缺陷病，根据累及... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(94062)
免疫缺陷病发病原因主要包括以下两大类：
1、原发性：又称先天性免疫缺陷病，根据累及...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(94062)
免疫缺陷病是在儿童当中比较容易被忽视或被错误判断的疾病。免疫缺陷性疾病的孩子在生后一段时间之后... 李冀│北京协和医院 2019/05/27播放(81223)
免疫缺陷病是在儿童当中比较容易被忽视或被错误判断的疾病。免疫缺陷性疾病的孩子在生后一段时间之后...
李冀│北京协和医院
2019/05/27播放(81223)
"严格来讲，系统性红斑狼疮并不属于免疫缺陷病。免疫缺陷病有两种，一种是原发性免疫缺陷病，另一种是继发性免疫缺陷病。原发性里面，红斑狼疮确实不属于原发性。继发性，包括艾滋病，是一种继发性的免疫缺陷综合征，是由病毒引起，即HIV病毒。还有一些患者，可以引起免疫功能的调节障碍。像红斑狼疮，可以属于免疫复合物引起的一种疾病，也可以是由于免疫调节障碍引起的疾病。当然，有一部分病人可能是由于母体缺陷引起免疫病，引起红斑狼疮。所以，红斑狼疮本身不属于免疫缺陷病，但红斑狼疮患者确实存在免疫功能异常，包括像T细胞亚群异常、免疫球蛋白增高、自身抗体产生等。系统性红斑狼疮属于免疫功能失调疾病，在治疗的时候，也可能要采用免疫抑制剂或者免疫调节剂，才能使系统红斑狼疮得到很好的治疗。"
2020/04/29收听(49214)
艾滋病又叫获得性免疫缺陷综合征，属于免疫缺陷病中的一种。免疫缺陷病是一类疾病，包括先天性疾病和... 刘芳│河北医科大学第三医院 2022/05/07播放(94173)
艾滋病又叫获得性免疫缺陷综合征，属于免疫缺陷病中的一种。免疫缺陷病是一类疾病，包括先天性疾病和...
刘芳│河北医科大学第三医院
2022/05/07播放(94173)
"系统性红斑狼疮不属于免疫缺陷病，属于免疫紊乱性疾病，是由于体内产生了大量的自身抗体，这些异常的自身抗体攻击人体的正常组织，就会产生系统性红斑狼疮。免疫缺陷病有原发性的免疫缺陷病和继发性的免疫缺陷病，对于继发性的免疫缺陷病，最常见的是艾滋病。系统性红斑狼疮一旦确诊，一定要正规的治疗，其中糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的基础用药。如果患者已经出现了重要的内脏器官的受累，比如出现狼疮性肾炎、狼疮性脑病，还需要考虑使用强有力的免疫抑制剂。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2020/03/10收听(41086)
自身免疫病是由于自身免疫功能紊乱引起的免疫性疾病，包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/30播放(55218)
自身免疫病是由于自身免疫功能紊乱引起的免疫性疾病，包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎...
2023/03/30播放(55218)
"先天性免疫缺陷病属于遗传疾病，这种疾病多见于婴幼儿，患有这种疾病的宝宝，身体B细胞和T细胞先天性缺陷，可造成补体蛋白缺损，吞噬细胞缺损，以至于婴幼儿身体免疫力极其低下，经常的会产生反复感染的情况。随着病情的加重，很可能会死于严重的感染性疾病，或者死于肿瘤性疾病。有一些经常的患有变态反应源性疾病，例如过敏、哮喘等等，这都是由于先天性免疫缺陷导致的。在遭受其他的细菌或者真菌感染以后，由于缺乏天然的免疫能力，很可能会导致这些微生物在身体快速蔓延，以至于产升高热不退，很容易并发肺炎等疾病，很容易造成患儿死亡，这种疾病很难完全根治，可以通过提高人体的免疫功能，或者使用增强免疫力的药物，以减少身体疾病的反复发作。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/07/28收听(15927)
牙疼常见的原因有：一、牙髓炎，牙髓炎主要是剧烈的疼痛。是由于牙髓组织发炎，有很多炎性渗出物，使牙髓体积增大，被周围的硬组织压迫，引起的疼痛。二、根尖周炎，根尖周围有很多的神经末梢。有炎症以后，会刺激神经末梢，出现疼痛。三、智齿冠周炎，智齿冠周炎是智齿冠周的牙龈发炎了。会出现红肿和疼痛的表现。四、普通的牙龈炎，牙龈水肿，也会出现疼痛。五、嵌塞性的龈乳头炎，如果在两个牙齿的邻面，嵌塞上食物，压迫牙龈乳头，会出现剧烈的疼痛。六、三叉神经痛。有的也会引起牙疼。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(63984)
