武汉大学人民医院
神经外科
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左脑开颅手术后遗症取决于手术类型，部分是左侧开脑出血的手术，部分是脑肿瘤手术。也取决于手术位置即左侧脑部的部位，常规左侧大脑半球或大脑半球分为额叶、顶叶、枕叶，额叶主管情绪，顶叶管运动，左侧有部分布若卡氏区管语言，枕叶内部管视觉。左脑开颅手术后遗症如下：
1、在左侧脑基底节区，可能引起运动功能障碍；
2、如果在语言区，可能会产生运动性失语；
3、如果在额叶，会产生情绪变化，甚至发癫痫；
4、如果在枕叶，可能会出现视觉问题。
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"脑溢血如果需要进行开颅手术，出血量肯定相对较大，导致了患者颅内压增高及神经功能障碍。进行开颅手术后所存在的后遗症，主要是原发疾病所决定的。进行开颅手术之后可能存在的后遗症包括：1、植物生存状态：如果出血量较大，患者相应神经功能损伤的也就越明显，患者发生植物生存状态的可能性也就越大。2、颅骨缺损：如果需要进行开颅手术，大多数需要进行去骨瓣减压，如果进行去骨瓣减压，会造成颅骨缺损。3、癫痫：手术之后，由于局部脑组织瘢痕的形成，有可能在后期发生癫痫。4、脑积水：脑积水之所以会发生，主要是因为脑脊液的循环通路发生了障碍。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/19收听(99797)
开颅手术的后遗症：一、术后可能会并发颅内感染、脑脓肿，甚至引起全身感染、败血症等。二、可能由于手术中夹子的脱落松动，从而引起手术失败，需要再次手术。三、术后发现夹子没有夹紧，也有可能导致动脉打开，从而再次手术。四、由于损伤脑组织，导致术后偏瘫、失语、感觉障碍，甚至昏迷成为植物的状态。五、术后病人症状没有缓解。六、术后长期卧床，脑梗塞形成、肺炎、消化道出血，甚至多脏器系统衰竭。最后还有其他可能的并发症。
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/14收听(35068)
开颅手术后遗症主要包括：1、开颅术后脑积水，开颅术后早期脑积水常提示脑室系统梗阻未得到解决和出血阻塞脑室系统；术后晚期脑积水多因脑室系统肿瘤复发或继发性蛛网膜炎导致脑脊液吸收障碍。2、开颅术后癫痫，开颅术后患者可出现癫痫发作，称为术后癫痫。大脑半球脑膜瘤、胶质瘤、鞍区肿瘤等，患者术前虽未发生过癫痫，术后癫痫的发生率也较高，称为潜在癫痫。发生癫痫的原因与手术操作有关，比如未缝合硬脑膜、应用明胶海绵等止血材料等。术中行脑室引流和脑室腹腔分流术后，术后癫痫发生率也较高。另外，术后早期酸中毒和低钠血症也可诱发癫痫。3、颅骨缺损，对于一些疾病，比如重型颅脑损伤、脑肿瘤术后严重脑水肿，为了挽救患者的生命，需要进行去骨瓣减压而造成的颅骨缺损。
2018/09/20收听(10481)
"开颅手术总体上讲是安全的，但是从总的手术数量来讲90%手术没有后遗症，但是10%的开颅手术会有各种各样的后遗症。大致最常见的是脑出血、脑水肿和颅内感染，就是出血、水肿和感染，这是神经外科开颅手术三大并发症。其他还包括比如做完手术，上述这些都属于开颅手术并发症。总体上现在的开颅手术安全性在90%以上，大概有3%-5%的患者在开颅手术以后会遗留永久的后遗症。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(29408)
"开颅手术的后遗症一定要根据当时的情况进行判断。每个人的体质和病情的不同，也决定了开颅手术之后的后遗症的不同。一般来讲，第一个最常见到的就是头晕和头痛等情况，因为在开颅手术的过程当中，难免会损伤周围的神经、血管、骨质以及软组织，所以在后期愈合的过程当中很容易存留一定的头痛反应。其是相对比较正常的反应，除非伴随着其他恶心、呕吐的症状就需要及时复查，有可能合并有更加严重的疾病，第二个后遗症就是癫痫，因为开颅手术过程当中势必会对脑组织造成一定的损伤，干扰了正常发电的过程，异常的发电就会造成患者癫痫的发生，因此开颅手术之后常规都需要预防应用抗癫痫类药物治疗。第三就是残疾的发生，因为开颅手术的过程当中有可能就会损伤神经细胞。如果这些神经细胞属于运动神经功能中枢或者其传导通路，则可能会造成一定的残疾，比如肢体的麻木、无力，偏瘫等等；有的也可能会出现言语功能障碍等等，所以一定要根据当时的情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/20收听(25436)
开颅手术之后，患者的后遗症因人而异，也因颅内病变的程度和开颅手术的复杂性而异，具体如下： 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(77803)
开颅手术之后，患者的后遗症因人而异，也因颅内病变的程度和开颅手术的复杂性而异，具体如下：
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(77803)
"开颅手术以后的后遗症主要包括颅骨缺损和神经系统功能障碍，神经系统的功能障碍主要包括神经功能的缺失症状、神经功能的刺激症状，以及神经功能的释放症状。如果是一侧大脑半球的开颅手术，患者很可能会出现对侧肢体运动障碍，以及对侧肢体感觉障碍，严重的时候还会出现对侧同向偏盲。如果是一个刺激性病灶，还有可能会引起患者反复癫痫发作。如果病变比较严重，患者很可能会因此出现上运动神经元瘫痪的表现，肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(26574)
开颅手术的后遗症通常是颅脑疾病患者较关心的问题，大脑是人体的司令部，如果大脑出现问题，一般会波... 赵天智│空军军医大学唐都医院 2021/12/22播放(92869)
开颅手术的后遗症通常是颅脑疾病患者较关心的问题，大脑是人体的司令部，如果大脑出现问题，一般会波...
