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简介:赵娟,北京大学第一医院,风湿免疫科,副主任医师,博士,副教授,硕士生导师。2009年毕业于北京大学医学部,获博士学位。多年来从事各种风湿性疾病的诊治及研究工作。擅长类风湿关节炎、血管炎、系统性红斑狼疮、腹膜后纤维化、IgG4相关疾病等多种风湿性疾病的诊治。发表学术论着10余篇,主持国家自然科学基金及北京大学第一医院院级基金项目。曾获北京大学第一医院优秀教师、北京大学第一医院优秀科研秘书、北京大学第一医院演讲比赛二等奖、日本风湿病协会旅行者奖等奖项。
擅长:类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、过敏性紫癜等自身免疫性疾病。
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赵娟医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频213期
- 语音25个
- 文章36篇
高尿酸饮食禁忌
尿酸高禁食食物一览表高尿酸主要是由于高嘌呤食物摄入过多、体内嘌呤代谢异常,或各种疾病导致尿酸排泄障碍等引起的一种临床表现。由于尿酸是嘌呤代谢的最终产物,当摄入嘌呤增加时也会引起尿酸增多。人体外源性嘌呤主要来源于富含嘌呤或核酸蛋白的食物,因此患者应减少食用高嘌呤食物、高脂食物等:
1、避免高嘌呤饮食:
鱼、虾、蟹等海鲜类,猪肝、鸭肠等动物内脏类,以及菠菜、蘑菇、芦笋等食物中嘌呤含量较高,患者应避免食用;
2、避免高脂饮食:
由于高尿酸患者易继发高血压、高血脂等疾病,故应该尽量避免摄入肥肉、披萨、汉堡等脂肪含量较高的食物。同时可养成吃蒸、煮、炖、煲、焯等少油的烹饪做法做出的食物的习惯,减少油脂的摄入,降低疾病的发生几率;
3、避免高盐饮食:
长期高盐饮食会增加肾脏负担,影响尿酸排出体外,所以患者应避免食用腊肠、咸鱼、泡菜等含盐量较高的食物。
尿酸偏高的患者可适量增加饮水量,增加排尿次数,以促进尿酸的排出。适当增加体育 锻炼,有利于控制体重、增强体质,以及促进体内脂肪代谢,降低高尿酸患者诱发痛风的风险。
1.24万
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12月31
痛风治疗及预防
治疗痛风的急性发作需要控制急性炎症,可以通过三大类药物实现炎症控制。预防痛风则需要降低尿酸,因为尿酸水平升高是痛风发作最根本的因素,患者可以通过饮食控制、增加锻炼、减肥尝试降低尿酸,如果效果不佳,可以采取口服降尿酸药物降低尿酸水平。如果患者尿酸较高,则要避免过度运动、受凉,因为这些因素可能是在高尿酸水平的基础上诱发痛风的因素。治疗痛风的药物包括以下几类:
1、非甾体抗炎药:包括双氯芬酸、布洛芬、洛索洛芬钠,这些药物种类较多,而且属于非处方药,可以在药店买到,是治疗痛风急性发作的首选药物,起效较快,效果较佳;
2、秋水仙碱:部分患者服用秋水仙碱后会出现腹泻,这时需要咨询医生,必要时减少药物用量;
3、激素:可以使用口服、肌肉注射的方式进行治疗,但是因为激素较多的副作用,包括增加感染风险、肥胖、高血压、血糖升高等,因此患者使用激素时要特别谨慎,要在医生的指导下进行使用。
通常治疗痛风首选非甾体抗炎药和秋水仙碱,效果欠佳时才选用激素类药物。
8.08万
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结缔组织病吃什么最好
结缔组织病的饮食有两个基本原则,一是要吃营养均衡的食物,二是热量要足够,除此之外需要根据具体的病情来决定:
1、痛风患者需吃低嘌呤食物,海鲜、牛羊肉、啤酒或豆制品要少吃;
2、红斑狼疮或类风湿性关节炎患者无特殊规定;
3、使用激素治疗的患者需控制主食和含糖食物的摄入量。
7.55万
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12月30
痛风如何药物治疗
用药物治疗痛风的效果较好,常用药物比较容易获得,副作用不是太大,临床常用药物包括以下几种:
1、消炎止疼药:首选是消炎止疼药之类,如常用扶他林、芬必得、洛索洛芬钠等,外用药比口服药效果要差,所以建议大家口服治疗;
2、秋水仙碱:很多痛风患者都比较熟悉秋水仙碱,秋水仙碱是一种可以抗炎的药物,并非止疼药,即消除局部的炎症;
3、激素:激素副作用相对较大,但对于痛风患者而言都是短期使用。一种是患者可以肌肉注射,另一种是可以口服治疗,待症状缓解后也可以停药,在短期疗程内不会有特别明显副作用。