"右侧的腰部出现疼痛，排除腰部扭伤以外，一般多可能由于日常生活中长期弯腰负重。长期从事重体力劳动、长期久坐、姿势不正确导致腰部的肌肉疲劳引起疼痛。还可能由于疾病导致比如胆囊炎、胆囊结石、肝炎以及肾脏输尿管的炎症引起一侧腰部疼痛。右侧腰部出现疼痛，最好建议积极的去医院进行相关检查。根据检查结果，给予一定治疗措施，比如保守治疗或者手术治疗。保守治疗主要口服非甾体类的抗炎药药物如芬必得、氯唑沙宗片等一些药物。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/09收听(74804)
"不明原因发烧，可能的原因有很多，一般临床可以分为以下几大类：第一、感染因素：病毒、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、立克次氏体、真菌都有可能引起发烧，需要结合患者的临床表现，以及实验室检查来确定是哪一类的病原微生物感染。第二、风湿免疫性疾病：多数风湿免疫性疾病可以导致发烧，同时会伴有关节疼痛、皮疹，还有溃疡的表现，也可以出现皮肤、血管的炎症表现，这是一大类疾病。一般需要通过血沉、自身抗体、免疫球蛋白、C反应蛋白等指标，来判断是否为结缔组织病。第三、恶性肿瘤：恶性肿瘤实体瘤引起发烧的情况，相对来说比较少见，但也可以引起发烧，比较常见的有肾癌，更多见的是血液系统的恶性肿瘤，比如各种病因的白血病，白细胞白血病或者粒细胞白血病、淋巴细胞白血病。另外，也可以见于淋巴瘤，各种病因导致的淋巴瘤都可能会引起发烧。第四、非器质性病因：称为功能性的低热，这种情况需要除外器质性的原因。以上是不明原因发烧时比较常见的几大类病因。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/08/23收听(21053)
胃疼的原因常见有以下几种：一、糜烂性胃炎，由于胃的糜烂胃酸可以刺激胃黏膜导致疼痛，口服奥美拉唑治疗即可。二、胃溃疡，溃疡时可以出现胃疼、烧心、反酸等症状，如果合并有溃疡出血，可以出现呕血、黑便，需要禁饮食、输液，还有奥美拉唑等药物治疗，如果合并溃疡穿孔会出现急剧的腹痛，则需要手术治疗。三、胃癌，胃癌患者可以出现腹痛、腹胀，做胃镜即可以明确诊断，病理可以显示有癌细胞，需要手术治疗或者化疗等方法治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2019/11/20收听(74453)
不孕的原因分为男性因素和女性因素，其中女方的因素占得略微多一点。对女性来说，主要的原因有两点：一个是输卵管的问题；另一个是排卵的问题。输卵管是造成女性不孕最常见的因素，输卵管是精子和卵子相遇的地方。也是形成受精卵之后再被运送到子宫里的必经通路，所以如果输卵管不通畅或者输卵管阻塞，就有可能导致不孕。排卵的问题，女性由于生殖内分泌的异常或者是卵巢功能的异常，有可能就会导致不排卵。现在比较多见的就是多囊卵巢综合征，这样的患者卵泡都很小，不容易长大，即便长大了又不容易排出来，会导致无排卵，后面就没有办法怀孕。还有一些影响因素，比如子宫畸形或者是子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉，这些也会导致不孕。此外，还有宫颈的问题，宫颈黏液的异常，影响精子活力和精子通过宫颈关卡导致不孕。另外，还有阴道的因素，女性的阴道先天发育有异常，影响性交，从而阻碍精子的进入。对于男性，主要是精液的异常，精子活力低或者精子畸形率高，这些都有可能导致不孕。
邢长英│上海市第十人民医院
2020/03/15收听(78736)
"查不出原因的发热确实存在比较顽固性的疾病，反复发热但是不能够明确病因，超过一周以上，称为发热待查，不是发热一天就诊断发热待查。常见的原因可能是比较隐匿性的原因，像一些不常见的细菌、病毒、支原体，还有一些像螺旋体、真菌、寄生虫、立克次体，这些相对来说不是常见的病因，可能会造成不明原因的发热。积极寻找病因之后，明确诊断，就能够针对病因处理。非感染性的因素也可能造成不是很明显的发热的情况，有的孩子出现创伤、骨折、内脏出血，或者血液系统的疾病，像白血病、恶性肿瘤，都可能造成非感染性的发热。还有变态反应性的疾病，外源性的变态反应抗原抗体复合物，都可能成为致热原，引起孩子出现发热的现象，像药物热、血清病等。还有中枢神经系统的问题引起的发热，致热因素可能不是通过致热原造成的，而是因为体温调定点出现了反复波动，中暑、药物、颅内出血、肿瘤都可能造成。所以孩子如果查不出原因，还是要坚持检查，明确诊断才能对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/08/17收听(16861)
