截骨术和全膝置换治疗膝OA最大的区别是什么

2019-08-28 17:07播放 :

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全膝关节置换手术是重建手术,通过人工关节假体来代替磨损软骨,从而恢复膝关节部分功能。但是在重建的同时也会对关节内外的软组织造成影响,不仅影响本体感觉,而且影响关节稳定性。因此全膝关节手术不可能完全恢复到膝关节的生理状态,术后会出现假体相关的并发症,如松动、磨损、感染等,甚至术后出现不明原因的疼痛。胫骨高位截骨手术保留了患者自身关节,仅仅是通过关节外的操作来调节关节力线,对关节内的软组织无明显影响。因此胫骨高位截骨手术操作简单、创伤小、术后康复快,患者功能恢复良好。

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"膝骨性关节炎主要是关节软骨的退变,在这个基础上出现继发性的骨质增生,临床表现就是疼痛、肿胀、功能障碍。什么是软骨呢?很多老百姓不知道,在吃猪的骨头的时候,发现猪骨的表面有一层发亮的,浅蓝色的,这一层叫软骨。活动的时候,软骨的表面摩擦非常光滑,如果这层软骨出现了退化、磨损、剥脱以后,软骨下面的骨质会暴露在外面,行走的时候,会出现疼痛。如果关节周围的滑膜分泌的液体多了,积聚在关节腔内,吸收减少,会出现关节肿胀。如果这种症状任由发展,关节会逐渐变形,行走会出现明显的障碍,总之就是关节软骨的退化。有一部分病人拍片会发现,关节周围有很多骨刺,是人体的一种代偿,关节的稳定性下降以后,人体会长出骨刺,让关节的接触面增加,让关节更稳定。膝骨性关节炎,现在医学认为病因不明。归纳起来,有一类的人容易出现膝骨性关节炎,一是相对来说肥胖的病人,出现骨性关节炎的几率会增大,特别是女性从更年期以后,体重很快的增加,关节负担会加重。二是经常爬山、爬楼梯剧烈运动的。三是参加体育锻炼,不太注意防护,运动量特别大的,关节出现退变的几率会加大,更容易出现膝骨性关节炎。还有就是关节的受凉,出现寒冷、受凉以后,导致关节周围的循环下降,局部组织缺血,加重退变,导致骨性关节炎的形成。还有一部分可能与外伤有关系,关节受伤了,关节的外形,关节的内部结构受到损伤以后,退变会加快,更容易导致骨性关节炎。"

语音时长02:51''

宋阳春安徽中医药大学第二附属医院

2018/01/09收听(32137)

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