赵天智│空军军医大学唐都医院
2021/12/22播放(92869)
开颅手术后，患者后遗症不同、恢复时间不同，具体如下：1、开颅手术后遗症包括头疼、... 杨冬│中日友好医院 2021/06/21播放(82632)
开颅手术后，患者后遗症不同、恢复时间不同，具体如下：
1、开颅手术后遗症包括头疼、...
杨冬│中日友好医院
2021/06/21播放(82632)
"开颅手术后遗症最常见的是长期头痛、头晕症状，因为开颅手术破坏了颅腔的正常结构，并且对脑组织造成损伤，因此开颅术后会出现神经功能代谢紊乱，患者会出现长时间的头痛、头晕症状。头痛、头晕在阴雨天、劳累、熬夜、喝酒、抽烟时会加重，反复存在，有可能会影响到患者的日常生活和工作，造成抑郁症的发生，但只是少部分。如果开颅手术涉及到脑的功能区，有可能会造成肢体偏瘫、失语、麻木、精神异常、记忆力下降、行走不稳等症状。经过康复治疗后大部分都能够恢复，但是有少部分患者会长期遗留有不同程度的上述症状，即所谓的后遗症。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/08收听(41534)
"开颅手术主要用于脑外伤和颅内肿瘤、脑内血肿的清除，开颅手术以后一般三天就可以下地，一周可以拆线回家，到一个月的时候就可以恢复正常的工作和生活。绝大多数的开颅手术到一个月的时候可以恢复得很好，少数的患者会有头晕或者轻微的头痛，或者休息不好时会有头部的不适，这种情况下多数症状不严重，但是会影响生活质量，处理如下：第一、做头颅CT或者头颅核磁，排除有没有颅内的迟发性的血肿、水肿或者其他的因素。第二、排除颅内因素以后可以考虑对症治疗，或者看头晕是开颅手术引起的还是耳源性的、颈椎源性的或者是其他的因素、体位性的因素引起的，所以开颅手术的术后几个月还晕就需要鉴别究竟是什么原因引起的。第三、积极的进行生活和良好的睡眠，这是促进恢复的重要因素。开颅手术后几个月以后还是晕，多数没有严重的后果，不必担心。"
2020/03/30收听(69768)
"患者开颅手术的后遗症和疾病本身、手术干预等各个方面都有关系，主要表现为以下几个方面：第一、有的患者术后可以出现语言、肢体、感觉、运动变化，或者出现听力、视力、嗅觉等一些功能受到影响。第二、有的患者在术后可以出现头痛、头晕、记忆力下降、注意力不集中、性格情绪改变。第三、对于开颅手术的患者，术后还可能会出现脑积水、大小便失禁、智力下降、癫痫发作等情况。第四、如果疾病比较严重，有的患者术后可能会出现意识障碍、昏迷等严重情况，长期卧床还可能导致泌尿系感染、褥疮、坠积性肺炎等并发症。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2021/06/01收听(69403)
开颅手术的后遗症较多，大多是原发疾病所导致，极少是手术原因造成，最常见的开颅手术的后遗症如下：... 杨立坚│长沙市第一医院 2021/02/27播放(94780)
开颅手术的后遗症较多，大多是原发疾病所导致，极少是手术原因造成，最常见的开颅手术的后遗症如下：...