"不明原因的高烧可能有如下几大原因：1、最常见的原因是感染性因素。通常因细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染，和其他非典型性病原体感染时会出现高热，通常以盆腔感染、腹腔感染、胸腔感染为主。2、例如一些非感染性因素，也可出现不明原因的高热，常因风湿热、结核热，或结缔组织疾病，例如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎和皮肌炎等情况，都会出现高烧。3、一些免疫低下而导致的疾病也会出现不明原因的高热，例如血液系统疾病、严重贫血、艾滋病、肿瘤，也会出现不明原因的高烧。4、一些基础代谢亢进的疾病也会出现不明原因的高烧，例如甲状腺异常亢进和甲状腺危象。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(42355)
"无论是生理因素，还是心理因素，都可能会导致患者出现失眠的问题。失眠是睡眠障碍的一种表现形式，患者通常会表现为难以入睡、维持睡眠困难，以及患者过早或者是间歇性的醒等症状。同时，会导致患者在白天的时候功能活动下降，比如患者白天会感觉到疲乏、乏力、头晕、头痛、情绪不佳、注意力不集中、反应迟钝、记忆力减退影响患者的社会功能。引起失眠的主要的病因还是与心理因素有关，比如患者有焦虑、抑郁，心理压力比较大。还有就是与其他的因素，环境的嘈杂或者是患者的饮食习惯、睡眠习惯不好有关，比如患者在睡前的时候喜欢喝浓茶、浓咖啡这类刺激性饮品，都容易导致患者失眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/22收听(70790)
三叉神经痛号称“天下第一痛”，其症状与牙痛症状极为相似，非常容易让人混淆、误诊，常常被当作牙痛去看牙科，很多患者以为拔牙可以缓解疼痛，殊不知却耽误了及时正确的...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/12/17阅读(3381)
"患者伴有左上腹不舒服，常见原因主要有以下内容：1、胃部病变如胃溃疡、慢性胃炎、胃恶性肿瘤等，通过胃镜检查，明确病变性质。对于炎症或溃疡性病变，通过口服奥美拉唑、达喜片、胶体果胶铋等药物保护胃黏膜，减轻患者不适的症状。而对于恶性肿瘤性病变，需要及时行手术治疗切除肿瘤，才能够达到彻底治愈的效果。2、左侧肺部伴有严重感染时，也会波及左上腹引起胀痛不适，通过肺部CT检查可以明确患者具体病情。通过雾化吸入，加强排痰，抗感染治疗，可较快地控制肺部感染，从而改善患者左上腹部疼痛不适症状。3、伴有左肾结石积水的患者，也会引起左上腹及腰背部的放射性疼痛。患者可同时伴有恶心、呕吐的表现，通过泌尿系彩超检查，可以明确患者的病变性质，及时行对症处理，可改善患者的临床症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/08收听(85245)
流鼻血常见原因如下：1、鼻黏膜干燥：鼻黏膜干燥后容易造成小血管比较脆弱，出现小血... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/12播放(84436)
流鼻血常见原因如下：
1、鼻黏膜干燥：鼻黏膜干燥后容易造成小血管比较脆弱，出现小血...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/12播放(84436)
"临床上把体温达到或超过37.3℃称为发热，发热的病因有很多，主要分为感染性和非感染性两大类，以感染性为多见。各种病原体，例如细菌、病毒、支原体、真菌、立克次体、寄生虫等引起的感染，无论是急性、亚急性或是慢性，局部或全身性，均可出现发热。非感染性发热的原因主要有几大类，多见于血液病、结缔组织疾病、变态反应性疾病、内分泌代谢性疾病、颅内疾病、大面积皮肤病变，以及各种恶性肿瘤等。自主神经功能紊乱影响正常的体温调节过程，也会表现为发热，属功能性发热范畴。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(36260)
北京安贞医院 高娜
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南宁市第一人民医院 韦球
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浏阳市人民医院 何长辉
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