9.70万
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12月29
结缔组织病是什么
狭义的结缔组织病指弥漫性结缔组织病,包括红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、皮肌炎、硬皮病等。其特点如下:
1、均为自身免疫功能紊乱造成,多数为慢性病;
2、可累及全身多个系统;
3、易复发,需终身治疗,会引起全身多个系统和器官损害,要早发现、早治疗、规律随访,才能得到良好控制。
10.11万
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12月24
强直性脊柱炎背部疼痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性风湿免疫疾病,主要累及的部位是脊柱和关节,以背部疼痛为主要症状。可能由于肌肉与神经的影响,造成腰部背部的钝痛,夜间、晨起和久坐后站立的时候明显,活动后症状减轻。强直性脊柱炎目前还不能根治,需要间歇性治疗来帮助缓解背部疼痛等症状。治疗方式主要有常规治疗、药物治疗,包括非甾体抗炎药、抗风湿药物、抗肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂、激素药物,以及手术治疗。
一、常规治疗
:
包括患者针对脊柱、胸廓和髋关节的适当锻炼,尽量睡硬板床、枕低枕头,避免过度负重等和物理治疗等。
二、药物治疗:
需要在医生指导下使用,不可擅自使用,以免延误或加重病情。
1、非甾体抗炎药:
主要缓解晨僵、关节疼痛等症状,包括双氯芬酸钠缓释胶囊等;
2、抗风湿药物:
包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,风湿情况得到治疗,背部的疼痛也可以得到缓解;
3、抗肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂:
用于非甾体抗炎药物无效时,包括依那西普等;
4、激素药物:
如局部注射糖皮质激素治疗肌肉炎症,缓解背部等局部疼痛。
三、手术治疗:
常用脊柱矫形术等,适用于背部脊柱严重畸形的患者。但少部分强直性脊柱炎患者,疾病可逐渐发展至髋关节引起病变,此 时可行髋关节置换术。
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12月23
干燥综合征能彻底治愈吗
干燥综合征其实是自身免疫性的疾病,具体的原因不太清楚,主要是因为自身免疫的紊乱造成腺体炎症,包括唾液腺、甲状腺等外分泌腺的炎症导致相关症状。所以其实治愈其实很难,因为免疫紊乱很难被彻底的纠正,只能通过药物调整患者的免疫异常,将其过度活跃的免疫压下去,同时改善患者相关的症状。
比如干燥综合征的患者经常会有口干、眼干症状,可以用人工唾液、人工泪液进行替代治疗,让干燥的症状缓解。如果有内脏损害,可能需要使用激素或者是免疫抑制剂,治疗炎症以致免疫紊乱,然后让器官和系统的功能恢复正常。但是免疫病和所有的、其它的慢性病一样,不能彻底的治愈,但是可以通过药物改善患者症状,调整患者的免疫紊乱,让其生活质量和器官功能不受到影响,这样其实就已经是得到比较好的治疗。
8.68万
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12月22
类风湿性关节炎会遗传给孩子吗
类风湿性关节炎有一定遗传风险,而遗传风险取决于类风湿关节炎患者,是否把得类风湿关节炎的易感基因遗传到孩子体内。遗传并不是100%,孩子一部分会遗传母亲的基因,另一部分会遗传父亲的基因,所以患者基因遗传到孩子体内的风险只有50%。另外,类风湿性关节炎的患病并不是只由遗传基因所导致,基因只是增加一个人得类风湿的可能性,但是真正要发病还取决于其他因素,包括环境因素、感染因素,比如接触二氧化硅、粉尘或者石棉等。
此外,化学、物理的刺激、服用药物、长期劳累、压力过大等外界刺激也可能会增加类风湿关节炎发病的风险,同时长期慢性感染,如牙周炎,可能会导致类风湿关节炎发病的风险增加。所以类风湿关节炎的遗传并不绝对,而且即使有遗传易感基因被遗传到孩子体内,是否发病也取决于很多其他因素,遗传性只占一部分的原因。
8.99万
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12月21
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