杨立坚│长沙市第一医院
2021/02/27播放(94780)
"左侧脑出血做开颅手术之后究竟有什么样的后遗症，一定要根据实际的情况，因为与脑出血的部位、量还有手术方式密切相关，都可能会残留有头痛、头晕、恶心、呕吐的相关症状，其中以头痛最为常见，往往可能持续2-3个周左右。肢体的偏瘫状态，尤其是出现了内囊或者基底节的出血，肢体的偏瘫肯定会存在，但是后期可以采取相应的康复功能锻炼来缓解。昏迷状态与脑出血的量息息相关，如果超过了30ml造成脑疝，很多都可能会出现昏迷的状态，甚至更多的会形成植物生存。"
2019/11/08收听(36013)
"左脑出血开颅后遗症，一定要根据实际进行判断。可能会存留右侧肢体活动不利以及言语功能障碍，还有的可能出现头痛、头晕等相关后遗症。但是每个患者病情都有可能不同，如果出血相对较少，开颅手术比较顺利，治疗比较及时，其也没有后遗症。而有的患者如果治疗不及时，后期也有可能会残留长期植物生存状态、昏迷等后遗症，其与病情息息相关。最好根据实际情况进行决定，及早采取治疗措施，及早给予后期的康复功能锻炼，减少后遗症的发生概率，其相对比较好。如果有条件，可及时进行相关手术治疗，并且去康复功能训练中心更加有力。"
2019/12/25收听(48977)
"做脑开颅手术如果在院期间早期需要对患者生命体征进行监测，动态复查头部CT以评估治疗后是否会发生再出血、脑水肿及颅内感染可能。做开颅手术出院的患者需要定期去医院复查，以评估手术后是否发生相关疾病的复发。如果开颅手术进行去骨瓣减压，这个区域的脑组织表面是没有颅骨覆盖，在生活中需要注意保护该部位，防止手术区遭受外力的作用或者处于高热的环境，比如暴晒、烘烤等。还需要按照医生的意见进行定期的门诊复查。"
2019/07/10收听(14352)
"右脑开颅手术的后遗症，一定要根据当时的具体病情进行具体对待。因为不同的手术做的开颅，都是有不同的后遗症。一般情况下而言，对于右脑来讲，很容易会造成左侧肢体的偏瘫。像这种是因为大脑视神经是交叉支配的，所以如果右脑的手术不小心损伤了运动神经功能中枢，那么很容易造成左侧肢体的麻木、、无力的情况，或者是通俗一点就是左侧肢体的瘫痪，因此在临床当中最为常见。还有的一些情况下，比如形成了癫痫、头痛等一些后遗症，这个是属于只要开颅手术，都有可能会遗留的一些情况，所以这些也都一样在临床上重视。因此对于右脑开颅手术，一定要明确究竟是什么样的手术方式，尽可能的使用微创的方式进行治疗，这样更能够减少这些后遗症的发生概率。"
2019/08/24收听(81685)
"脑溢血开颅手术以后，绝大部分患者都会存在后遗症，例如运动障碍。很多会患者会出现肢体偏瘫或者是麻木的情况，出现口角歪斜的情况。还有一部分患者在手术以后会出现精神或智力障碍，最主要表现为计算能力或者是记忆力的快速下降，感觉大不如从前。甚至有的比较严重的患者，生活完全不能自理。有的患者还会出现语言中枢受损，患者可部分恢复，部分患者会出现永久性的运动性失语症。甚至有些患者朋友们还出现长期的昏迷，即使苏醒过来也没有没有办法正常交流。总之，脑出血的部位和出血量多少不一样，后遗症也有所不同。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(48782)
脑出血开颅手术以后确实有可能留下后遗症，因为既然到了需要开颅手术的程度，说明脑出血的量比较多，也就是比较严重。脑出血最常见的位置是基底节的位置，这个位置的脑出血可引起对侧肢体偏瘫，也可以导致说话不清楚以及吞咽困难，甚至出现失语的症状。而这些症状如果经过治疗三个月后仍然无法恢复，会成为后遗症，以后很难再有改善。这些症状在早期积极的治疗，有恢复的可能，所以在早期要积极的处理。首先需要在术后用脱水消肿和营养神经药物，能够减轻脑组织的进一步损伤和促进脑功能的恢复。病情稳定以后可以做高压氧以及针灸治疗，同时要加强功能锻炼，条件允许可以到医院中的康复科进行康复器械锻炼。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/05/15收听(88329)
开颅手术造成后遗症的概率，需要根据患者具体病情而定，即开颅手术处理哪类疾病而定。常见类型如下：... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(56991)
开颅手术造成后遗症的概率，需要根据患者具体病情而定，即开颅手术处理哪类疾病而定。常见类型如下：...
2022/10/17播放(56991)
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